Зуб висить на яснах: причини, що робити, фото

Хиткий зуб, слабо зафіксований в яснах, «має право» на існування тільки в тому випадку, якщо він тимчасовий (молочний). Постійні зуби, у яких міцне коріння і надійний опорно-зв’язковий апарат, хоча і мають природну незначну рухливість, не повинні ні хитатися, ні зміщуватися. Але випадки, коли один або кілька зубів втрачають своє стабільне положення, нерідкі. Як усунути цю проблему, залежить від причин, якими вона викликана.

Причини і супутні симптоми

Всі випадки, при яких зуб «висить» на яснах, можна розподілити на дві категорії:

Раптово виникла рухливість зуба. Причиною цього практично в 100% випадків є травма. Тому виявити, що зуб тримається в яснах неміцно, і майже готовий випасти, вдається відразу ж після травматичної події – падіння з великої висоти, удару, що прийшов в область щелепи і ін. В момент травми відчувається різкий біль, а з ясен може початися більш менш виражене кровотеча.

При таких травмах часто порушується стабільність кількох сусідніх зубів – тих, які взяли на себе основну частину механічного навантаження.

Але травматичне порушення може бути і локальним, з залученням лише одного зуба. Передумовами до такого пошкодження є:

  • аномалії прикусу, при яких один або кілька зубів виступають за межі зубного ряду;
  • зуб, скручений по вертикальній осі;
  • локальний пародонтоз, при якому опорно-зв’язковий апарат одного з зубів втрачає свої функції.

Поступово наростаюча рухливість зуба. У цьому випадку мова завжди йде про дегенеративних або запальних процесах в тканинах пародонта, який є опорним апаратом зубів, і відповідає, в числі іншого, за їх надійну фіксацію.

При пародонтозі (дегенеративном захворюванні) пародонт зменшується в обсягах, що проявляється як зниження висоти ясен, їх блідість, оголення шийки зубів і підвищення чутливості до холодного, гарячого, кислого, солоного.

Пародонтит (запалення пародонту) проявляється як набряклість ясен і їх почервоніння, збільшення обсягу тканин ясен – цей симптом часто описується як «розпухлі і зудять ясна». При досягненні патологічним процесом більш глибоких тканин спостерігається біль при споживанні гарячих страв і напоїв, а зуб, залучений в запалення, стає рухомим.

Але в обох випадках зміни відбуваються поступово – від початку захворювання до важких поразок опорно-зв’язкового апарату може пройти кілька років. А таких змін практично завжди передують інші захворювання порожнини рота – стоматити, гінгівіти у вигляді шишок, карієс, значні відкладення зубного каменю та ін.

діагностика

Перед тим, як приступати до вибору методів лікування, лікар може призначити діагностику, мета якої – визначити причину нестабільності зуба і ступінь тяжкості уражень опорно-зв’язкового апарату і кореня. Для цього рекомендовані такі методи діагностики:

  • Лабораторний. У перелік досліджень можуть входити мікроскопічне, бактеріологічне, гістологічне. За результатами аналізів лікар може зробити висновок про присутність інфекції або про структурні зміни в тканинах пародонта – ці стани вимагають принципово різного підходу до лікування.
  • Рентгенографічний. Може використовуватися традиційний рентгенівський апарат, або сучасне обладнання, що дозволяє зробити панорамний знімок обох щелеп (ортопантомограмму). Необхідність ортопантомограми найчастіше викликана повторними випадками розхитування зубів і підозрою на щелепні аномалії.

лікування

Лікування призначається за результатами діагностики, і може включати в себе кілька напрямків:

  • Ортопедичне. Якщо зуб тримається на яснах, але при цьому його корінь і пульпа не пошкоджені, на нього може бути накладена шина, міцно фіксує його за рахунок сусідніх, опорних зубів.
  • Терапевтичне. Якщо причина розхитування зубів – пароднотоз або пародонтит, але лікар ще бачить можливість врятувати ситуацію, призначаються кошти місцевого та системної дії (антибіотики, іммунностімулятори, вітамінні і протизапальні препарати, засоби для поліпшення трофіки тканин та ін.). Але попередньо в обов’язковому порядку проводиться професійна гігієна порожнини рота з видаленням м’якого і твердого нальоту (зубних каменів) і, якщо в цьому є необхідність – хірургічне лікування з резекцією гіпертрофованих тканин ясен.
  • Хірургічне. При значних травматичних ушкодженнях зуба, коли значна частина функцій зв’язкового апарату загублена, доцільно видалення зуба. Таке ж рішення лікар може прийняти в ситуаціях, коли розхитаний зуб якимось чином загрожує сусіднім зубам, м’яких тканин порожнини рота або ж висока ймовірність його повного перелому.

домашнє лікування

Якщо зуб висить на яснах, але його ще можна врятувати, від самостійного лікування залежить не менше, ніж від стоматологічного. Тому слід дотримуватися наступних рекомендацій:

  • Не навантажуйте розхитаний зуб, навіть якщо він захищений шиною. При жуванні використовуйте протилежну сторону щелепи, а якщо пошкоджений передній зуб, попередньо подрібнюють або нарізайте на невеликі шматочки їжу так, щоб мінімізувати ймовірність повторної травми при відкушуванні.
  • Якщо стоматологом не вказано протилежне, регулярно проводите масаж ясен. Для цього вимийте руки і, змочивши палець у холодній воді, м’яко масажуйте ясна уздовж всього зубного ряду круговими рухами, а потім – зверху вниз або знизу вгору, у напрямку до краю ясен. Це покращує приплив крові до пародонту і, відповідно, надходження в нього поживних речовин, необхідних для відновлення тканин.
  • Виключіть з раціону будь-які продукти або страви, що подразнюють слизову ясен і порожнини рота (кислі фрукти і цитрусові, гострі страви, соління, газовані напої, дуже гарячі або надмірно холодні напої і десерти та ін.).