Запор у лежачого хворого: причини, лікування і профілактика

розвивається запор у лежачого хворого досить часто. Практично всі пацієнти даної категорії мають скарги на проблеми зі стільцем. Відновлюється робота кишечника в цьому випадку в основному медикаментозно, однак дієта також відіграє важливу роль. Що відносно ліків, то проносні засоби при запорах для лежачих хворих призначаються виключно фахівцями, так як не всі вони підходять при малорухливому способі життя і можуть обернути недуга в хронічну форму.

Чому виникає запор у лежачого хворого

Основною причиною запорів у лежачих хворих є зниження тонусу відділів шлунково-кишкового тракту через постійну відсутність фізичної активності. Проблеми з випорожненням при повному постільному режимі починаються вже через 2 тижні.

Також нерідко причиною запорів у знерухомлених людей є сором, на тлі якого вони стримують позиви до дефекації. Лежачі хворі не можуть випорожнюватися без сторонньої допомоги і через це незручного становища намагаються якомога рідше ходити за великим.

 Якщо розглядати проблему більш детально, то на розвиток закрепів у таких пацієнтів можуть вплинути наступні фактори:

  • частий прийом проносних;
  • слабшанню сфінктера;
  • погіршення тонусу кишечника;
  • регулярний прийом знеболюючих і снодійних засобів;
  • психоемоційний бар’єр;
  • неправильне харчування;
  • недолік рідини в організмі.

Якщо людина стала лежачим після інсульту, то причиною запору може бути дисфункція мозкової діяльності. Пошкоджену ділянку мозку, що відповідає за передачу імпульсів в нервові клітини кишечника, перестає виконувати свою роботу, через що організм просто не знає про те, що пора випорожнитися.

Лікування закрепів у лежачих хворих

Процес відновлення природного випорожнення у знерухомлених хворих залежить від основної причини такого стану. Тому терапія в кожному конкретному випадку підбирається індивідуально. Наприклад, порушення відходження калових мас після перенесеного інсульту лікується застосуванням ліків, що поліпшують роботу мозку, і періодичним прийомом проносних препаратів (не частіше двох разів на тиждень).

 До загальних методів лікування відноситься:

  • коригування раціону і дотримання питного режиму;
  • фізичні навантаження, які виконуються за допомогою сторонніх осіб;
  • прийом проносних;
  • клізма лежачому хворому при запорах показана при наявності протипоказань до проносних засобів або в разі, коли вони вже не допомагають.

Важливо, щоб початковий етап лікування не включав в себе агресивних методів, в іншому випадку запори швидко переходять в хронічну форму.

Запор у лежачого хворого старечого віку завжди характеризується хронічним перебігом і досить погано піддається лікуванню. Найчастіше таким пацієнтам доводиться давати проносні препарати і чистити кишечник за допомогою клізми.

Проносні засоби при запорах у лежачих хворих: за і проти

Лікування запору у лежачих хворих часто включає в себе прийом проносних препаратів. Вони допомагають швидко і безболісно спорожнити кишечник без застосування клізми.

 Для відновлення стільця у знерухомлених пацієнтів застосовують такі засоби:

  • дратівливі;
  • проносні на рослинній основі;
  • сольові;
  • пребіотики.

Всі вони ефективно борються з кишковими застоями, однак застосовувати проносні необхідно обережно. Не можна зловживати даними ліками, інакше запори стають регулярними і більш затяжними.

Справа в тому, що кишечник при частому втручанні штучного подразника обленіваеться і перестає самостійно виводити кал. Сповільнюється його скорочувальна функція, мускулатура слабшає, а перистальтика і зовсім відмовляється працювати.

Що робити лежачому хворому при запорах, щоб ще більше не нашкодити роботі кишечника прийомом проносних? Препарати, що мають послаблюючий ефект, слід пити не частіше двох разів на тиждень. При цьому перевагу слід віддавати проносним, м’якого дії.

Профілактика запорів у лежачих хворих

Запор у лежачого хворого що робити, щоб полегшити вихід фекальних мас і запобігти розвитку калових каменів?

 Краща профілактика дисфункції кишечника у лежачих хворих – правильне харчування і підтримку водно-сольового балансу. Даним пацієнтам важливо включити в раціон такі продукти:

  • варена буряк і морква;
  • сухофрукти, особливо чорнослив і курагу;
  • свіжі овочі і фрукти;
  • кріп;
  • кефір і кисле молоко;
  • висівки;
  • стиглі банани;
  • рослинні масла, які слід додавати в готові страви;
  • гарбуз і ін.

Також необхідно виконувати щоденні фізичні вправи, так як при повному знерухомлення запор перейде у важку форму, і тоді очистити кишечник можна буде тільки клізмою.

При хронічних важких запорах врегулювати спорожнення допоможуть проносні м’якої дії. Пити їх необхідно не частіше одного разу на добу і бажано ввечері перед сном. Це гарантує щоденне ранкове спорожнення і запобіжить утворенню калових каменів. При цьому від швидкодіючих послаблювальних засобів краще відмовитися і приймати їх тільки в разі екстреної необхідності.