Який лікар лікує грижу хребта: невропатолог, хірург, терапевт

Грижа хребта – серйозне захворювання, яке вимагає своєчасної терапії. Багато людей не знають до якого лікаря звернутися, і зазвичай вдаються до самолікування, яке призводить у більшості випадків до тяжких ускладнень патології. Тому перш за все слід почати з візиту до терапевта, який при необхідності порекомендує фахівця, що займається виключно проблемами з хребтом.

У яких випадках потрібно звертатися до лікаря?

Найкраще, якщо людина звернеться за допомогою до спеціалізованого лікаря на перших етапах розвитку патології.

Больові відчуття в спині, навіть якщо вони інтенсивні, багато людей ігнорують. Початковий період розвитку міжхребцевої грижі буде супроводжуватися мінливою, тупим болем в місці ураження. При прогресуванні хвороби додасться відчуття скутості рухів, постійне м’язову напругу. Часто у хворих спостерігаються парестезії (відчуття “повзання мурашок” і поколювання), оніміння і слабкість м’язів ніг (характерна ознака грижі поперекового відділу). Якщо присутній будь-який з перерахованих симптомів, терміново потрібно йти на консультацію до фахівця.

Який лікар повинен лікувати грижу хребта?

огляд терапевта

Людина першочергово приходить на консультацію до цього лікаря. Терапевт проводить огляд, опитує хворого, з’ясує скарги і призначає відповідні аналізи і методи дослідження. На основі отриманих даних лікар встановить або підтвердить діагноз. А також в компетенції терапевта – призначити препарати для полегшення стану, і направити пацієнта до лікаря вузької спеціалізації.

Лікар лікувальної фізкультури

Доктор ЛФК бере участь в лікуванні міжхребцевої грижі за допомогою:

  • Проведення первинного обстеження і виявлення стану його здоров’я, а також ступеня тяжкості патологічного процесу, якщо він є.
  • Консультації хворого і контролю за дотриманням режиму тренувань, і присутності на них.
  • Рекомендацій щодо виконання вправ вдома самостійно.
  • Рад за додатковими тренувань в басейні або спортивному залі.

Лікарі лікувальної фізкультури визначають адекватний комплекс вправ, які допоможуть поліпшити стан пацієнта при хребетної грижі, ліквідувати больовий синдром і нормалізувати рухливість хребетного стовпа. Під час підбору гімнастики необхідно враховувати стать і вік хворого, чи є у нього інші патологічні процеси. Лікар обов’язково присутній при виконанні комплексу вправ, контролює правильність їх виконання і стан хворого. Коли лікують міжхребцеву грижу, проведення курсу лікувальної гімнастики є ключовим.

Травматолог і вертебролог (ортопед)

Ці фахівці відіграють провідну роль в лікуванні пацієнтів, що мають грижу хребта. Лікар, який проводив первинний огляд пацієнта, найчастіше направляє хворого до ортопеда, однак якщо його в місті немає, то на подальше обстеження до травматолога. У компетенції цих лікарів – визначення локалізації патологічного утворення. Це досягається шляхом збору анамнезу хвороби, оцінки раніше зроблених аналізів і результатів інструментальних методів дослідження (КТ, МРТ). Далі, в залежності від отриманих даних, призначається адекватне лікування або перенаправлення до іншого лікаря.

Мануальний терапевт

Важливу роль в терапії міжхребцевої грижі грає масаж, проте при такому небезпечному і складному захворюванні, як грижа хребта, не можна виконувати маніпуляцію самостійно, особливо якщо патологічний процес торкнувся поперековий відділ. Неправильна техніка проведення масажу спровокує розвиток ускладнень, найнебезпечнішим з яких є парез або параліч. Якщо процедуру проводить спеціалізований терапевт, то це прискорить одужання, і дасть можливість уникнути хірургічного втручання.

невропатолог

Так як через утворення грижі відбувається порушення функціонування спинного мозку, обов’язково необхідна комплексна терапія за участю невропатолога. Він визначить, чи є защемлення нервів і оцінить якість кровообігу. Невропатолог займається постановкою остаточного діагнозу, визначенням ступеня тяжкості неврологічних порушень і призначенням специфічного лікування, яке залежить від причини і місця ураження.

фізіотерапевт

Завдяки фізіотерапії, можна полегшити стан хворого шляхом ліквідації больового синдрому і зняття спазмів м’язів спини. Це досягається за допомогою таких маніпуляцій, як:

  • фонофорез – вплив ультразвуком на нерви і волокна м’язів;
  • електростимуляція – вплив на уражене місце змінним струмом;
  • магнітотерапія;
  • електрофорез;
  • УВЧ-терапія.

Не варто забувати, що фізіотерапія показана не всім, і має обмеження. Саме тому потрібно обов’язково проходити процедури під контролем фізіотерапевта.

роль остеопата

У тому випадку, якщо процедури ЛФК не допомогли, і потрібно вдаватися до оперативного втручання, цей доктор останній, хто може допомогти. Остеопат призначить методи терапії, які спрямовані на усунення першопричини захворювання, а не його наслідків і симптомів. Остеопатія заснована на таких прийомах, як:

  • розтягування;
  • вібрація;
  • інгібування;
  • розминка;
  • еффлюраж;
  • тракції.

Завдяки цим методикам лікар може без болю повернути рухливість хребта і ліквідувати спазмування м’язів. Однак цей метод лікування має ряд протипоказань, головні з них:

  • загострення хронічних захворювань;
  • гострі інфекції;
  • остеопороз;
  • обтурація тромбами хребетних артерій;
  • патології серцево-судинної системи.

Роль хірурга в лікуванні міжхребцевої грижі

У випадках запущеного процесу у дорослих вдаються до хірургічного втручання. У компетенції хірурга:

  • огляд хворого і підтвердження діагнозу;
  • визначення необхідності в оперативному втручанні;
  • резекція патологічного утворення, повернення в норму пошкодженого диска і нервових волокон;
  • контроль результатів проведеного лікування;
  • заміна пошкодженого міжхребцевого диска на протез, якщо це необхідно;
  • визначення необхідних вправ для реабілітації.

Грижа, навіть невелика, часто рецидивує, і хірургія – найефективніший метод, щоб цього уникнути. Перед втручанням фахівець зобов’язаний провести передопераційне лікування. І тільки в тому випадку, якщо воно принесло користь, пацієнта відправляють на операцію. Важливо позбутися від грижі, так як її ускладнення загрожують небезпечними для життя хворого наслідками.