Видалення кісточок на ногах: реабілітація, види

Шишка або кісточки ніг – кістка, яка з’являється на місці зруйнованої хрящової тканини через неправильне положення великого пальця. Видалення шишки на нозі – це останній етап лікування. Ця хвороба в основному поширена серед жінок середнього віку. Розвитку захворювання сприяє вузька взуття або плоскостопість, також патологія може передаватися на генетичному рівні.

Показання до видалення кісточок на ногах

Операція з видалення кісточки на нозі доцільна в таких випадках:

  • традиційне лікування не приносить бажаних результатів;
  • великий палець ноги відхилений від норми більш ніж на 50 градусів;
  • виникає гостра біль при ходьбі і як наслідок погіршується хода, з’являється кульгавість;
  • на шкірі видно почервоніння, виразки, мозолі, запалення, або ж стопа опухає;
  • виявляється велика щільність суглоба.

Але і видалення кісточок на ногах може бути не ефективним через таких хвороб:

  • цукровий діабет;
  • серцева недостатність;
  • порушення серцево-судинної системи;
  • проблеми із зайвою вагою (ожиріння);
  • хронічне захворювання;
  • артеріосклероз;

Необхідність в хірургічному втручанні визначає лікар ортопед.

види операцій

Основним завданням оперативного втручання є відновлення правильності осі стопи і розвантаження суглоба. Її, як правило, проводять в стаціонарі. Існує безліч видів видалення шишки на великому пальці ноги. Найбільш ефективні і менш болючі методи:

  • Операція по Хохманн – під час втручання хірург, щоб видалити вальгус, робить розріз по довжині великого пальця і ??видаляє частину кістки на стопі. Після такої процедури відсоток рецидивів менше, ніж при інших видах оперативних втручань.
  • Операція по Мак-Брайд (усічення м’язи) проводять при маленькій деформації стопи і переважно у молодих людей.
  • Метод резекції екзостоз – при цій операції лікар робить розріз в 5 сантиметрів, покриви відсуває, а шишку відрізає. Епітелій після видалення кістки зшивають нитками. Між великим і таким пальцем встановлюють спеціальний валик.
  • Операція по Вредену-Мейо – використовується, коли шишки на пальцях ніг пацієнта в дуже запущеній формі, часто у літніх людей.
  • Видалення шишки на великому пальці лазером – це хірургічне втручання передбачає іссеканіе кістки випромінюваннями. Цей метод знижує хворобливість після операції, процедура проводиться швидко, період реабілітації прискорюється, рани не кровоточать.
  • Операція по Цито – під час цієї процедури використовують аутоімплант (протез), виготовлений з епітелію пацієнта. Це допомагає закріпити кістка в нормальному положенні.

Перкутанная малоінвазивна остеотомія

При цьому виді операції фахівець спочатку робить невеликий отвір, таким чином формує область проведення втручання. Потім хірург, щоб прибрати кісточку, просвердлює буром в кістки отвір (2 мм), в яке вводить спицю з гвинтом (її діаметр 1 мм). За рахунок цього міняється положення кістки. Перевага цієї операції в тому, що рубці набагато менших розмірів, ніж при звичайній остеотомии. Також період відновлення зменшується. Видалення кісточок в основному тривати близько півтори години.

Екзостозектомія

При цьому методі операційного втручання видаляється верхня частина шишки на ногах, розтягнуті зв’язки фіксуються за допомогою дроту, а деформовані кістки закріплюються пластинами. Екзостозектомія знімає обмеження рухливості, але гарантувати що рецидив не трапиться не може.

реабілітація

У більшості випадків, після видалення вальгусной деформації першого пальця стопи відновлення триває від 1 до 6 місяців, це залежить від того, яка кількість тканини і кістки віддалялося. При тому сам суглоб регенерується тільки через рік. Після операції високі підбори, танці, спорт будуть можливими, але після реабілітації строком від півроку. При відновленні в домашніх умовах потрібно виконувати деякі правила:

  • Після зняття швів можна носити спеціальний бандаж. Він допоможе закріпити результат операції.
  • Необхідно мінімізувати навантаження на ногу. Можливо, в перший час доведеться не вставати з ліжка.
  • Носити тільки зручну, з ортопедичними устілками і широким носком, взуття. Важливо проконсультуватися з лікарем з цього питання. Ортопедичні устілки посприяють покращенню кровообігу, допоможуть зняти відчуття втоми.
  • Щодня робити вправи, рекомендовані фахівцями. Така гімнастика потрібна, щоб запобігти ускладненням.
  • По можливості протягом дня потрібно мати у своєму розпорядженні ногу так, щоб вона займала високе становище.
  • У післяопераційний період можна робити легкий масаж на місці видаленої шишки.

У період відновлення і далі не варто забувати про те, що можливий рецидив

ускладнення

Оперувати кісточки на ногах має право тільки кваліфікований лікар. Операція на кісточці великого пальця ноги може пройти з ускладненнями, які проявляються під час реабілітації. Ось кілька з них:

  • У місці, де була зроблена операція, часто чутливість шкіри порушується. Це відбувається тому, що шкірний нерв частково пошкоджений. Як правило, це явище тимчасове і повинно пройти приблизно через 8 місяців.
  • Сильні болі при русі – це відчувається тому, що гвинт в стопі змістився або був неправильно вставлений.
  • Довгий заживання ран. Зазвичай таке відбувається, тому що навколо швів розвиваються різні бактерії, це призводить до запалення. Рана може кровоточити, можливо виділення прозорої рідини, гною. Цього легко уникнути, приймаючи спеціальні ліки.
  • Рецидив хвороби, тобто шишка на нозі може з’явитися знову.
  • Рана може гоїтися повільніше внаслідок некрозу.
  • Набряки, знерухомлення стопи, печіння, кровотечі і зміщення частини кістки.
  • Інфекція в кістках (остеомієліт).
  • Зменшується рухливість першого плюснефалангового суглоба. Уникнути цього допоможуть спеціальні гімнастичні вправи.

Важливо розуміти, що видалення кісточки на великому пальці ноги – це наслідок серйозного захворювання. Не варто займатися самолікуванням, тому що видалити вальгус великого пальця дуже важливо. Визначитися з видом операції допоможе кваліфікований ортопед або хірург. Вартість операції з видалення кісточки на нозі залежить від складності захворювання. Відновлення триває недовго, приблизно до 6 місяців.