ВПЛ і кондиломи – це потрібно знати!

За статистичними даними понад 80% людей заражені вірусом папіломи людини. Якщо імунітет слабшає, хвороба проявляє себе різною симптоматикою. ВПЛ і кондиломи зазвичай супроводжують один одного, однак відомі ситуації, коли при появі наростів аналіз на вірус був негативним.

Такі освіти є сосковими разрастаниями на епідермісі, зазвичай при цьому присутній запальний процес. Найчастіше у людей зустрічаються гострі кондиломи, які легко сплутати з перламутровими папулами. Перші відрізняються неоднорідністю розмірів і наявністю тонкої ніжки.

Що таке кондиломи? види утворень

Гострі кондиломи, також звані типовими, найчастіше зачіпають статеві органи і зону анального отвору. За зовнішнім виглядом вони схожі з цвітною капустою. Крім цього, найбільш поширеного виду, існують ще три групи:

  • Папульозний тип. Відрізняється гладкістю поверхні;
  • Плоский. Розвивається під шкірою, часто тривалий час залишається непоміченим, тому що не підноситься над епітелієм. Ще важче помітити хвороба, що локалізуються на шийці матки. При цьому саме плоскі кондиломи найчастіше перероджуються в злоякісні утворення;
  • Гіперкератотіческую тип. Такі нарости нашаровуються один на одного, схильні до зроговіння. Зазвичай поширюються на крайньої плоті, тілі члена і мошонки, у жінок зустрічаються на великих статевих губах.

Виділяють так звані широкі кондиломи. За їх появи можна запідозрити сифіліс, а саме його вторинний період. За рахунок широкої ніжки даний тип за формою нагадує гриб. Незалежно від класифікації, якщо освіту з’являється на поверхні шкіри, то нерідко плутається з бородавками.

Розрізнити типи наростів зможе тільки кваліфікований лікар, після проведення необхідних аналізів. Хоча у утворень можуть бути деякі зовнішні відмінності, кондиломи на ранніх стадіях дуже схожі на звичайні бородавки. Як правило, відмінності криються в локалізації наростів і їх поведінці.

Вірус папіломи людини

ВПЛ є представником сімейства паповірусов, який легко виживає в навколишньому середовищу, не схильний до впливу високих температур. У нього немає вірусної оболонки, суперкапсиду, проте він захищений зовнішньою оболонкою, капсидом. Незважаючи на повільне розмноження, патоген представляє велику небезпеку, так як не виявляється в складі крові.

Після потрапляння в організм людини, за допомогою кровотоку вірус доноситься до клітин шкіри, де стає частиною їх ДНК. Заражені клітини розвиваються набагато інтенсивніше здорових, через що і формуються освіти у вигляді кондилом. Хвороба зачіпає неороговевающего і ороговевающие слизові і шкірний покрив.

Відомі понад сотні штамів вірусу. Привести до хвороб слизових оболонок і епітелію здатні 35 з них. Штами, найбільш часто зухвало клінічні симптоми в інтимній зоні – 6/11. На щастя, вони відносяться до групи низького онкогенного ризику, тобто шанс переродження доброякісних тканин в злоякісні дуже малий.

Важливо!
Зверніть увагу – високого онкогенного мають віруси 16 і 18 типу.

Захворювання передається статевим, контактно-побутовим і вертикальним шляхом. Незважаючи на те, що заразитися можна за допомогою використання одних і тих же предметів з носієм, найчастіше інфікування настає внаслідок сексуальних контактів. Однак хвороба здатна протікати безсимптомно, в 30% випадках наступає самолікування.

Чи можливі кондиломи без ВПЛ?

Кондиломатоз вважається наслідком потрапляння в організм вірусу папіломи людини, по крайней мере, якщо мова про гострому типі. Однак на форумах багато чоловіків і жінки обговорюють негативний аналіз на ВПЛ, а кондиломи при цьому є. Одне з можливих пояснень цієї ситуації – порушення правил по забору матеріалу на аналіз.

Для того, щоб обстеження виявило присутність патогена, в біоптаті має бути досить ДНК вірусу. Якщо працівник медичного закладу неправильно зробив забір тканин, то буде отримано негативний результат. Таким чином, якщо ВПЛ у пацієнта не виявлено, а кондиломи при цьому є, необхідно пройти повторну перевірку, краще в іншого лікаря.

Однак це не єдина можливість. Люди часто плутають кондиломи з утвореннями іншого роду. Викликати схожі на них нарости можуть деякі венеричні захворювання, такі як сифіліс. В цьому випадку нарости зазвичай з’являються в пахово-стегнової складці, навколо заднього проходу або в меж’ягодічной області. За зовнішніми даними відрізнити кондиломи, викликані ВПЛ, і освіти, що з’явилися через сифілісу, практично неможливо.

Що викликає утворення, схожі на кондиломи?

Якщо людина зауважив у себе утворення, що нагадують кондиломи, але при цьому аналіз на ВПЛ дав негативний результат, то це може бути викликано контагінозним молюском. В такому випадку хвороба проявляється великою кількістю щільних, округлих висипань рожевого кольору.

Після дефлорації пліва у жінок залишається всередині піхви. Згодом вона зростається зі слизовою, що призводить до формування конусоподібних сосочків невеликого розміру. Так як вони знаходяться біля входу в піхві, деякі плутають їх з кондиломами. На ділі ж це є нормою і лікування не вимагає.

Схожим чином виглядає ситуація з мікропапілломатоз. Хоча назва даного стану схоже з конділоматоза, перший вважається косметичним дефектом, який виникає у 5% представниць прекрасної статі.

Чоловіки зазвичай помічають у себе щось, схоже на кондиломи (в умовах негативного аналізу на ВПЛ), якщо на голівці статевого члена з’явилося папульозні намисто. Воно теж належить до нормальних косметичних дефектів. На даний момент невідомо, що саме може викликати таку висип.

Аналіз на ВПЛ

Вірна діагностика захворювання критично важлива для його подальшого лікування. Якщо лікар виявив, що у пацієнта розвиваються саме кондиломи, він повинен провести відповідні аналізи і виявити вірус папіломи людини. Для цього використовуються різні методи, в числі яких:

  • Аналіз крові;
  • Полімеразна ланцюгова реакція;
  • Кількісний метод;
  • Цитологічний мазок;
  • Дайджен тест.

Для проведення ПЛР медпрацівник бере зразок тканини з уретри або піхви, в залежності від статі пацієнта. Полімеразна ланцюгова реакція дозволяє знайти сам вірус, уточнити його вид і ймовірність злоякісного переродження. Цитологічний мазок по суті не відрізняється від ПЛР, але куди менш ефективний, так як виявляє лише великі скупчення патогена.

Кількісний метод спрямований безпосередньо на виявлення ступеня онкогенности штаму. Найбільш повну інформацію про ВПЛ можна отримати за допомогою Дайджен тесту, який відноситься до числа найсучасніших методів обстеження. Для його проведення використовується зішкріб з чоловічої уретри або жіночого цервікального каналу. Якщо раніше була проведена біопсія підозрілих тканин, цей матеріал теж підійде для Дайджен тесту.

Підготовка та паркан

Найпростіше підготуватися до паркану тканин пацієнтам чоловічої статі. Матеріал береться з сечовипускального каналу, тому хворі не повинні спорожняти сечовий міхур приблизно протягом двох годин до моменту проведення процедури. Підготовка жінок займає набагато більше часу.

Важливо!
Незалежно від статі, пацієнт не повинен підмиватися перед забором.

За три дні до процедури представниці прекрасної статі повинні перестати користуватися антибактеріальними засобами, що контактують з інтимною зоною. Необхідно відмовитися і від відповідних медикаментозних препаратів. Не завадить утриматися від сексуальних контактів, розпивання алкоголю, прийому противірусних ліків і проведення лікувальних процедур, які зачіпають статеві органи.

Забір тканин відбувається за допомогою цервікальної або цитологічної щіточки. Отриманий матеріал наносять на скло і розглядають за допомогою мікроскопа. Якщо кондиломи було вирішено обстежити за допомогою біопсії, то для забору матеріалу буде використовуватися спеціальна голка.

Як лікувати ВПЛ?

Після зараження вірус вже не зможе повністю зникнути з організму. Тому лікування хвороби зводиться до двох основних напрямів – загальна терапія і видалення кондилом. Шляхом зміцнення імунітету і використання медикаментозних препаратів вдається загнати патологію в латентний стан, при якому симптоми припиняються.

Невелика кількість кондилом лікують місцевими засобами, на зразок мазі Виферон, якщо хвороба розвивається не довше року. Нею обробляють нарости близько чотирьох разів на день, використання припиняють через місяць. Крем Алдара підходить для нанесення на шкіру зовнішніх статевих органів, але має широкий перелік побічних ефектів і високу вартість.

Інші відомі ліки:

  • Подофиллотоксин;
  • Епіген-інтим;
  • Іміквімод;
  • Конділін.

Попутно з використанням подібних препаратів потрібно поліпшити стан імунної системи. Для цього лікарі нерідко призначають таблетки на зразок ізопринозин, Лікопід і Ацикловіру. Іноді турботи про імунітет досить для того, щоб змусити маленькі кондиломи піти.

Видалення утворень і профілактика

Видалення кондилом багато в чому направлено на зменшення ймовірності передачі вірусу статевого партнера. Також це дає можливість знизити патогенну навантаження. Сучасна медицина пропонує наступні способи видалення кондилом:

  • Стандартним хірургічним шляхом;
  • Рідким азотом;
  • Впливом радіохвиль;
  • Хімічним розчином;
  • Електричним струмом;
  • Лазером.

З урахуванням кількості варіантів, електрокоагуляція (припікання струмом) і висічення скальпелем стали застосовуватися все рідше. Зазвичай перевага надається лазерному видаленню. Це безпечна процедура, яка практично не має протипоказань. Лазер впливає безпосередньо на освіту, а тому ризик виникнення рубців мінімальний.

Хімічні розчини – традиційний спосіб, який підходить далеко не всім. Наприклад, він заборонений для вагітних жінок. Метод має на увазі під собою обробку наростів препаратами, що приводять до некрозу патологічних тканин. Схожим чином впливає кріотерапія, тільки замість розчинів використовується рідкий азот.

Профілактика розвитку кондилом і зараження вірусом папіломи людини зводиться до зниження ймовірності контакту з патогеном. Це означає, що необхідно ретельно вибирати статевих партнерів, відвідувати тільки ті басейни, де дотримуються санітарні норми, а також мати особисті постіль, рушники і білизну. Існує щеплення від ВПЛ, однак вона не гарантує захисту від всіх штамів.

Відео в тему