Варусна деформація гомілки: лікування, діагностика

Стан, при якому гомілки мають форму літери О, в медицині називається варусна деформація гомілки. При цій патології відбувається збільшення латерального виростка стегнових кісток і зменшення медіального. У важких стадіях цієї недуги стегно може вивернутися назовні, а гомілку – всередину. Внаслідок цього захворювання у пацієнтів з’являється плоскостопість.

Чому розвивається патологія?

Спровокувати варусна деформація гомілки можуть такі чинники:

  • плоскостопість;
  • перенесені хвороби запального і інфекційного характеру;
  • патології ендокринної системи;
  • збої обмінних процесів;
  • недолік в організмі фосфору і кальцію;
  • дегенеративно-деструктивні хвороби кісток і суглобів;
  • надмірна маса тіла;
  • пошкодження нижніх кінцівок травматичного характеру;
  • спадкова схильність.

Крім цього, варусне викривлення гомілки у дітей може з’явитися і в випадках, коли батьки намагаються рано поставити малюка на ноги. Провокує це патологічний стан і тісне незручне взуття.

Як розпізнати варусна деформація гомілки?

Крім викривлення гомілки, деформується і стопа. Навантаження зміщується з центру на зовнішню частину ступні, через що вона втрачає здатність здійснювати коливальні рухи. Внаслідок цього порушується амортизація, маленький пацієнт погано бігає, кульгає, човгає ногами, часто падає. Щоб не допустити ускладнень, які часто проявляються у вигляді викривлення постави, сколіозу і плоскостопості, важливо стежити за ходою дитини і при її порушеннях негайно звертатися до медичної установи.

діагностичні заходи

Варусна деформація гомілки легко впізнати, оскільки колінні суглоби розвинені нерівномірно. Стегнові кістки збільшуються, внутрішній меніск стискається, щілину суглобів розширюється. Зв’язки, які знаходяться біля суглобової тканини коліна, розтягуються, внаслідок цього гомілку викривляється. Що ж стосується ступні, то її передні відділи нахиляються всередину, стаючи плоско – варусна. Коліна не можуть повністю розгинатися, це чітко видно, якщо дивитися на людину збоку. Якщо не проводити терапію варусной деформації гомілки, то з часом викривляється хребет, порушується постава, розвивається сколіоз.

Після того як доктор проведе візуальний огляд пацієнта, він прописує рентгенографію нижніх кінцівок, яка проводиться в 2-х проекціях. Для визначення наявності плоскостопості використовується плантографія. Крім цього, іноді вдаються до допомоги таких методів обстеження, як:

  • ультразвукове дослідження суглобів;
  • загальний аналіз крові;
  • комп’ютерна та магнітно-резонансна томографія.

Як відбувається лікування?

медикаментозна терапія

Лікування варусной деформації гомілки передбачає комплексний підхід і займає досить тривалий період. Переважно позбавлення від цього стану за допомогою медикаментозної терапії здійснюють тільки в дитячому віці. Дорослим пацієнтам побороти недугу з допомогою медикаментів практично неможливо, тому вдаються до допомоги хірургічного втручання.

Що ж стосується дітей, то їм прописують лікувальну фізичну культуру і масажні процедури. Комплекс вправ встановлює лікар. У перший час гімнастику краще виконувати під контролем спеціаліста. Потім маленькому пацієнтові допустимо займатися нею в домашніх умовах. Масажу ж буде потрібно не менше 15-ти сеансів. У процесі маніпуляції масажист в першу чергу погладжує і розтирає область сідниць і попереку, після чого переходить безпосередньо до нижніх кінцівок. За допомогою масажу вдається поліпшити кровообіг і підвищити м’язовий тонус ніг.

Крім цього, важливим є і використання спеціального ортопедичного взуття. Вибір її повинен здійснювати виключно лікуючий лікар. Удома ж маленькому пацієнтові потрібно ходити босоніж. Крім цього, босі прогулянки медики рекомендують здійснювати по піску, каменів. Якщо ж деформація гомілки діагностована у важкій стадії, то використовують коригуючі укладання, які надягають на ніч. Ортопедичну ж взуття в такій ситуації носять постійно.

Хірургічне втручання

Коли у пацієнта спостерігається варусна деформація ніг, і консервативна терапія не приносить необхідного ефекту, призначають оперативне втручання, яке називається вальгізірующая остеотомія. Під час процедури хірург випилює з великогомілкової кістки фрагмент у формі клина, після чого зміцнює і з’єднує кістка, вдаючись до допомоги гвинтів і затискачів. По завершенні операції встановлюють апарат Ілізарова, конструкцію якого підбирають в індивідуальному порядку для всіх пацієнтів.

Реабілітаційний період після такого хірургічного втручання займає досить тривалий час. В процесі відновлення пацієнтам потрібно займатися лікувальною фізкультурою, відвідувати фізіотерапевтичні процедури. Найчастіше використовуються такі методи физиолечения:

  • лазеротерапію;
  • фонофорез;
  • голковколювання.

Переважно відновний період займає близько 2-х місяців, проте при важких деформаціях гомілки термін збільшується.

профілактичні заходи

Щоб уникнути появи варусной деформації гомілки, батькам з перших днів життя дитини потрібно оберігати його від рахіту, не допускати авітамінозу. Для цього в меню маленького пацієнта потрібно включити велику кількість їжі, багатої на вітаміни і мікроелементами. Крім цього, лікарі рекомендують давати дітям вітамінно-мінеральні комплекси, які можна придбати в аптеках. Незайвими будуть профілактичні сеанси масажу, які слід проводити раз на півроку. Якщо ж малюк починає кульгати або невпевнено ходить, важливо негайно звернутися до ортопеда, який призначить необхідні діагностичні заходи.