Туговухість у дітей: ступеня, симптоми і причини розвитку

Туговухість у дітей – це порушення слуху різного ступеня тяжкості, при якій дитина не може розпізнавати мову і різні звуки. Ознакою цієї патології є відсутність будь-якої реакції на голос матері, звуки брязкалець, різні прохання. Крім цього, насторожити батьків має відсутність лепетання в дитинстві і порушення нормального психічного розвитку. Дітки з патологіями слуху погано сприймають звуки, у них порушено мовленнєвий розвиток. Діагностують туговухість у малюків за допомогою різних методів. Для усунення проблеми використовують лікарський і фізіотерапевтичне лікування.

причини

Причин зниження гостроти слуху у дитини не так мало, як хотілося б. Причини приглухуватості у дітей можуть бути наступні:

  • Різні хвороби матері інфекційного плану під час вагітності. Вкрай важливим є перший триместр вагітності, коли відбувається основна закладка органів слуху. Причиною порушень у дитинки може бути грип, токсоплазмоз, герпес і інші патології.
  • Інфекційні хвороби, перенесені дитиною в ранньому віці. Це можуть бути будь-які вірусні патології, сепсис, хвороби лор-органів.
  • Застосування під час вагітності лікарських засобів, які надають токсичний вплив на органи слуху. Найчастіше таким препаратом є Гентамицин.
  • Лікування дітей різного віку гентаміцин.
  • Генетична схильність. Виявлено, що ймовірність хворіти вище у тих дітей, у яких хоч один з батьків страждав приглухуватістю. При деяких формах хвороби ці показники можуть доходити до 50%.
  • При важкому токсикозі у матері, може розвинутися природжена туговухість.
  • Тривала асфіксія після народження.
  • Внутрішньочерепна травма, отримана при неправильному перебігу пологів.
  • Захворювання крові новонароджених, різної етіології.
  • Сильна недоношеність, коли вага при народженні становить менше півтора кілограм.
  • Контузія, яка супроводжувалася пошкодженням середнього вуха.
  • Сильна інтоксикація, яка виникла під час виношування дитини.

Виявити туговухість у діток молодшого віку зовсім непросто. Для виявлення різних патологій новонародженого ретельно оглядають ще в пологовому будинку. Якщо у дитячого лікаря є якісь підозри щодо здоров’я немовляти, може бути рекомендовано поглиблене обстеження у вузьких фахівців.

Батьки з перших днів життя повинні уважно спостерігати за розвитком дитини. Якщо щось в поведінці дитини насторожує, необхідно звертатися до педіатра.

Класифікація захворювання

Туговухість у діток може протікати з різним ступенем тяжкості. Лікарі класифікують патологію так:

  1. При першого ступеня діти чують непогано. Проблеми зі сприйняттям звуків можуть виникати при сильному фоновому шумі. Наприклад, в натовпі або при перегляді телевізора. Дітки можуть дуже погано сприймати мову чужого їм людини.
  2. При другому ступені приглухуватості дитинка не може почути, що говорить йому рідна людина в абсолютній тиші. Мама з татом можуть помітити, що малюк не чує тиху мову.
  3. Третя ступінь. У цьому випадки проблема набуває серйозний характер. Дитина не сприймає більшу частину слів, які були виголошені зі звичайною інтонацією і досить гучним голосом.
  4. Туговухість 4-го ступеня тяжкості вважається найбільш важкою. Такі хворі здатні сприймати тільки гучний і добре поставлений голос, при цьому джерело звуку повинен перебувати в безпосередній близькості від хворого. Четверта ступінь приглухуватості передує цілковитій глухоті, тому вимагає термінового лікування.

При приглухуватості 1-2 стадії лікування дозволяє значно поліпшити слух, а в певних випадках і відновити його повністю.

Залежно від причини, яка спровокувала хвороба, лікарі виділяють кілька різновидів такої патології:

  • Кондуктивна – виникає в тому випадку, якщо патологія пов’язана з порушенням провідності різних звуків.
  • Нейросенсорна – виникає при пошкодженні нервових клітин у вусі. За рахунок цього малюк втрачає здатність нормально сприймати звуки. Світ звуків для хворої дитини перестає існувати, що дуже легко зрозуміти з його поведінки.
  • Змішана. Подібна форма хвороби зустрічається вкрай рідко. У хворих порушена функція провідності і сприйняття звуків.

Своєчасне виявлення патології дозволить швидко визначити ступінь тяжкості і різновид приглухуватості, а також призначити адекватне лікування. Завдяки правильно підібраній терапії вдається запобігти подальшому погіршенню слуху.

Якщо батьки помітили у дитини якісь ознаки, які говорять про погіршення слуху, необхідно терміново звертатися до лікаря!

симптоматика

Симптомів приглухуватості у дитини чимало, турботливі батьки можуть самостійно зрозуміти, що слух чада порушений. Насторожити має відсутність будь-якої реакції у малюка на голос батьків. Реакція на батьківський голос є у всіх малюків, навіть у новонароджених, тому якщо малюк ніяк не проявляє цього, необхідно терміново здатися фахівця.

До ознак приглухуватості відноситься погана чутність дитиною тихого голосу або шепоту. При 4-го ступеня приглухуватості дітки перестають реагувати на голосно падаючі предмети, гул автомобілів і гучну музику. Не звертати уваги на такі виражені симптоми не можна, так як в школі у дитини будуть проблеми з навчанням читання та письма. Крім того, у дітей з поганим слухом маленький словниковий запас, їм важко спілкуватися з однолітками.

Порушення слуху можуть розвиватися поступово і в результаті привести до серйозної проблеми. Новонароджений не здатний щось розповісти про свої почуття, але досвідчений лікар зможе виявити відхилення вже в перші дні після народження. Щоб не пропустити різні серйозні патології, батьки повинні раз на місяць показувати дитинку педіатра.

У дітей старшого віку визначити туговухість можна на підставі таких характерних симптомів:

  • Дитина робить звук голосніше при перегляді телепередач або фільмів.
  • Чадо намагається сісти якомога ближче до телевізора, мотивуючи це тим, що він погано чує. У те брешемо як для інших членів сім’ї звук здається цілком нормальним.
  • Часто спостерігається перепитування сказаного
  • Проблеми з навчанням, коли дитина погано сприймає інформацію, що подається учителем.
  • Неправильна мова або погано вимовлені слова.
  • Погана поведінка. При цьому малюк практично не реагує на зауваження;
  • Неуважність.

Крім цього, у дитини може періодично виникати скарги на закладеність вух або інший дискомфорт в органах слуху.

Якщо батьки спостерігають сукупність кількох таких симптомів. Те це говорить про те, що дитину потрібно показати отоларинголога. Потрібно розуміти. Що чим раніше виявлена ??приглухуватість. Тим більше шансів на повне відновлення слуху.

Одні порушення слуху носять тимчасовий характер, а інші постійний. Незалежно від типу патології лікування займе не менш ніж півроку.

діагностика

Діагностика приглухуватості проводиться одночасно кількома вузькими спеціалістами. Можуть бути задіяні такі лікарі:

  • неонантолог;
  • сурдолог;
  • отоларинголог;
  • отоневрологів;
  • педіатр.

Якщо порушення слуху взяли незворотний характер, то залучається ще слухопротезіст.

Особлива увага приділяється обстеженню діток, які входять в так звану групу ризику. Це діти, народжені від батьків з патологіями органів слуху, недоношені дітки і ті, народження яких супроводжувалося різними ускладненнями.

Щоб визначити туговухість у новонароджених використовуються пищалки і брязкальця. Добре чує немовля буде активно рухати ніжками і ручками, в крайньому випадку почне плакати, злякавшись гучного звуку. Якщо слух порушений, то малюк буде реагувати тільки на рухи, але не на звуки.

З 4-місячного віку немовлята не просто реагують на звук, але і починають очками шукати його джерело. Якщо це не спостерігається, то можна говорити про проблеми зі слухом.

Якщо є підозри на те, що дитинка погано чує, можуть бути призначені такі методи обстеження:

  • отоскопія;
  • ігрова аудіометрія;
  • мовна, а також порогова аудіометрія;
  • дослідження слуху за допомогою камертона;
  • тімпанометрія.

Для виявлення локалізації патологічного процесу може бути призначено специфічне обстеження під назвою електрокохлеографіі.

Слід враховувати, що отоскопія у немовлят може бути утруднена. Через анатомічної вузькості слухового проходу.

лікування

Протокол лікування залежить від виду хвороби і тяжкості її перебігу. Призначається лікарський, фізіотерапевтичне, функціональне або ж хірургічне лікування.

Якщо порушення слуху пов’язані зі стороннім предметом в вусі або з сірчаної пробкою, то їх акуратно витягують. Якщо приглухуватість викликана змінами нервових клітин, то тут потрібен комплексний підхід.

Хворому призначаються лікарські препарати, які поліпшують кровопостачання органів слуху. Якщо хвороба викликана інфекцією, то прописують антибіотики системної дії.

Якщо патологія викликана порушенням будови барабанної мембрани або слухових кісточок, то необхідно хірургічне втручання.

У деяких випадках хорошого результату вдається добитися при використанні таких методою лікування:

  • Регулярного масажу барабанної перетинки, за рахунок чого поліпшується кровообіг.
  • Голковколювання.
  • Фізіотерапевтичних процедур.

При нейросенсорної приглухуватості лікування може результату не дати. В даному випадку вдаються до установки слухового апарату. При необхідності маленьким діткам рекомендується застосовувати слуховий апарат постійно. Щоб не відставати в психічному розвитку від однолітків.

Якщо приглухуватість привела до повної втрати слуху, діток навчають спеціальним мови жестів.

Туговухість може проявлятися у дітей по-різному. Все залежить від віку дитини та форми захворювання. Батьків повинні насторожити такі ознаки, як постійне перепитування, збільшення звуку на телевізорі або відсутність реакції на прохання. Лікування проводиться комплексне. На 1-2 стадії хвороби воно дає хороший результат.