Циліндри в сечі: гіалінові, зернисті, воскоподібні

Циліндри – це речовини утворюються в ниркових канальцях. Циліндри в сечі виявляються лише в одиничному кількості і тільки гиалинового типу. В іншому випадку діагностується цилиндрурия. Залежно від видів циліндрів, за їх кількістю можна розпізнати хвороби сечової системи і нирок.

причини захворювання

Циліндричні структури формуються з білка або інших клітинних і біологічних елементів (небілкові форми). Наявність циліндрів у біорідини, говорить про розвиток патологічного процесу в нирці, пов’язаного з порушенням функціональності. Для формування циліндричних молекул, потрібні такі умови:

  • висока кількість білка в сечі;
  • кислий рН біорідини (в лужному середовищі циліндричні структури не утворюються).

У нормі можлива присутність тільки гіалінових білків в невеликій кількості (сліди).

Причини появи елементів бувають тривалі фізичні або емоційні навантаження, довга дієта з переважанням їжі, де є білок тваринного походження. Циліндричні елементи, з’являються не тільки при нефриті (пієлонефрит, гломерулонефрит), а внаслідок інфекційних хвороб, патологій серцево-судинної системи, сильної інтоксикації отрутами, ліками.

Види циліндрів в сечі

гіалінові

Гіалінові циліндри в сечі – вони утворюються з частинок білкової молекули, на які можуть налипає молекули жирових з’єднань. Причини підвищення показників:

  • гломерулонефрит,
  • хвороби серця і судин,
  • артеріальна гіпертензія.

Поява гіалінових молекул, відбувається під впливом епітеліальних клітин канальців парного органу людини. Вони безбарвні або повністю прозорі. Якщо ці молекули виявлені в аналізі біорідини, то це говорить про порушення діяльності функцій (фільтраційної, концентраційної, видільної) парного органу. У дитини підвищений показник такого роду з’єднань, вказує на: коклюш, кір, краснуха, поліомієліт. У чоловіків вони з’являються через вживання в їжу багато м’яса. М’ясні продукти підвищують кислотність біорідини, а в слідстві вище ймовірність згортання білкових молекул. У вагітних підвищений вміст гіалінових з’єднань – сигнал про безсимптомному медленнотекущих пієлонефриті або гломерулонефриті.

зернисті

Причинами формування зернистих зигот:

  • лихоманка;
  • пієлонефрит;
  • отруєння свинцем;
  • діабет;
  • вірусне захворювання.

Зернисті циліндри в сечі – речовини темного кольору, які утворюються від зруйнованих клітин епітелію з каналів нирки. Коли до білка прикріплюються епітеліальні клітини, вони набувають зернистий вид. Ці формації в організмі говорять про хвороби гломерулонефриту і супроводжуються підвищенням температури тіла.

воскоподібні

Причинами утворення служить:

  • неправильна робота нирок;
  • амілоїдоз парного органу;
  • нефротичний синдром.

Ці клітини утворюються при налипання клітин, що вистилають канальцевий епітелій, за структурою нагадують віск. Вони жовтуватого кольору і з’являються при застої біорідини. Спочатку утворюються гіалінові, потім на їх фоні зернисті, а потім і воскові структури. Воскоподібні формації вказують на розвиток деструктивні процеси в ниркових канальцях, а точніше – в їх епітеліальних шарі.

патологічні

В окрему групу виділяють еритроцитарні, лейкоцитарні, епітеліальні, але в цілому всі види циліндрів в сечі можна називати патологічними. Присутність в організмі будь-якого виду патологічних формацій свідчить про розвиток серйозне захворювання, що вимагає негайного обстеження і лікування. Для всіх категорій пацієнтів, а зокрема для вагітних жінок, дітей і людей похилого віку, наявність згаданих структур – сигнал для ретельного обстеження.

еритроцитарні

Утворюються, коли еритроцити (кров’яні тільця) нашаровуються на гіалінові структури. Після цього сеча буде червоного кольору. Еритроцитарні клітини жовтувато-коричневого кольору. Вони тендітні, тому досліджувати потрібно тільки свіжі зразки. Такий тип осаду свідчить про новоутворенні в нирці, інфаркті парного органу, тромбозі вен, кровотечі з форнікальний типу, гломерулонефриті в гострій або загостреної хронічній формі.

лейкоцитарні

Утворюються клітини в результаті нашарування на білкові елементи еритроцитів і лейкоцитів. Наявність в сечі молекул лейкоцитарних, вказує на те, що в організмі є запалення або інфекція. Лейкоцити важко відрізнити від епітеліальних утворень. Тому при дослідженні може знадобитися спеціальне фарбування. Поява лейкоцитарних формацій вказує на такі захворювання, як системний червоний вовчак, запалення у вигляді пієлонефриту з гнійним ускладненням.

епітеліальні

Епітеліальні патології зустрічаються як поодинокі випадки. Причинами такого виду патологій виступають отруєння важкими металами або деякими ліками, відмова організму від пересадженою нирки. Також це може бути причиною повної відмови в роботі сечовидільної системи. Формування патологічних структур відбувається із загиблих клітин епітелію канальців. Вірусна інфекція, амілоїдоз, гострий канальцевий невроз – причини появи епітеліальних елементів.

Циліндроїда, пігментні і коматозні формації

Циліндричний епітелій, свідчить про токсичну дію на сечовидільну систему людини, вірусну інфекцію, невроз канальців. Але частіше слизові циліндроїда не говорять про ниркову патологію. Пігментні формації з’являтися при гемоглобинурии і миоглобинурии, мають бурий колір і складаються з пігментів крові. Гемоглобинурия, захворювання, яке виникає через несумісність переливається крові.

Коматозні елементи з’являються в урине при діабетичної коми.

Цилиндрурия: аналіз біорідини і діагностика

Норма – це наявність поодиноких елементів в загальному аналізі сечі. Якщо кількість циліндрів підвищені, такий стан називається циліндрурія. Норма гіалінових елементів в урине, коли визначатися 1-2 не у всіх полях зору. Цилиндрурия – перший сигнал про розвиток важкої інфекції. Аналіз сечі з фізико-хімічної оцінкою – ефективний і простий спосіб дослідження ряду захворювань. Основні вимоги:

  1. хворим з проблемами сечовидільної системи робиться багаторазово;
  2. спеціальної підготовки пацієнта не потрібно;
  3. урину на аналіз збирають при звичайному режимі хворого;
  4. в динаміці дослідження вивчається характер перебігу хвороб.

Для підтвердження діагнозу, крім здачі урини на аналіз, показано проведення УЗД, рентген з контрастом, МРТ або КТ парних органів. Якщо зазначені методи не дали результату або є підозра на наявність пухлини, проводиться ендоскопічна біопсія нирки. Ниркові тканини відбираються з метою подальшого гістологічного і цитологічного дослідження.