Цукровий діабет 1 типу: ускладнення у дітей та дорослих, коли виникають проблеми

Діабет виникає як результат нестачі в організмі особливої ??речовини – інсуліну. Запущена або непролеченний цукрова хвороба стає причиною розвитку множинних патологічних процесів.

Надлишок глюкози в крові – ось головна умова для появи ускладнень при діабеті 1 типу, який найчастіше виявляється у дітей і молодих людей.

Коли виникають діабетичні ускладнення?

При 1 типі захворювання в організмі хворого катастрофічно не вистачає інсуліну, оскільки імунна система руйнує особливі бета-клітини, що синтезують цей вид гормону.

Причина такого неправильного “поведінки” імунітету – в його генетичній схильності.

Коли число загиблих клітин досягає свого піку (80-90%), синтез інсуліну практично припиняється, і глюкоза починає накопичуватися в крові замість того, щоб засвоюватися клітинами тканин.

На цьому тлі формуються різні діабетичні порушення: високий тиск, пошкодження капілярних судин і нервів. В результаті у чоловіків при СД розвивається імпотенція, а у жінок виникають проблеми із зачаттям.

Ключові ускладнення цукрового діабету 1 типу

Відсутність лікування призводить до цілого комплексу ускладнень.

гострі

До найбільш поширених гострим ускладнень відносять:


  • кетоацидоз. Дуже небезпечний стан, що характеризується високим скупченням в крові пацієнта ацетону (або кетонових тіл). Це відбувається тому, що організму при СД не вистачає інсуліну, а значить, і енергії. Тоді він починає розщеплювати накопичені організмом жири за допомогою кетонових тел. Їх кількість в процесі цієї метаболічної реакції постійно зростає. Ацетон, будучи побічним продуктом, отруює організм і веде до важких ускладнень. Оскільки кетонові тіла не можуть проникнути в клітку без допомоги інсуліну, вони виводяться з організму через нирки. Захворювання характерно для СД 1 типу (ювенільного);
  • гіпоглікемію. Розвивається на тлі різкого зниження кількості глюкози в крові (близько 3 Ммоль / л і менше). З’являється по ряду причин: зайве фізичне перенапруження, введення великої дози інсуліну, недолік вуглеводів в раціоні і ін. Проявляється як голод і слабкість, збільшене потовиділення і затуманений зір, головний біль. У найскладніших випадках може виникнути судоми і навіть кома;
  • гіперосмолярну кому. Дане ускладнення відбувається на тлі гіперглікемії і характеризується зневодненням тканин. Справа в тому, що організм намагається «розбавити» високий цукор, забираючи з клітин рідина і перенаправляючи її в кров. В результаті йде гипогидратация клітин мозку, загальний кровотік сповільнюється, і пацієнт може знепритомніти. Патологія на початковому етапі проявляється у вигляді постійної і сильної спраги і, як наслідок, спостерігається діурез. Поліурія поступово змінюється повним припиненням сечовипускання;
  • лактацидотическая кому. При нестачі інсуліну в крові накопичується піровиноградна кислота. Її надлишок викликає посилення синтезу молочної кислоти. Симптоматика: скачки артеріального тиску, нечітке свідомість, утруднене сечовипускання і порушення дихання.

Слід зауважити, що прояви гострих ускладнень діабету ідентичні у дітей і дорослих. Тому важливо стежити за здоров’ям діабетиків. При появі характерної для даної патології симптоматики потрібно відразу звертатися за лікарською допомогою, оскільки перераховані ускладнення розвиваються дуже швидко (іноді за кілька годин).

пізні

Сама назва ускладнень говорить про те, що воно прогресує повільно (до декількох років). І в цьому його небезпека. Захворювання поступово (без вираженої симптоматики) погіршує здоров’я, і ??лікувати подібні ускладнення досить важко.

Пізні ускладнення включають:

  • ангіопатії. При цьому порушується проникність судин. Як результат – формуються бляшки атеросклерозу, розвивається тромбоз;
  • ретинопатію. Страждає очне дно, сітківка відшаровується, чіткість зору знижується, розвивається катаракта. Це загрожує пацієнту втратою зору. Тому діабетикам важливо перебувати під наглядом офтальмолога. Як будь-який пізніше ускладнення ЦД, дистрофія сітківки та інші пошкодження очей починаються задовго до помітного погіршення зору, тому при діабеті важливо весь час тримати під контролем кров’яний цукор;
  • полінейропатію. Характеризується нечутливістю до болю, онімінням. У кінцівках відчувається тепло або печіння. Причина цього в пошкодженні дрібних кровоносних судин, що живлять нервові волокна. Полінейропатія може торкнутися будь-який орган і виникнути на будь-якому етапі. Однак чим довше Ви хворієте СД, тим ризик вище. Пошкоджені нерви не можна відновити, але можна попередити їх подальше руйнування;
  • діабетичну стопу. Може розвинутися у будь-діабетика. Симптоматика: на ступнях ніг з’являються нариви і виразки. Нечутливість в ногах небезпечна тим, що порізи або пухирі можуть бути не помічені вчасно, що дозволить інфекції поширитися по всьому тілу. Дане ускладнення часто веде до ампутації ураженої кінцівки.

хронічні

Цей тип ускладнень притаманний затяжного перебігу ЦД. Навіть при дотриманні пацієнтом всіх лікувальних рекомендацій діабет продовжує руйнувати його організм. Захворювання протягом тривалого періоду патологічно змінює склад крові, породжуючи хронічні захворювання.

В першу чергу страждають:

  • нирки. Багаторічний діабет веде до ниркової недостатності;
  • судини. Їх пропускна здатність знижується, стінки стоншуються, а проникність погіршується. Уражені судини (при макросудинних ускладненнях) погано харчують серце, що призводить до його патологій;
  • шкіра. Оскільки при діабеті кровопостачання тканин шкіри також порушено, на ній утворюються трофічні виразки, які потім стають джерелом різних інфекцій;
  • нервова система. Її поразка при СД проявляється в основному в нечутливості кінцівок. Пацієнт страждає від болю в руках і ногах, іноді збої в нервовій системі спричиняють параліч.

Специфічні наслідки СД у дітей

Малюки зазвичай страждають на ювенільний типом патології. Вона розвивається в організмі дитини дуже швидко, якщо не почати лікування вчасно.

Причому, чим менше вік малюка, тим важче симптоматика хвороби.

Інсуліну в організмі стає мізерно мало, оскільки підшлункова залоза у дітей не сформована остаточно, глюкоза накопичується в тканинах, а клітини не отримують потрібного живлення. На обміні речовин негативно відбивається і недоросла нервова система.

На початковому етапі у дитини можливі значні перепади значень кров’яного цукру протягом дня, що небезпечно коматозним станом. Якщо хвороба запустити, у малюка відбудеться затримка в рості і розумовому розвитку.

Ось короткий перелік ускладнень ЦД в дитячому віці:

  • серцеві патології. В рази підвищується ризик стенокардії. Навіть у дітей може трапитися інфаркт або інсульт, розвинутися атеросклероз, хоча це відбувається рідко;
  • нейропатія. Маленькі пацієнти відчувають поколювання або нечутливість в ногах;
  • погана шкіра, схильна до ураження грибками і бактеріями;
  • якщо у дитини слабкі легені, вірогідний розвиток туберкульозу;
  • крихкі кістки через нестачу в них мінералів. Остеопороз може бути вродженим через проблеми внутрішньоутробного розвитку або придбаним, наприклад, в результаті штучного вигодовування.

Щоденний контроль СД – ось на що потрібно витрачати час і сили батькам. Це допоможе звести до мінімуму ризик ускладнень і дасть дитині можливість нормально розвиватися.

Такі специфічні наслідки СД, про які повинні знати батьки і враховувати при лікуванні лікарі-педіатри. Дитина з діабетом 1 типу повинен в обов’язковому порядку обстежуватися на предмет можливих очних і ниркових ускладнень.

Ці заходи можуть призупинити розвиток патології. Але найголовніше – намагатися утримувати рівень цукру в межах норми.

Діабет 1 і 2 типу: який небезпечніше?


Навіть лікарі не дадуть однозначну відповідь на це питання. Дійсно, інсулінозалежний тип передбачає довічну терапію.

З іншого боку, це захворювання робить людину з раннього віку відповідальним за своє здоров’я.

Він стежить за раціоном, навантажує себе фізично і дотримується режиму лікування інсуліном. Всі ці умови дозволяють пацієнтові повноцінно жити, а часто і мати більш високий рівень здоров’я в порівнянні з людьми, які не мають СД.

Діабет 2 типу – поступово розвивається патологія, що бере початок з шкідливих звичок людини: любов до солодкого, жирної і вуглеводної їжі. Все це веде до ожиріння. А ось серйозних симптомів, типу полиурии, на початку хвороби може і не бути.

Часто швидку втрату ваги пов’язують з ефективною дією прийнятого препарату для схуднення, не підозрюючи, що це діабетичне ускладнення. В результаті пацієнт звертається до лікаря надто пізно, і лікування часто стає довічним.

Діабет підступний своїми ускладненнями при будь-якому типі. Але різниця між ними в тому, що інсулінонезалежний ЦД все-таки можна запобігти. Головне – докласти до цього всіх зусиль.

Особливості лікування ускладненого СД

У схему терапії ускладненого СД входять три основні чинники:

  • контроль глікемії (4,4-7 Ммоль / л) за допомогою ліків або уколів інсуліну;
  • відновлення метаболічних процесів: прийом судинних препаратів і тіоктової кислоти;
  • лікування самого ускладнення. Так, рання ретинопатія лікується лазером, а в більш важкому випадку – вітректомія. Вітаміни групи B призначаються при ураженні нервів.

Пацієнт повинен розуміти необхідність виконання всіх запропонованих йому процедур і вміти самостійно контролювати кров’яний цукор. Це найголовніша умова невиконання якого і призводить до тяжких ускладнень.

Заходи профілактики для діабетиків

Важливо знати!
Проблеми з рівнем цукру з часом можуть призвести до цілого букету захворювань, таких як проблеми із зором, станом шкіри і волосся, появи виразок, гангрени і навіть ракових пухлин! Люди, навчені гірким досвідом для нормалізації рівня цукру користуються …
Читати далі.. ”

Профілактика для діабетиків складається з:

  • постійного лікарського спостереження;
  • контролю глікемії;
  • відповідальності і чіткого слідування режиму дня: важливо визначитися з часом пробудження і сну, не пропускати годинник ін’єкцій та ін .;
  • помірної фізнагрузкі;
  • особистої гігієни;
  • нізкоулеводной дієти;
  • зміцнення імунітету: дієта, загартовування.

Відео по темі

Про небезпеку, яку несуть ускладнення цукрового діабету, в відео:

Звичайно, тільки лише перерахованими методами від діабету не позбутися, тут потрібна допомога ліків і спеціальних процедур. Але дотримання цих рекомендацій цілком достатньо, щоб заблокувати розвиток патології і не дати можливість різних ускладнень зіпсувати ваше життя.