Цільовий рівень глікозильованого гемоглобіну при цукровому діабеті 1 і 2 типу

Цукровий діабет небезпечний виникненням ускладнень, таких, як діабетична стопа, нефропатія, атеросклероз, нейропатія.

Для профілактики захворювань важливо вчасно визначити, чи є зміни в показниках цукру крові.

Значними функціональними можливостями володіє аналіз на цільовий рівень глікованого гемоглобіну. Варіюються дані в залежності від того, до якої статі належить пацієнт, його віку. Відображає аналіз відомості про концентрацію в крові речовини, що складається з гемоглобіну і глюкози.

Що таке цільовий рівень HbA1c?

Нормальними показниками вмісту в плазмі глюкози вважаються її коливання від 3,5 до 5,5 ммоль / л.

При неодноразовому перевищенні даних ставиться діагноз – діабет. Цільовий рівень глікозильованого гемоглобіну – показник крові біохімічного спектра.

HbA1c є продуктом синтезу ферментів, цукру, амінокислот. В ході реакції формується гемоглобінового-глюкозний комплекс, рівень якого у діабетиків часто підвищений. У них він утворюється швидше. За швидкістю реакції можна визначити, наскільки сильно розвинулася патологія.

Дослідження на його рівень обов’язково призначається хворим, у кого в анамнезі є цукровий діабет. Параметри змісту речовини індивідуальні для конкретної людини. Навіть суттєве збільшення або значне зменшення норми іноді ідеально для даного хворого.

Гемоглобін концентрується в еритроцитах. Функціонують вони в організмі 120 днів. Тестування на речовина проводять протягом трьох місяців з метою контролю динаміки концентрації в плазмі і спостереження динаміки освіти.

Роль аналізу в діагностиці


Контроль за цільовими значеннями гликированного гемоглобіну допоможе знизити ймовірність ускладнень при діабеті.

Якщо вони варіюються в межах норми, захворювання підконтрольне, пацієнт почуває себе задовільно, супутні недуги не виявляються.

Діабет вважається компенсованим. При низьких, високих даних доктор проводить коригування терапії. Аналіз відображає рівень глюкози в плазмі за три місяці.

Чим вище показник цукру, тим більше рівень речовини. Швидкість його освіти пов’язана з кількістю в плазмі глюкози. Речовина є в крові у всіх людей, а перевищення значень – сигнал про розвиток діабету.

Тестування на його кількість допоможе поставити діагноз на ранніх стадіях, своєчасно почати лікування, або спростувати його розвиток. Хворим людям рекомендують проводити діагностику чотири рази на рік.

Кров на глікірованний гемоглобін здають при виявленні таких симптомів:

  • порушення зору (зниження гостроти, розмиті предмети);
  • схильність частих інфекційних, простудних недуг;
  • відчуття постійної спраги;
  • швидка стомлюваність, млявість, зниження працездатності;
  • тривале загоєння ран.

Показання до аналізу:

  • підозра на цукровий діабет;
  • спостереження за ходом хвороби і контроль стану пацієнтів;
  • визначення ступеня компенсації діабету;
  • виявлення діабету у вагітних.

Обстеження проводять в якості доповнюючого тесту на толерантність до глюкози.

Як визначити цільовий рівень глікованого гемоглобіну в крові?

Аналіз зручний тим, що його здають в будь-який часовий відрізок, незалежно від вживання їжі, прийому лікарських препаратів, психоемоційного стану пацієнта.

Проводиться діагностика у всіх державних і приватних лабораторіях.

Готують аналіз приблизно три дня. Забір матеріалу виробляють з вени.

норми

Концентрація HbA1c в плазмі здорових людей не повинна перевищувати показників в 4-6 відсотків. Залежить рівень від віку, статі людини.

Збільшення сигналізує про виникнення патологічного стану і необхідності негайної лікарської терапії.

Таблиця рівня глікозильованого гемоглобіну:

вік норма перевищення
Діти до року 8 8,5
Діти до 6 років 7,5 8
Діти від 6 до 12 років 7 7,5
Дорослі до 45 років 6,5 7
Пацієнти від 45 до 65 років 7 7,5
Особи від 65 років 7,5 8
Пацієнти з діабетом 1 ступеня 6
Хворі з діабетом 2 ступеня 6,5 7,5
Вагітні жінки 6,5 7

Молодим людям важливо дотримуватися значень нижчих, ніж у хворих в старшому віці. Аналіз вагітним показаний в першому триместрі, оскільки дані спотворюються при зміні гормонального фону жінки.

Чому показник підвищується?

Не завжди перевищення гликированного гемоглобіну – фактор наявності діабету. Він коливається при проблемах з вуглеводним обміном, толерантності до глюкози.

Велика кількість речовини говорить про тривалому розвитку гіперглікемії. Якщо показник вище 6,5% – у хворого розвивається «преддиабет».

При хворобах підшлункової залози обсяг речовини стає вище 7%. Також це свідчить про метаболічні розлади в організмі пацієнта.

Від нормальних показників HbA1c залежить формування плоду вагітної жінки. Аналіз в першому триместрі дозволить уникнути серйозних патологій розвитку дитини в утробі і в дитячому віці, знизить ризик передчасних пологів.

Перевищення норми речовини діагностують при:

  • недугах щитовидної залози;
  • порушеннях в роботі гіпоталамуса,
  • обох формах діабету;
  • печінкової недостатності.

Занижувати показники у дитини зі значеннями вище 10% різко не можна. Він може повністю осліпнути. Медикаментозна терапія повинна змінювати їх не більше ніж на 1% в рік.

Алкоголь блокує діяльність печінки, що відповідає за синтез глікогену, він може збільшувати його зміст.

Чому показник знижується?

Якщо глікірованний гемоглобін не досягає 4%, значення глюкози занижено.

Причина може критися в недугах підшлункової залози, що продукує надлишок інсуліну. У пацієнта відсутня стійкість до гормону.

При збільшенні кількості інсуліну глюкоза знижується різко, з’являються симптоми гіпоглікемії. Також рівень HbA1c падає при дисфункції наднирників, надмірному вживанні цукровмісних препаратів, передозуванні інсуліном, посилених фізичних навантаженнях, голодуванні і низьковуглеводній дієті.

Серед поширених чинників порушення – хвороба Гірке, Форбса, непереносимість глюкози.

Відповідність HbA1c і рівня глюкози в крові


Глікозильований гемоглобін показує перевищення значень глюкози в період життєвого циклу еритроцитів в середньому за шістдесят днів.

Рівень речовини визначає ступінь компенсації вуглеводного обміну за даний відрізок часу.

Нормалізується він через 6 тижнів після корекції кількості глюкози, досягнення належних показників. У діабетиків норма речовини перевищується іноді в два рази.

Саме тому тест вони проходять раз в три місяці. Рекомендований показник, який необхідно підтримувати – 7 відсотків.

Якщо він вище 8%, важливо переглянути лікування і підтримувати оптимальний рівень глюкози в плазмі. Зростання значень безпосередньо пов’язаний зі збільшенням цукру крові приблизно на 2 ммоль / л.

Глікозильований гемоглобін – фактор ризику прояви ускладнень на тлі діабету. Зниження значень речовини зменшує ризик розвитку ретинопатії. Результати тесту спотворюються при анемії, кровотечах після операції, гемотрансфузії.

Відео по темі

Важливо знати!
Проблеми з рівнем цукру з часом можуть призвести до цілого букету захворювань, таких як проблеми із зором, станом шкіри і волосся, появи виразок, гангрени і навіть ракових пухлин! Люди, навчені гірким досвідом для нормалізації рівня цукру користуються …
Читати далі.. ”

Про цільовий уровене гликированного гемоглобіну в телепередачі «Жити здорово!» З Оленою Малишевої:

Аналіз на глікірованний гемоглобін – метод діагностики, який показує, як часто відбувається підйом рівня глюкози в плазмі у людини протягом трьох місяців. Його необхідно здавати для профілактики ускладнень, викликаних цукровим діабетом, для корекції терапевтичних методів лікування. Діагностику можна проводити в будь-який час, в тому числі після їжі.

Обстеження допомагає оцінити ступінь порушення вуглеводного обміну, якщо значення глікемії натщесерце залишається в межах норми. На дані не впливають стресові ситуації, інфекції, фізичне навантаження, прийом алкогольних напоїв. Нормальна кількість речовини не повинно перевищувати 6 відсотків.