Травматичний артрит: лікування, діагностика, причини

Однією з поширених варіацій запалення суглоба є травматичний артрит. Оскільки патологія розвивається на тлі травми, цьому захворюванню піддаються всі вікові групи. Крім хворобливих відчуттів, артрит загрожує більш небезпечними наслідками: порушенням рухової функції суглоба, повної недієздатністю пошкодженої кінцівки. Своєчасна діагностика і лікування збільшують шанси на успішний результат.

Причини і перебіг травматичного артриту

Хвороба характеризується розвитком запального процесу в суглобі на тлі отриманої травми.

Механізм захворювання простий: при ударі можливе невелике крововилив в порожнину суглобової сумки, яке провокує запалення. При відкритих травмах або вогнепальних пошкодженнях, інфікування супроводжується утворенням гною в рані. Найбільш схильні до патології великі зчленування: голеностоп, коліна та лікті. Крім того, ці частини тіла задіяні практично у всіх рухових процесах, а значить особливо схильні до травматизації. Виділяють такі найбільш часті причини розвитку травматичного артриту:

  • Одноразові пошкодження суглоба: забій, вивих, розтягнення або розрив зв’язок.
  • Травмування зчленування в процесі оперативного втручання.
  • Пошкодження пов’язані з регулярними навантаженнями: найчастіше страждають пацієнти, чия професійна діяльність пов’язана з високим ризиком травматизму, наприклад, спортсмени.

Як проявляється хвороба?

Травматичний артрит має різні симптоми, в залежності від форми захворювання, що видно в таблиці:

параметр гостра Хронічна в ремісії
Стан суглоба і навколишній м’яких тканин Набряк над пошкодженим зчленуванням М’язи, що оточують хворе місце, швидко втомлюються
Відчуття при русі Біль при згинанні і розгинанні кінцівки Порушена рухова функція
Додаткова симптоматика Больовий синдром при тому, що промацує При фізичному навантаженні на зчленування, чути хрускіт

Дуже сильні пошкодження можуть провокувати неспецифічні симптоми:

  • високу температуру тіла;
  • лейкоцитоз;
  • розлади травлення;

методи діагностики

Потерпілому слід звернутися до лікаря – травматолога або ортопеда. Лікар вислухає і проаналізує скарги, збере анамнез, дізнається обставини, при яких було отримано ушкодження і проведе огляд. Для постановки остаточного діагнозу і призначення коректної терапії. Зазвичай, пацієнтові призначають наступні лабораторні та інструментальні аналізи:

  • Загальні клінічні дослідження крові та сечі. Дозволяють лікарю побачити повну картину стану здоров’я, визначити швидкість розвитку запалення.
  • Біохімічний аналіз крові. Докладне дослідження складу крові і його відхилення від норми.
  • Імунологічне дослідження. Визначає антитіла в плазмі хворого, ця інформація необхідна для призначення терапії.
  • КТ і МРТ. Комп’ютерні дослідження, що дозволяють візуалізувати ушкоджений суглоб завдяки пошаровим знімкам кісткової, хрящової і м’якою тканин.
  • Рентгенологічне дослідження. Застосовують для виключення наявності гною в суглобової сумці.
  • Артроскопія – процедура розтину суглоба в діагностичних цілях. Дозволяє видалити рідину з порожнини зчленування.
  • УЗД. Показує структурні зміни хрящової тканини.

лікування артриту

Терапія захворювання залежить від його занедбаності, наявності гною в суглобі і структурних змін тканин.

Як правило, лікування комплексне і включає: прийом медикаментів, фізіотерапії, лікувальної гімнастики і остеопатії. При артриті, який супроводжується гнійним запаленням, обов’язкове фіксація зчленування гіпсом і регулярне видалення гною за допомогою проведення пункції. В особливо важких випадках лікар порекомендує оперативне втручання. Важливим фактором успішної терапії є іммобілізація суглоба і дотримання рекомендацій доктора надалі реабілітаційному періоді.

Препарати при захворюванні

Якщо захворювання на початковій стадії розвитку або хворий звернувся відразу після травми, лікування медикаментами буде мінімальним. Найчастіше вистачає звичайної тугий пов’язки на ушкоджений суглоб і прийому протизапальних ліків внутрішньо. Як правило, доктор призначає такі таблетки «Напроксен», «Диклофенак». Паралельно виписують анальгетики для зняття больового синдрому.

Артрит, який розвинувся на тлі забитого, лікують такими групами ліків:

  • Кортикостероїди. Це антибактеріальні препарати, перешкоджають запаленню: «Преднізолон», «Кеналог» і «Дипроспан».
  • Розігріваючі мазі. Благотворно впливають на ушкоджений суглоб, мають протівовспалітельним і відволікаючим властивістю: «Вольтарен», «Фастум» і «Колаген Ультра».
  • Вітамінні комплекси. Націлені на відновлення тканин суглоба: «Остеомед» і «остеовіт».
  • Хондропротектори. Збільшують регенерацію і захищають хрящову тканину: «Хондроксид», «Терафлекс».

Операція з приводу артриту

Якщо консервативна медицина неефективна, лікар рекомендує хірургічне втручання. Масштаб операції диктується занедбаністю хвороби: наявність гною, руйнування кісткової тканини або деформація суглоба. При невеликих ділянках ураження, доктор розкриває хворе зчленування, видаляє гнійні маси і сторонні входження, після чого обробляє рану антибиотическими засобами. Якщо при хворобі порушена функції суглоба, кістки деформовані і не підлягають відновленню, застосовують ендопротезування. Процедура передбачає заміну суглоба або деяких його елементів имплантами. Найчастіше операція проводиться під спінальної анестезією, але можливе застосування загального наркозу.

інші методи

Терапія артриту можлива за допомогою таких заходів:

  • Масаж і самомасаж. Збільшують приплив крові до хворого суглоба і благотворно впливають на регенерацію тканин.
  • Лікувальна фізкультура. Сприяє прискоренню відновлення після травми. Перші вправи необхідно здійснювати після зняття гіпсу і після дозволу лікаря.
  • Фізіотерапія. Має у своєму розпорядженні різними методами: грязелікування, аплікації парафіном, різні ванни, прогрівання ультрафіолетом і електрофорез. Ці процедури прискорюють процес регенерації кісткової і хрящової тканини і відчутно знімають больовий синдром.

Вкрай важливі профілактичні заходи.

Процес руйнування суглобів можна зупинити, але повернути назад проблематично. Людям, що страждають на артрит, слід максимально обережно ставитися до спорту і серйозним фізичним навантаженням. Однак постійні легкі вправи допоможуть підтримувати відмінну форму і добре самопочуття. Одну з ключових ролей відіграє правильне харчування: воно допомагає контролювати вагу і забезпечує організм «будівельним матеріалом» для утворення хрящів і кісток.