Симптоми і лікування сечокам’яної хвороби у чоловіка: що робити якщо камінь в сечовому міхурі і як вивести

Сечокам’яна хвороба є досить поширеним недугою серед чоловічого населення. За деякими даними, вона охопила близько 12% чоловіків старечого віку. Під сечокам’яною хворобою (її ще називають уролитиазом) прийнято розуміти порушення обміну речовин, що веде до накопичення в органах сечовивідної системи нерозчинних відкладень. Зазвичай їх називають камінням. Симптоми і лікування сечокам’яної хвороби у чоловіків безпосередньо залежать від локалізації конкрементів.

Уролитиаз: ознаки і симптоми у чоловіків

Клінічна картина захворювання залежить від того, де розташовані камені. Їх вплив на різні органи сечовивідної системи має серйозні відмінності. Виходячи з цього, потрібно розглянути ознаки їх поразки незалежно один від одного.

нирки

Найпоширенішим симптомом присутності каменю в нирці є тупа ниючий біль в області попереку. Вона може посилюватися до гострої.

Осередок спазму знаходиться з одного боку: у ураженого органу. У разі наявності сольових відкладень відразу в двох нирках, біль проявляється одночасно з обох сторін або по черзі. Її посилення викликають рух і навантаження.

Ще одним помітним симптомом уролітіазу є наявність крові в сечі. Це відбувається відразу після припинення больового синдрому. Причиною наявної крові є механічне пошкодження стінок органу сечовим каменем.

Конкремент може як вийти з нирки, так і залишитися там, перекривши просвіт сечовивідних шляхів.

сечовід

У разі виходу каменю з нирки він потрапляє в сечовід. При подібному розвитку подій біль зміщується в пах, часто іррадіює в стегно.

Камінь може застрягти в кінці сечоводу. Це призводить до виникнення множинних помилкових позивів до сечовипускання.

Закупорка просвіту сечоводу стає причиною скупчування урини в нирці. Як наслідок вона помітно збільшується в розмірах. Це видно неозброєним оком і визначається при пальпації. Ще одним неприємним наслідком скупчення сечі в нирці є синдром ниркової коліки – вкрай сильні, різкі болі в області попереку, швидко переходять в низ живота.

Такі симптоми у чоловіків можуть тривати до декількох днів, то припиняючись, то посилюючись. Зовнішнім проявом подібного стану людини є його занепокоєння, непосидючість.

Відсутність нападу зазвичай пов’язане зі зміною положення тіла або виходом каменю. В іншому випадку напади знову повторюються. Після їх закінчення в урине спостерігається кров.

Сечовий міхур

Якщо є камінь в сечовому міхурі, то він в процесі руху викликає сильні болі внизу живота, иррадиирующие в промежину і статеві органи. Помітне посилення больового синдрому спостерігається під час сечовипускання або при збільшенні фізичних навантажень.

На відміну від поразки інших органів, при наявних каменях в сечовому міхурі хворий не тільки відчуває часті позиви, у нього виникає така проблема, як надто часте сечовиділення.

Воно може несподівано перерватися через перекриття сечівника, а після зміни пози або положення тіла знову поновитися. Якщо камінь в сечовому міхурі занадто великий, пацієнт зможе мочитися тільки лежачи в певній позі.

Накопичення сольових відкладень в сечовому міхурі часто стають причиною виникнення запальних процесів в органі.

Сечокам’яна хвороба як у чоловіків, так і у жінок часто стає причиною розвитку будь-якої форми пієлонефриту. При тривалій відсутності лікування уражений орган необхідно видаляти, так як в ньому почнеться гнійне розплавлення.

Додаткові симптоми у чоловіків:

  • нудота;
  • блювота;
  • наявність дрібних кристалів солі в урине;
  • хворобливе сечовипускання;
  • нетримання сечі.

У деяких випадках захворювання протікає без вираженої клінічної картини і виявляється під час проведення інструментальних досліджень для діагностики інших патологій сечостатевої системи.

методи лікування

Лікування сечокам’яної хвороби у чоловіків безпосередньо залежить від місцезнаходження і розмірів сольових відкладень. Не меншу роль у визначенні способу лікування мають такі фактори, як ступінь вираженості больового синдрому та можливість пацієнта приймати рідину.

Існують кілька способів лікування уролітіазу.

Хірургічне втручання

Даний спосіб використовується при різноманітних ускладненнях захворювання. До них відносяться:

  • гідронефроз;
  • пієлонефрит;
  • сильні болі.

До хірургічних методів лікування відносяться:

  • Загальновідомі способи: нефролітотомія – метод усунення сольового освіти з нирки через хірургічний надріз в попереку; пієлолітотомія – видалення каменю з балії; уретролітотомія – витяг сольових кристалів з сечоводу; цістолітотомія – операція по лікуванню конкременту з сечового міхура.
  • Малоінвазивні методи: перкутанная нефролітотомія; нефролітотрипсії.


Відмінною рисою цих методів є нанесення мінімальних хірургічних ушкоджень: потрібен розріз в 1-2 сантиметри. Для проведення операції потрібна наявність спеціального обладнання. Видалення каменя в сечовому міхурі передує його подрібнення за допомогою обладнаного зонда. Згодом сеча надходить в сечовід за встановленою в нирку дренажній трубці з метою прискорення загоєння ушкоджень. Мінусом цих методів є їх висока технологічність і набагато більша тривалість операції.

Ендоскопічне лікування:

  • Цистоскопія – ефективний спосіб видалення каменів з сечового міхура. Апарат вводиться безпосередньо через сечовипускальний канал, потім знайдене відкладення подрібнюється і виводиться з організму.
  • Уретеропіелоскопія – при цьому методі сольові кристали видаляються з ниркової миски.
  • Стентування – являє собою набір маніпуляцій по введенню в уражений орган певної конструкції, яка утримує його стінки в розширеному положенні. Процедура використовується для екстреного дренажу сечі з нирки, в процесі якого також проводиться видалення сольових утворень.

Останнім часом хірурги все частіше застосовують малоінвазивні способи боротьби з сечокам’яною хворобою. Це пояснюється значною надійністю даних методів, а також відсутністю після них серйозних наслідків.

Медикаментозне лікування

Якщо у хворого не спостерігається ніяких ускладнень, і він в змозі впоратися з больовим синдромом, то призначають консервативне лікування.

За результатами клінічних лабораторних досліджень встановлюється тип сольових відкладень. На основі цієї інформації приймається рішення про необхідність застосування того чи іншого терапевтичного методу. При цьому поєднується медикаментозне лікування, використання трав і дієта. Хворі лікуються в домашніх умовах. Госпіталізація проводиться тільки в екстрених і виняткових випадках, коли пацієнту потрібна невідкладна допомога.

Застосовуються наступні лікарські засоби:

  • Нестероїдні протизапальні препарати.
  • Анальгетики (при сильних болях – наркотичні).
  • Протиблювотні медикаменти.
  • Блокатори кальцієвих каналів.
  • Альфа-блокатори.

Початкова мета лікарської терапії – зняти больовий синдром. Перелік препаратів призначається лікарем на підставі лабораторних досліджень та скарг пацієнта. Більшість з них випускаються у вигляді таблеток (Ібупрофен, Напроксен), що значно полегшує їх прийом.

Останні дві групи з перерахованих препаратів використовуються для розчинення каменів безпосередньо в порожнині ураженого органу і їх безболісного виведення.

Тривалість медикаментозного лікування становить близько трьох тижнів. Воно спрямоване на сприяння організму в самостійному виведенні сечових каменів. Після закінчення зазначеного терміну приймається рішення про застосування інших, більш радикальних методів лікування сечокам’яної хвороби у чоловіків.

інструментальні методи

Якщо консервативна терапія не дала необхідних результатів, то наступним кроком стає застосування різних інструментальних методів дроблення сольових утворень в сечовивідної системі.

До них відносяться:

  • Ударно-хвильова літотрипсія – дроблення каменя в сечовому міхурі шляхом впливу на нього високочастотної ударної хвилі, яка безперешкодно проходить через тканини хворого і концентрується над самою поверхнею відкладення. Отримані в результаті впливу фрагменти самостійно виводяться організмом. Даний метод не ефективний при наявності надто великих сечових каменів. Однак він є найпопулярнішим серед більшості хворих.
  • Застосування лазера – дроблення сольових відкладень шляхом впливу на них лазера з особливою частотою. Він не розбиває їх на частини, а пошарово руйнує. Курс лікування за допомогою МКБ триває близько десяти процедур.

Застосування інструментальних методів покликане в комплексі з медикаментозним лікуванням домогтися виведення з організму пацієнта сольових відкладень без хірургічного втручання.

Лікування народними засобами

Використання різних методів народної медицини сприяє виведенню з організму невеликих каменів і нормалізації обміну речовин. При цьому є ряд обмежень, покликаних не допустити розвитку патології:

  • Застосування засобів народної медицини допустимо під час ремісії сечокам’яної хвороби у чоловіків.
  • При наявності запальних процесів і вираженого больового синдрому слід негайно звернутися до фахівця.
  • Потрібно бути впевненим у відсутності в організмі великих сечових каменів, так як більшість трав’яних відварів розчиняють сольові відкладення, тим самим зменшуючи їх в розмірах. Це може привести до того, що зменшився камінь почне рухатися і це стане причиною багатьох неприємних наслідків.
  • Неухильне дотримання рецепта, а також порядку прийому і дозування народних засобів.

Ось приклади деяких лікувальних відварів:

пшоно

Пшоно – слід взяти один стакан крупи, промити його, помістити в трилітрову ємність і залити кип’яченою водою. Після цього воно має настоятися протягом доби. Наявність на поверхні води суспензії свідчить про успішність починань.
Суспензія є кінцевою метою описаних маніпуляцій. Вона абсолютно нешкідлива і може прийматися в будь-яких кількостях. Курс лікування зазвичай займає близько двох тижнів.

сода

Сода – використовується тільки в тому випадку, якщо у пацієнта виявлені уратних камені. Проти інших типів відкладень вона абсолютно непотрібна. Вранці, приблизно за дві години до сніданку, потрібно розбавити одну столову ложку бікарбонату натрію склянкою води і прийняти всередину.
Корінь соняшнику – помістити в каструлю триста грам подрібнених коренів соняшнику, залити їх п’ятьма літрами води і варити близько десяти хвилин. Потім слід охолодити розчин при кімнатній температурі і наполягати його понад десять годин. Після цього процідити отриману рідину. Вживати тричі на день по п’ятсот мілілітрів.

Правильне харчування

При лікуванні сечокам’яної хвороби у чоловіків чимале значення має правильне харчування. Залежно від хімічного складу соляних відкладень лікар призначає певну дієту. Незважаючи на масу відмінностей, у всіх дієт є 2 загальні складові: обов’язкове вживання близько двох літрів рідини на добу і додавання в їжу багатих на клітковину продуктів.

Якщо у пацієнта виявлені уратних камені, йому рекомендують відмовитися від смаженого і копченого м’яса, бобів, какао, а також гострої їжі і алкоголю.

При наявності кальцієвих каменів обмежується прийом продуктів, що містять цей мікроелемент (сир, сир, полуниця), і призначається вітамін В6.

Відповідно, при фосфатних каменях з раціону виключаються молочні продукти, яйця, фрукти та овочі. Рекомендовано додавання в їжу м’яса, риби і борошняних виробів.

профілактика

Профілактика сечокам’яної хвороби полягає в прийомі певної кількості рідини. Цей метод часто називають «водними ударами». Його суть зводиться до вживання одного літра напою натщесерце. В якості альтернативи можна використовувати кавуни, раз у вісім-десять днів, поїдаючи їх у великій кількості. Це призводить до збільшення обсягу вироблення сечі, що сприяє очищенню всієї сечовидільної системи.

Невід’ємною частиною профілактики, проведеної з метою мінімізації наслідків захворювання, є дотримання певної дієти. Вона призначається лікарем виходячи з індивідуальних особливостей пацієнта.

На закінчення необхідно ще раз відзначити, що своєчасна діагностика сечокам’яної хвороби дозволяє впоратися з ним за допомогою медикаментозного лікування і застосування засобів народної медицини. Якщо хвороба була запущена, уникнути оперативного втручання навряд чи вдасться, тому при виявленні перших симптомів, схожих на уролитиазом, рекомендується відразу звертатися до лікаря.