Сенсоневральна туговухість: методи лікування при різних ступенях

Туговухість – це часткова або повна втрата слуху. Від даної патології страждає близько 10% жителів планети і основною причиною її виникнення є високий рівень шуму навколишнього середовища. У цього захворювання кілька видів і одним з них є сенсоневральна туговухість. Вона може виникати у осіб різних вікових категорій, але частіше за все розвивається у людей похилого віку.

Про патології

Сенсоневральна туговухість – це неинфекционная хвороба вуха, при якій спостерігається ураження слухового нерва і, відповідно, погіршення звуковосприятия. Розрізняють два типи сенсоневральної приглухуватості: двостороння сенсоневральна туговухість (ураження піддаються обидва вуха) і одностороння (зачіпається одне вухо).

Хвороба протікає в таких формах:

  • Гостра (тривалість – до місяця). Захворювання в даній формі добре піддається лікуванню (ефективність терапії від 70 до 90%).
  • Подострая (тривалість – до трьох місяців). Ефективність терапії становить від 30 до 70%.
  • Хронічна (тривалість більше трьох місяців). Погано піддається лікуванню.

Крім гострої, підгострої і хронічної сенсоневральної приглухуватості також буває і раптова форма приглухуватості. Вона характеризується стрімкою течією, але якщо вчасно почати терапію, можна зупинити цей процес і позбутися від хвороби в найкоротші терміни.

Гостра сенсоневральна туговухість спочатку проявляється у вигляді відчуття закладеності вух. Дане явище може пропадати, то знову виникати. Далі виникає шум у вухах, який наростає до стійкого зниження слуху. Не варто ігнорувати такі симптоми, так як в разі переходу захворювання з гострої форми в хронічну, втрачається можливість благополучного результату лікування.

Визначити тяжкість порушення слуху допомагає аудиограмма і за її результатами розрізняють кілька стадій розвитку приглухуватості:

  • I ступінь.

При сенсоневральної приглухуватості 1 ступеня слуховий поріг становить від 26 до 40 дБ. Людина може чітко чути мову приблизно на відстані 6 м, але оточуючі (сторонні) звуки в даному випадку істотно погіршують процес сприйняття.

  • II ступінь.

Поступове погіршення слуху призводить до розвитку 2-го ступеня приглухуватості. Вона характеризується можливістю чути розмовну мову на відстані не більше 4 метрів, а шепіт – 1 м. Слуховий поріг – від 41 до 55 дБ.

  • III ступінь

Відсутність можливості нормально сприймати промову, виголошену пошепки, характеризує процес розвитку 3-го ступеня сенсоневральної приглухуватості. Слуховий поріг – від 56 до 70 дБ.

  • IV ступінь.

Відсутність сприйняття розмовної мови на відстані менше 25-ти см від джерела, свідчить про розвиток 4-го ступеня сенсоневральної приглухуватості. Слуховий поріг – від 70 до 90 дБ. До слова, слуховий поріг, відповідний глухоті, становить вище 90 дБ.

Причини і симптоми

Встановити причину виникнення даного захворювання в конкретному випадку може тільки фахівець. Але відомі основні фактори, що сприяють розвитку даної патології.

Основні чинники виникнення сенсоневральної приглухуватості:

  • акустичне або механічне травмування;
  • прийом певних ототоксических лікарських засобів;
  • раніше перенесені вірусні та бактеріальні інфекційні захворювання (кір, скарлатина, герпес, грип та ін.);
  • патології (патологічні стани) запального характеру (менінгіт і ін.);
  • судинні патології (атеросклероз, інсульт, гіпертонічна хвороба);
  • вікові зміни дегенеративного характеру в організмі.

Про те, що необхідно невідкладно звернутися до лікаря, свідчить виникнення таких симптомів:

  • щоб зрозуміти, про що говорить співрозмовник, доводиться стежити за його губами;
  • виникають складнощі сприйняття мови кількох співрозмовників;
  • з’являється відчуття того, що співрозмовник говорить пошепки;
  • при перегляді ТБ виникає необхідність збільшити гучність;
  • складно сприймати інформацію, висловлену співрозмовником по телефону;
  • виникає бажання постійно перепитати співрозмовника про сказане;
  • з’являються складності сприйняття сказаної інформації співрозмовником, хто стоїть позаду.

При виникненні перерахованих вище симптомів, необхідно звернутися за консультацією до отоларинголога (проблемами зі слухом займаються фахівці такої галузі медицини, як отоларингологія).

діагностика

Для підтвердження діагнозу «сенсоневральна туговухість» і призначення терапії хворому може знадобитися допомога таких фахівців, як терапевт, отоларинголог і сурдолог.

Для виявлення хвороби потрібно провести ряд діагностичних заходів:

  • дослідження слуху (тональна порогова, мовна та комп’ютерна аудіометрія);
  • камертональні проби (проба Вебера, Швабаха і Рінне);
  • акустична імпедансометрія (діагностичне захід, що включає в себе комплекс процедур: різні способи (три) дослідження слуху, яка призначаються в разі необхідності вивчення стану слухового проходу і середнього вуха);
  • вестибулометрія (група діагностичних досліджень, що допомагає оцінити роботу вестибулярного апарату).

За свідченнями можуть бути призначені також:

  • рентгенографія органів грудної клітини,
  • рентгенографія ШОП,
  • рентгенографія скроневих кісток по Шюллеру;
  • КТ, МРТ головного мозку та ін.

Дані діагностичні заходи призначають для уточнення діагнозу і виключення інших типів приглухуватості.

Сенсорно-невральної приглухуватість слід диференціювати від інших, схожих по проявах, патологій:

  • хвороба Меньєра (хвороба внутрішнього вуха, що виявляється нападами обертового запаморочення, шумом у вухах і втратою слуху);
  • фістула лабіринту (внутрішній свищ барабанної порожнини, що з’єднує її з внутрішнім вухом, частіше з боковим півкруглим каналом);
  • невринома слухового нерва (доброякісна пухлина, яка розвивається з нервових клітин і, відповідно, зростає на нерві) і ін.

Після того як діагноз підтверджений, лікуючий лікар призначає терапію, яка може складатися з консервативних методів і методів нетрадиційної медицини.

лікування

Сенсоневральної приглухуватості 1, 2, і 3 ступеня необхідно лікувати за допомогою певних груп лікарських препаратів (медикаментозне лікування):

  • ноотропи (призначаються для стимуляції нейрометаболіческіх процесів);
  • дезінтоксікатори;
  • ліки, що поліпшують реологічні властивості (показники) крові;
  • препарати, що допомагають усунути набряклість;
  • препарати для поліпшення кровообігу;
  • гормональні протизапальні лікарські засоби;
  • вітамінні комплекси;
  • гістаміноміметікі (призначають при виникненні вертиго).

Підбір лікарських засобів повинен здійснюватися виключно лікарем. Ні в якому разі не можна займатися самолікуванням.

Крім медикаментозного лікування, для відновлення слуху можуть бути також призначені фізіотерапевтичні процедури:

  • електростимуляція (завдяки цій процедурі відбувається вплив на слуховий нерв через первинне роздратування рецепторних зон і відповідних біологічно активних точок);
  • УВЧ (застосовується для лікування ЛОР-органів і дає результати у вигляді: усунення хворобливих відчуттів, набряклості і запалення, стимуляції відтоку гнійного вмісту, знищення патогенних мікроорганізмів і зміцнення імунної системи);
  • фонофорез (комбінований метод фізіотерапевтичного лікування, що поєднує ультразвукове і медикаментозне вплив);
  • мікрострумова рефлексотерапія (сучасний і продовжує розвиватися метод реабілітації пацієнтів з різноманітними нервово-психічними порушеннями).

Лікування сенсоневральної приглухуватості може також здійснюватися за допомогою народної медицини. Але не варто забувати про те, що всі дії (народні рецепти) повинні бути узгоджені з лікарем.

Приготовлені рецепти народної медицини, підрозділяються на засоби для закапування, для прийому всередину і ліки домашнього приготування у вигляді мазей і компресів. Для цього використовуються такі лікарські рослини, як лавровий лист, меліса, калина, череда, аїр, горобина та інші. Деякі компоненти можуть викликати алергічні реакції, тому даннийметод необхідно застосовувати з обережністю.

Також при сенсоневральної приглухуватості може бути обраний метод слухопротезування (використання слухових апаратів або інших пристосувань, що допомагають поліпшити слух). Встановлення слухових імплантатів – це найбільш ефективний, але в той же час один з найбільш складних способів вирішення проблеми.

Процедура слухопротезування проходить поетапно і починається вона зі збору анамнезу та діагностики. Далі фахівець оцінює отримані результати, підбирає відповідний слуховий апарат і здійснює його настройку.

Хворому необхідний час для того, щоб звикнути до даного приладу. Період адаптації вимагає багато сил і терпіння, тому дуже важливо, щоб фахівець надавав своєчасну інформаційну підтримку і в разі виникнення дискомфорту (як фізичного, так і емоційного) допоміг впоратися з цією проблемою.

Процедура слухопротезування протипоказана при певних гострих запальних захворюваннях вуха, порушення вестибулярної функції і передракових станах. Цей метод буває, неефективний при повній глухоті і при центральному порушенні слуху.

профілактика

На орган слуху впливає безліч зовнішніх чинників, що провокують розвиток погіршеної звуковосприятия, тому ознайомлення з основними профілактичними заходами вкрай важливо.

Основні профілактичні заходи:

  • необхідно усунути (обмежити) негативний вплив побутових і професійних шкідливих;
  • слід відмовитися від шкідливих звичок;
  • застосування певних лікарських засобів (отоксічних лікарських препаратів) має бути тільки за показаннями і призначенням;
  • застосовувати дезінтоксикаційну кошти слід виключно з препаратами, що поліпшують мікроциркуляцію.

Сенсоневральна туговухість – це захворювання, яке не проходить саме по собі, а потребує лікування. Чим раніше хворий звернеться за кваліфікованою медичною допомогою, тим вище ймовірність того, що слух відновиться повністю. Тому не варто відкладати візит до лікаря і (або) займатися самолікуванням.