Розшифровка коагулограми крові: норма основних показників аналізу

Згортання крові – це одна з найважливіших здібностей людського організму, необхідна для збереження крові. Якщо в судинах виникає пошкодження, то при згортання утворюється тромб, який не дає можливості крові витікати.

Через це, даний показник є дуже важливим і його необхідно контролювати. Для цього є спеціальний аналіз, який називається коагулограмма або гемостазиограмма. Норма коагулограми крові – поняття індивідуально, залежить від багатьох чинників – стать, вік, наявність захворювань.

Показання до коагулограмме

Коагулограмму призначають для того, щоб проконтролювати рівень згортання крові.

Найчастіше цей показник потрібен в наступних випадках:

  • для контролю згортання крові при підозрі на внутрішню кровотечу при наявності гематом і синців на тілі
  • при підготовці до операцій
  • при патологіях серцево-судинної системи
  • при захворюваннях печінки
  • для контролю стану здоров’я жінок під час вагітності
  • при зниженні імунітету

Лікарям необхідно знати рівень згортання крові пацієнта, щоб призначити правильне лікування, підготуватися до операції або пологів. Крім цього, в разі порушень і відходження показників від норми своєчасний прийом препаратів допоможе уникнути багатьох захворювань. Погана згортання може привести до кровотеч, надмірна – до утворення тромбів, тому в будь-якому випадку даний аналіз повинен бути під контролем.

Коагулограма – це один з найважливіших аналізів, який проводять для контролю стану крові.

Згортання виконує дві найосновніших функції – не допускає крововтрати в разі травм і підтримує кров у рідкому стані. Саме тому важливо контролювати цей показник.

Переваги даного аналізу полягає в тому, що його результати можуть попередити ряд захворювань. Крім цього, не можна не відзначити, що сама процедура забору крові для цього аналізу не займає багато часу і вважається практично безболісною. Не варто боятися здавати кров з вени, так як медичні працівники роблять все акуратно і безболісно.

Корисне відео – Чим небезпечна густа кров:

Складно назвати недоліки даного аналізу, так як завдяки йому є можливість визначити рівень згортання і в разі порушення норми терміново вжити заходів для його відновлення.

Підготовка і процедура

Щоб отримати точні показники згортання крові, перед здачею аналізу необхідно дотримуватися ряду правил:

  1. аналіз здається вранці після сну, перед сніданком, то їсти натщесерце
  2. забороняється перед здачею крові пити чай, кава, соки та інші напої. Також не можна їсти за 8-10 годин
  3. за 2-3 дні до аналізу на коагулограмму рекомендовано відмовитися від надто жирної їжі, не можна вживати копченості. Солону і солодку їжу
  4. за кілька днів до забору біологічного матеріалу можна приймати спиртовмісні напої
  5. за 20-30 хвилин до аналізу рекомендується випити склянку чистої води
  6. стреси, нервові напруження і фізична активність може вплинути на результат, тому бажано за дві доби перебувати в стані спокою, як морального, так і фізичного

Кров на коагулограмму здається з вени. Якщо пацієнт приймає медикаментозні засоби, непритомніє, побачивши кров або має якісь відхилення, необхідно заздалегідь попередити лікаря, щоб він враховував ці фактори при аналізі.

Основні показники та їх норма

Повна коагулограмма включає безліч показників, на основі яких потім робиться висновок. Даний аналіз дозволяє визначити патології, як придбані, так і генетичні.

Представляємо список самих основних параметрів, які визначаються при аналізі крові:

  • Час згортання. Для цього перевірки цього показника береться 2 мілілітра венозної крові і розливається рівною кількістю в два лабораторних колби. Потім зразок біологічного матеріалу одночасно починає підігріватися, щоб створити середовище, подібно температурі тіла. Засікається час на секундомере і обчислюється сворачиваемость крові до згустку. Точним показником вважається середнє арифметичне між числами отриманими в результаті згортання крові в першій і другій колбі. Норма утворення згустку – 5-10 хвилин. Якщо кров згортається довше 15 хвилин, це говорить про те, що в ній не вистачає вітаміну С, фібриногену і протромбіну.
  • Протромбіновий індекс – це можливість згортання крові при наявності тромбопластина. Для цього кров береться точно так же, як і в попередньому аналізі, тільки в неї додається тромбопластин і хлористий кальцій. Нормальне час згортання при цьому має бути максимум 20 секунд. Якщо кров за цей проміжок часу не згорнулася, це говорить про погане всмоктування ферменту протромбінази, який впливає на освіту фібриногену і протромбіну. Цей показник «говорить» про патологіях печінки і порушеннях функціональності шлунково-кишкового тракту, зокрема про дисбактеріозі. Результат вказується в процентному співвідношенні.
  • Фібриноген плазми. Цей показник демонструє можливість фібриногену перетворюватися в фібрин при впливі певних коштів. Нормальний показник – це 2-3,5 г / л. Показники нижче норми вказують на проблеми з печінкою. Якщо показник вище норми, це говорить про розвиток інфекції в організмі або запальних процесу після пологів або оперативного втручання. У новонароджених діток нормальним показником прийнято вважати 1,3-3 г / л, так як у них рівень даного ферменту набагато нижче.
  • АЧТЧ – це реакція плазми крові на фосфоліпіди. В пару крапель крові додається кефалин і засікається час. Нормальний показник здорової людини – 35-55 секунд. Якщо кров згортається швидше – є ризик утворення тромбозу або тромбофлебіту. Якщо довше – це «говорить» про поганий згортання.

Якщо в результаті коагулограми визначається відхилення від норми, лікар призначає медичні препарати для стабілізації згортання крові.

Норма при вагітності

Під час вагітності в жіночому організмі відбувається безліч змін, і показники крові тому не виключення. Приблизно з другого триместру підвищується здатність крові до згортання. Це нормальний фізіологічний процес, так як організм поступово готується до пологів і прагнути захистити себе від надмірної крововтрати.

Цей показник один з найбільш важливих для вагітної жінки. При поганій згортання породілля може померти від крововтрати.

За весь період вагітності фахівець призначає кілька разів аналіз крові на коагулограму, щоб контролювати динаміку змін показників.

Для вагітної нормальними вважаються такі показники:

  • АЧТЧ – до 20 секунд, не більше
  • фібриноген плазми – 6,5 / л
  • протромбірованний індекс 78-142%
  • час згортання – 3-7 хвилин

Надмірна згортання під час вагітності теж не є нормальною. Через густоти крові можуть утворюватися тромби, через які порушується прохідність. Через це можуть виникати проблеми у розвитку плоду, так як він не отримає достатню кількість необхідних речовин.

Крім цього, у майбутньої мами може початися розвиток тромбозу або варикозне розширення вен. Як правило, під час вагітності не здається кров окремо на коагулограму. Робиться єдиний біохімічний аналіз, з якого беруть кров на різні дослідження.