Розрив уретри у чоловіків і жінок: наслідки, симптоми

Навіть при відсутності видимих ??пошкоджень шкірних покривів при сильному ударі в області промежини може статися розрив уретри. Процес супроводжується нестерпним болем при бажанні спорожнення сечового міхура, внутрішнім крововиливом або просочуванням урини в поруч розташовані структури. Якщо консультація кваліфікованого фахівця відсутня, то в подальшому відбудеться запалення з подальшими ускладненнями. Залежно від тяжкості травми, лікування може бути консервативним і хірургічним.

Причини, що провокують розриви сечівника

Існує безліч факторів, що провокують розрив уретри. Перелік поширених причин:

  • сильного удару промежини;
  • перелом тазостегнових кісток;
  • колоте або вогнепальне поранення;
  • травма, заподіяна тваринам;
  • мастурбирования статевих органів з введенням сторонніх предметів;
  • травма статевого члена;
  • медичні маніпуляції з введенням катетера в уретру;
  • розширення просвіту уретри;
  • цистоскопія.

Травмування сечовивідних шляхів класифікують:

  • Чи не проникаюче. Травмується м’язова тканина і слизова оболонка з частковим порушенням функціонування.
  • Проникаюче. Спостерігається повний розрив по всій товщині стінки каналу.

характерні симптоми

Залежно від глибини розриву на уретрі, проявляються характерні симптоми. Ознака повного розриву уретри:

  • складності з випорожненням сечового міхура;
  • кровотеча під час спорожнення;
  • кров’яна порожнину в області забитого;
  • різкий біль під час спорожнення сечового міхура;
  • відчуття стороннього предмета усередині.

При неповному розриві симптоми виражені менш яскраво, спостерігаються часті позиви в туалет, які супроводжуються болем і вкрапленнями крові. А також може виникати відчуття неповного випорожнення сечового міхура. Якщо є підозра, що симптоми спровокував перелом, не можна натискати на місце забитого місця, так як при ударі кістка могла бути роздроблена, потрапляння її осколків сильно погіршить ситуацію.

Сучасні методи діагностики

Розриви в сечівнику лікар зможе виявити при візуальному огляді пацієнта. У чоловіків в області статевого члена буде набряк, якщо розрив торкнувся мочевік, то сеча проступає мимоволі. Для дослідження катетер не застосовується, так як порожнину уретри запалена і це погіршить ситуацію. Пошкодження уретри у жінок діагностується за допомогою рентгенівського знімка або уретрографії, при якому вводиться специфічна речовина, яке вказує на місце розриву. Ці методи необхідні, щоб підтвердити діагноз і почати оперативне лікування.

Ретроградна уретрографія з найбільшою точністю вкаже про всі існуючі патологічних змінах в органах сечостатевої системи.

різновиди лікування

Розрив сечового каналу лікується декількома способами поетапно. Метод терапії підбирається в залежності від стану хворого і характеру рани. Якщо пацієнт відчуває больовий шок, то спершу відновлюють його стан. При важких випадках проводиться розтин гематоми, дренують рани, в які просочилася сеча, зашивають і обробляють травмовану ділянку шкірного покриву.

Терапія лікарськими засобами

Лікарські препарати, як основний спосіб терапії, використовується в разі, якщо травма уретри НЕ велика, а хворий прийшов на прийом не пізніше ніж через 12 годин після того, як стався удар. Для цього в уретру ставиться катетер на 14 днів, через нього будуть вводитися медикаменти, що сприяють затягуванню рани. З препаратів лікар використовує:

  • антибіотики широкого спектру дії;
  • протизапальні засоби;
  • препарати для зупинки кровотечі.

Оперативне втручання при розриві уретри у чоловіків і жінок

Оперативне лікування актуально, якщо рана відкрита, кровоточить, а гематома великих розмірів. Хірургічне втручання має на увазі:

  • Цистостому. Через отвір в черевній порожнині вводять трубку, через яку виводять урину.
  • Операцію. Через кілька днів після зняття запалення проводиться операція, під час якої відновлюється цілісність уретри і її функції.
  • Первинну пластику. Проводиться, якщо пошкоджена уретра в передній частки статевого члена або ж травмування зачепило мочевік і прямий кишечник.

Можливі наслідки травми

При травмуванні уретри виникає звуження сечовипускального каналу, високий ризик приєднання інфекції. Це викликано тим, що сеча погано відходить, утворюючи сприятливі умови для розвитку патогенних мікроорганізмів. Якщо не вжити адекватних заходів, наслідки будуть такими:

  • сепсис;
  • остеомієліт;
  • пієлонефрит;
  • утворення свищів;
  • імпотенція;
  • накопичення гною в гематомах;
  • стриктура уретри.

Як уникнути від подібних випадків?

На жаль, застрахувати себе від падіння або ударів складно, але іноді розрив уретри відбувається через людську недбалість. Наприклад, не варто самостійно виробляти введення катетера в порожнину уретри, в більшості випадків це призведе до травмування каналу. А також слід контролювати себе при мастурбації, тому як застосування сторонніх предметів може сприяти відкритому кровотечі з тяжкими наслідками. Якщо все-таки травми уникнути не вдалося, слід негайно звернутися за допомогою в медичний центр. Самолікування в цьому випадку неефективно і небезпечно для життя.