Реактивний артрит у дітей: лікування, причини, симптоми

Симптоми, які викликає реактивний артрит у дітей, викликані аутоімунним ураженням суглобів в результаті присутності в організмі дитини вогнища хронічної інфекції або іншого предрасполагающего фактора. Наслідки хвороби полягають в тривалому больових і запальних руйнуванні суглоба, а також порушення його функції.

Ознаки артриту можуть турбувати дитину навіть протягом першого року життя.

причини патології

До можливих провокуючим впливам, які здатні викликати виникнення реактивного артриту у дитини, можна віднести наступні фактори:

  • часті стреси;
  • погана імунний захист;
  • спадкові хвороби, особливо пов’язані з порушенням трофіки тканин;
  • переохолодження;
  • спадкова схильність;
  • недостатнє харчування;
  • вогнище хронічної інфекції в організмі;
  • травми суглобів;
  • довгостроково поточні простудні захворювання;
  • інфекції сечових шляхів.

Реактивний артрит являє собою аутоімунне ураження м’яких тканин суглоба і виникає в результаті агресії власних захисних клітин. Захворювання обумовлене спадково і пов’язане з наявністю в організмі дитини фактора гістосумісності HLA B27. Однак для розвитку хвороби потрібна присутність інших причин розвитку артриту. Величезну роль в цьому відіграє інфекційні агенти. Таким чином, доведена роль хламідії, мікоплазми та ентеробактерії. Велике значення мають травми в анамнезі, переохолодження і хронічні стреси. Крім цього, артрит виникає частіше у підлітків через гормональної перебудови і в зв’язку з цим загальною зниженою реактивністю імунітету. Провокує імунний процес також наявність в дитячому організмі паразитів.

Симптоми реактивного артриту

До основних ознак захворювання відносять такі прояви:

  • біль в суглобі;
  • порушення ходьби або рухів ураженої кінцівкою;
  • набряклість хворий області;
  • почервоніння шкіри навколо зчленування;
  • запалення розташованих поруч м’яких тканин, в тому числі м’язів і зв’язок;
  • погане самопочуття і апетит;
  • лихоманка.

Для реактивного артриту характерне ураження одного або двох суглобів, розташованих не симетрично. Найчастіше захворювання розвивається в області гомілковостопних або колінних суглобів. За кілька днів до появи симптомів дитина переносить інфекційне захворювання. У процесі перебігу патології з’являється ураження інших органів і тканин з розвитком сипі шкіри і слизових, а також ураженням очей, серця і уретри.

Діагностика реактивного артриту у дітей

Виявити реактивний артрит можна за допомогою ультразвукового дослідження або рентгенографії. Для більш точного визначення структурних порушень і ознак запалення використовують магнітно-резонансну і комп’ютерну томографію. Серед лабораторних методів діагностики найбільш часто використовуються проведена иммунограмма і ревмопроби, які дозволяють визначити наявність аутоімунної реакції. Важливо також визначити мікроорганізм, який спровокував хвороба. Для цього беруться мазки з сечівника, кон’юнктиви очей, а також посів калу на наявність патогенних мікроорганізмів.

Для діагностики реактивного артриту необхідно здати загальні аналізи крові та сечі.

Можливе проведення серодиагностики для визначення персистенції бактерії в організмі. Виявлення антигену гістосумісності є підтверджуючим аналізом для реактивного артриту. Важливо для визначення давності процесу взяття синовіальної рідини де виявляються різні види лейкоцитів. При необхідності і неефективності інших методів діагностики проводиться артроскопія.

лікування артриту

Терапія хворої дитини спрямована на зменшення вираженості аутоімунного ураження і запального процесу. Важливо також усунення провокуючого збудника. Вибір антибіотика залежить від локалізації бактерії і її різновиди, але частіше за все використовують макроліди та цефалоспорини. Усунути запалення в суглобі допоможе застосування нестероїдних протизапальних препаратів. З цією метою використовують «Мелоксикам», «Диклофенак», «Ібупрофен» та інші засоби.

При недостатній ефективності НПЗЗ використовують гормони, а у важких випадках їх вводять внутрішньовенно у вигляді пульс-терапії максимально високими дозами препарату. У разі затяжного перебігу та неефективності протизапальної терапії, показано використання імуномодуляторів та цитостатиків. Після усунення запального процесу і больового синдрому, дітям рекомендується проведення фізіотерапевтичних процедур протягом декількох років поспіль. Всі маніпуляції виконують в умовах санаторно-курортного лікування.

Лікування реактивного артриту у дітей проводиться за допомогою таких методів відновної терапії:

  • електрофорез;
  • магнітотерапія;
  • ванни з ефірними маслами;
  • парафінові обгортання;
  • грязелікування;
  • масаж;
  • лікувальна гімнастика.

Профілактика та наслідки артриту

Хвороба значно впливає на здоров’я дитини і не проходять безслідно тому важливо своєчасне лікування олигоартрита, викликаного аутоімунним ураженням. Попередити захворювання можна якщо уникати травмування суглобів їх переохолодження. Необхідно підтримувати імунну активність дитини на високому рівні. Для цього потрібно правильне харчування, а також підтримання режиму дня з достатнім сном і руховою активністю. Рекомендації полягають в санації вогнищ інфекції та дотриманні правил особистої гігієни дитиною.