Причини нетримання сечі після операції з видалення матки у жінок, лікування мимовільного енурезу

Після гістеректомії настає серйозне випробування для жіночого організму. Стреси, збої в гормональному фоні, відхилення в роботі нирок і сечостатевого тракту. Видалення матки – складна гінекологічна операція, яка здійснюється при серйозних відхилень у роботі статевих органів. Нетримання сечі після видалення матки тісно пов’язане з виконуваної хірургічної маніпуляцією. Це ускладнення, присутнє у 90% пацієнток. Наслідок небезпечно тим, що з часом переходить в енурез і продовжує розвиватися. Своєчасне лікування і правильна профілактика допоможуть уникнути прогресування захворювання.

Про проблему

Нетримання сечі – хвороба, характерними рисами якої виступає неконтрольоване і мимовільне ходіння в туалет. Позиви до виділення урини виникають без попередження і супроводжуються нестерпним бажанням спорожнити сечовий міхур.

Як ускладнення виступає часте ходіння по нужді. За день, жінка може відвідати вбиральню до 15 разів, при цьому почуття полегшення не буде.

Розвиток нетримання сечі залежить від вікових патологій, наявних захворювань сечостатевої системи, роботи нирок і гормонального фону. Ожиріння і патології ендокринної системи провокують нетримання урини.

В чому причина

Уміння і досвід фахівця не здатні вберегти пацієнтку від ускладнень, викликаних в результаті проведеної хірургічної маніпуляції, при виникла необхідність потрібно буде видалити частину статевих органів. Сечовий міхур і матка знаходяться поруч, відповідно, органи тісно взаємопов’язані. Відсутність матки негативним чином відображається на сечовивідних органі.

Причина в тому, що в результаті втрати тонусу м’язових тканин, сечовий міхур «слабшає», присутній часте ходіння по малій нужді. У деяких пацієнток, які пережили цю маніпуляцію, відзначаються схильність до енурезу (відсутності позивів в туалет, при переповненому сечовому міхурі).

Після операції присутні активні больові відчуття в сечовивідних органі, що сигналізують про наявність серйозних відхилень. Біль зникає через два тижні після проведення операції. Якщо почуття дискомфорту не пішло, рекомендується відвідати медичний заклад для проходження діагностики та відвідати гінеколога, який скаже, що робити в ситуації, що склалася.

діагностичні процедури

Діагностика складається з лабораторних досліджень та апаратно-інструментального обстеження. Візуальний огляд не ефективний, адже виявити поверхнево симптоми відхилення в роботі сечовидільної системи неможливо.

Лабораторні дослідження складаються з взяття крові та добової сечі на розгорнутий аналіз. Якщо в складі крові підвищені лейкоцити – це свідчить про запальний процес в організмі, що виникають після видалення матки, в сечовому міхурі. Добова сеча дозволяє зрозуміти, чи є відхилення в роботі сечовипускального тракту. Наявність кривавих домішок, сторонніх елементів, неприродний колір урини – ознаки нетримання сечі.

Апаратно-інструментальне дослідження складається з УЗД і рентгеноскопії. Ультразвукове дослідження дозволяє відстежити неполадки в роботі нирок і сечовидільної системи, а рентгеноскопія вкаже, в якому місці розвивається провокуючий нетримання фактор.

способи лікування

Лікування нетримання сечі у жінок – довгий і точний процес. Допустивши помилку, можна спровокувати розвиток серйозних ускладнень, включаючи енурез, хронічні помилкові позиви в туалет або цистит на запальної грунті. Погіршити становище здатні інфекційні або вірусні захворювання.

Лікувально-фізкультурна терапія і традиційні методи для усунення нетримання сечі – марні.

Ось можливі способи лікування нетримання сечі і докладна інструкція, як правильно здійснювати терапевтичний курс, щоб прибрати больові відчуття, дискомфорт і побічні ефекти операції.

Вправи для зміцнення м’язів малого тазу

Інтимна гімнастика – метод, що дозволяє відновити загублений тонус м’язів, отже, проблеми в сечовому міхурі будуть усунені (або приглушені симптоми, нормалізовано сечовипускання). Після видалення матки у пацієнтки спостерігається втрата чутливості, яка відновлюється після комплексу вправ.

Перед початком гімнастики потрібна розминка. Цей крок дозволяє стабілізувати кровообіг і розім’яти застиглі м’язи. Забороняється ігнорувати цей крок, тому що інтимні м’язи найкрихкіші.

  1. Перша вправа називає Ліфт. Стискаючи і розтискаючи вагінальний сфінктер, жінка нормалізує кровообіг, відновлює рухливість м’язів, повертає чутливість і звужує сечовипускальний тракт. Важливо знати, що розширений сечовипускальний канал виступає провокатором больових відчуттів. Хід вправи: затискати вагінальний сфінктер на кілька секунд, після – плавно розтискати. Так, повторювати 5-6 разів.
  1. Друга вправа – SOS. Виконується в будь-якому положенні. Виконуються швидкі і різкі скорочення вагінального сфінктера. Після різко відпустити. Вправа універсальне, можна зробити його, перебуваючи на робочому місці, в транспорті або в місті.

песарії

Використовуються в гінекологічній практиці з давніх часів. Раніше, призначалося для жінок, з відхиленнями тазових органів. Сучасна гінекологія скептично ставиться до цього способу, але вважає, що при нетриманні сечі – це оптимальне рішення.

Песарії – кошти, що виготовляються з медичного силікону, різної форми, виду та розміру, в залежності від призначення. Для лікування нетримання сечі використовуються плоскі, уретральні песарії, у вигляді кільця з невеликою опуклістю.

Розміщується всередині піхви, закріплюється і знаходиться там, протягом 12-14 годин. Спеціальне потовщення – фіксатор уретри. Пессарій дозволяє виробити загублений тонус м’язів, стимулюючи природну рухливість м’язової тканини.

Важливо пам’ятати, що песарії призначаються фахівцем, при виникненні потреби в їх використанні.

Вагінальні креми і свічки

Відносяться до фармакологічних засобів. Раніше йшлося про те, що медикаментозна терапія безсила при нетриманні сечі. Але вагінальні креми і свічки дозволяють відновити сечовипускального функцію.

Можна почати з свічок. Вагінальні свічки – скупчення поживних речовин, що забезпечують пряме попадання активної речовини в стінки піхви. Використовуються для лікування сечовидільної системи, пошкоджень стінок піхви і загоєння рубців після проведеної операції.

Крему наносяться поверхнево, і діють довго, протягом 2-3 годин. Стимулюють вироблення правдиві позовів і відчуття повної полегшеності після ходіння по малій нужді.

інші методи

Інші методи лікування нетримання сечі можна відшукати в народній медицині. Наприклад, ванночки з Ромашки, Календули і Подорожника. Трави володіють сильним антисептичним ефектом, дозволяють усунути запалення і інфекційну основу нетримання сечі у жінок після операції. Необхідно запарити трави в тазику або зручною ємності, дати настоятися і почекати, поки настоянка охолоне. Після сісти так, щоб статеві органи були повністю занурені в воду.

Так усувається інфекція, стискається сечовипускальний тракт і знезаражується поверхню піхви. Після видалення матки імунітет жінки різко падає, тому необхідність в цьому заході висока, хоча б в якості профілактики.

профілактика

Дотримуючись ряду простих правил, після видалення матки, можна попередити розвиток нетримання сечі:

  • вживати менше рідини, так знизиться навантаження на нирки;
  • дотримуватися гігієни;
  • нормалізувати раціон і режим сну;
  • при відхиленнях в працездатності нирок звернутися в медичний заклад;
  • якщо знизився матковий тонус, значить, незабаром послідують проблеми з сечовим міхуром. Проводити потрібно інтимну гімнастику.

Цей простий список правил допоможе уникнути серйозних ускладнень, а також попередити розвиток енурезу. Усунення симптомів займе тривалий час, але кінцевий результат вартий того.