Полікістоз нирок у дітей: ускладнення, лікування, симптоми

Генетична схильність до ниркового поликистозу або тератогенні фактори можуть викликати симптоми у дитини ще всередині утроби. Полікістоз нирок у дітей проявляється у вигляді утворень в обох частинах цього парного органу, які все більше зростають і заміщають функціональну тканину. Профілактики для запобігання хвороби не існує. Після появи в нирках кісти часто з’являються і в інших органах: селезінці, шлунку, кишечнику і підшлунковій залозі.

Чому розвивається у дітей?

Хвороба є анатомічним відхиленням в розвитку нирки і 9 з 10 хворих дітей набувають її генетичним шляхом. Захворювання виникає в результаті мутації гена, що відповідає за створення каналів сечовивідної системи. Поява хвороби не пов’язано з гендерними ознаки і однаково часто з’являється у дівчаток і хлопчиків. Для кожної десятої дитини причинами стають:

  • медикаментозні засоби;
  • перенесена інфекція;
  • вплив на організм хімікатів і механічних пошкоджень на ранніх термінах вагітності.

Крім цього, хвороба може стати наслідком поганої екології або шкідливих звичок матері.

Особливості полікістоз нирок у новонароджених і дітей старшого віку

Вроджена патологія проявляється у немовлят, дітей дошкільного та шкільного віку. У тканинах нирки з’являються множинні сторонні освіти, які ростуть і заміщають здорову тканину нирки, через що виникають проблеми в її роботі. Крім того, цей процес супроводжується виникненням кіст в інших органах. У підлітків чужорідні тіла можуть виникати в насінних бульбашках і яєчниках. Полікістоз нирок ділять на 2 види. У дитячій формі спостерігається утворення дрібних сторонніх тіл при внутрішньоутробному розвитку. Цей вид хвороби зустрічається у третини дітей з цим діагнозом.

Характерною ознакою для дорослої форми є збільшений розмір органів, в яких з’являються кісти. У дітей, яким діагностують вроджений полікістоз, спостерігається збільшення нирки через розвиток в ній новоутворень, що охоплюють 9/10 паренхіми. Немовлят дошкуляє блювота, їх вага швидко зростає. При обмацуванні пацієнта лікар констатує зміна розміру потерпілого органу. Через збої в роботі нирки в організмі азот і сечовина.

Як розпізнати полікістоз у плода?

У дитячій формі хвороби в період виношування на початку другого триместру лікар може побачити за допомогою сонографії сторонні освіти, їх локалізацію та обсяг, визначити функціональні можливості нирок. У разі патології за допомогою ультразвукової діагностики можна виявиться однобокість стінок органу з потовщеннями. У жінки діагностують зменшення кількості навколоплідних вод. При виявленні цієї патології лікарі пропонують зробити переривання вагітності, інакше станеться завмирання плода або викидень. Відсоток виживання у плода з полікістозом дуже малий. Якщо дитина з таким діагнозом зміг народитися, то важливо періодично проходити обстеження.

Які симптоми вказують на полікістоз нирок?

Симптоматика поликистоза буває різною і залежить від стадії захворювання. Тривалий час робота нирок не порушується і їх обсяг не збільшується. На перших порах розвитку хвороби зовнішні симптоми не проявляються. Прогресуюча хвороба заважає правильній роботі нирок, через що відбувається підвищення температури, отруєння організму, сечокам’яна хвороба. Крім найбільш поширених симптомів, спостерігаються:

  • больові відчуття в черевній порожнині;
  • застій сечі і кров при сечовипусканні;
  • тиск в нижній частині спини;
  • астенія.

Що ж робити?

Важливість своєчасної діагностики

Щоб провести діагностику, лікаря потрібно зібрати анамнез і оглянути дитину. Основними показниками полікістозу є деформація нирок їх розміру або локалізації. У лабораторії проводять дослідження сечі і крові, щоб дати оцінку стану нирок і їх роботі. Після, щоб діагностувати полікістоз нирок у новонароджених і дітей, проводять інструментальні обстеження:

  • Ангіографія органів проводиться за допомогою введення контрастної речовини.
  • Сонографія – неінвазивний обстеження, яке здійснюється за допомогою ультразвукових хвиль.
  • Нефросцінтіграфія використовується, щоб оцінити роботу органів за допомогою спостереження за проходженням гіппурана через сечовивідні органи.
  • Комп’ютерна томографія дає пошарові зображення нирок, що робить його одним з найбільш інформативних методів діагностики.
  • За допомогою магнітно-резонансної урографии виявляють аномалії в розвиток органів сечовивідної системи, пухлини і патологічні процеси.

Як лікують захворювання?

Полікістоз нирок у дітей передбачає підтримують заходи в період, коли клінічні симптоми малоактивні і безпечні. Така терапія не призведе до лікування хвороби, але самопочуття дитини покращиться. Батьки повинні постаратися позбавити хворого від надмірного навантаження і стресових ситуацій і ввести в його життя правильний раціон.

традиційна терапія

Освіта сторонніх тіл не можна зупинити і терапія спрямована на підтримку стану дитини та боротьбу з можливими ускладненнями. Полікістоз нирок у дитини часто супроводжується пієлонефритом або артеріальною гіпертензією. Щоб побороти ці захворювання, доктор прописує антибіотики або уросептики в залежності від індивідуального стану пацієнта, а також діуретики. Прогрес недуги важливо постійно контролювати. Необхідно дотримуватися правильного раціону: виключити солоні і консервовані страви. Нежирне м’ясо або овочі повинні готуватися на пару або варитися.

Коли необхідна операція?

Якщо традиційна терапія не робить належного ефекту, то проводять операційне лікування. Воно відрізняється в залежності від стану хворого органу. За допомогою лапароскопії проводять видалення сторонніх тіл. Якщо ж доцільніше спустошити кісти, то з них видаляють вміст шляхом пункційної аспірації. Якщо один з парних органів досить функціональний, то другу нирку видаляють. У критичних випадках потрібна пересадка.

підтримуючу терапію

Лікування народними засобами, скоріше, має допоміжну функцію, ніж основну. Воно допоможе полегшити протікання недуги і призупинити його прогрес. Щоб вибрати відповідний метод підтримки організму дитини, варто проконсультуватися з лікарем. Найбільш дієвими в боротьбі з полікістозом є рецепти, які включають:

  • ехінацею;
  • лопух;
  • волоський горіх;
  • коров’як.

можливі ускладнення

Основну небезпеку становить розрив кісти. Це відбувається мимовільно при її збільшенні або за рахунок зовнішніх факторів, наприклад, травми. При цьому відчувається сильний напад болю, відбувається втрата крові і зниження тиску на стінки судин. Такі симптоми вкрай небезпечні і вимагають негайного приміщення в стаціонар. В іншому випадку відбувається виділення гною і може початися патологічний процес, який вимагає хірургічного втручання. До інших ускладнень можна віднести ниркову недостатність, переродження кісти або втрату крові і зараження інфекцією.