Пієлонефрит у грудничка: лікування, симптоми, причини

Виявляють пієлонефрит у грудничка найчастіше в 4-6 місяців, коли немовля переводять на штучне харчування. Хвороба являє собою запальний процес, який зачіпає ниркову миску, чашечки і паренхіму. Це серйозна недуга, який вимагає своєчасного лікування. Найчастіше хвороба виникає у дівчаток, ніж у хлопчиків.

Причини виникнення недуги у немовлят

Пієлонефрит у грудних дітей провокують різні шкідливі мікроорганізми, грибки, віруси. Коли хвороба знаходиться в хронічній стадії, часто діагностують 2-3 збудника запального процесу. Хвороботворні бактерії можуть потрапити в нирки наступними шляхами:

  • Гематогенний. З інфекційних вогнищ, що локалізуються в інших органах. Цей спосіб частіше зустрічається у маленьких дітей, оскільки патологія розвивається через раніше перенесених недуг інфекційного характеру, які зачіпають органи, далеко розташовані від нирок. З кров’яної рідиною бактерії поширюються по всьому організму.
  • Лімфогенний. Проникають мікроорганізми через лімфатичну систему сечовивідних органів і шлунково-кишкового тракту. Коли кишечник здоровий, зараження нирок неможливо. Однак якщо діяльність його порушується, і слизові оболонки перестають виконувати свою функцію, мікроорганізми з шлунково-кишкового тракту виявляються в нирках.
  • Висхідний. Бактерії піднімаються від інтимних органів, сечовидільної системи та заднього проходу.

Фактори ризику

Провокують запалення нирок у новонародженого наступні причини:

  • недоношеність;
  • збої у відтоку біологічної рідини з нирок;
  • переохолодження;
  • зниження імунітету;
  • спадкове ниркове захворювання;
  • прорізування зубів;
  • переклад немовлят на дитячі суміші;
  • невірний догляд за дитиною;
  • захворювання інфекційного і запального характеру сечостатевої системи;
  • вроджена вада маси тіла.

Види пієлонефриту у немовлят

Пієлонефрит у дітей до року класифікують наступним чином:

  1. Первинний. Виникає в здорових нирках.
  2. Вторинний. Розвивається при супутніх ниркових недугах, наприклад, гломерулонефриті, сечокам’яної хвороби. Вторинний пієлонефрит у дітей раннього віку ділять таким чином:
    • обструктивний, під час якого спостерігається збій у відтоку урини;
    • необструктивний – прохідність сечоводу не порушена.

Крім цього, недуга у малюка ділять на два види залежно від клінічного перебігу:

  • Гострий. Для цього типу характерно раптове загострення симптоматики і різке одужання.
  • Хронічний. Недуга час від часу рецидивує – протікає безсимптомно, але іноді проявляється загостреннями.

Розділяють пієлонефрит у дитини виходячи з локалізації запального процесу:

  • Односторонній. Поразка лівої чи правої нирки.
  • Двосторонній. Захворювання зачіпає обидва органи.

Які симптоми проявляються?

Симптоматика пієлонефриту у дітей до 1 року наступна:

  • збільшення показників температури тіла;
  • відмова немовля від прикорму;
  • постійний плач;
  • порушення процесу спорожнення;
  • зміни в запаху і відтінку біологічної рідини;
  • неспокійний сон;
  • зниження маси тіла;
  • втома.

діагностичні заходи

Коли у місячної дитини помічені незвичні батькам симптоми, важливо якомога швидше звернутися до педіатра. Доктор проведе огляд і в разі необхідності, якщо є підозри на хвороби сечостатевої системи, відправить маленького пацієнта до уролога. Медик опитує батьків про те, як давно змінився стан немовляти і які присутні додаткові симптоми. Потім дитину відправляють на наступні обстеження:

  • Загальний аналіз урини. Потрібно ранкова порція сечі. Перед збором важливо обмити грудничка і підготувати стерильну ємність. Доктора рекомендують купувати в аптечних мережах спеціальні контейнери, призначені для аналізів урини. Якщо підготовчі заходи зі збору будуть проведені неправильно, є ймовірність того, що аналіз покаже неточний результат.
  • Дослідження біологічної рідини по Нечипоренко та Зимницьким.
  • Біохімічний тест крові.
  • Ультразвукове дослідження нирок і органів, які локалізуються в малому тазу. Обстеження калових мас.

лікування немовлят

Якщо діагностовано пієлонефрит у новонароджених, терапевтичні заходи повинні підбиратися з особливою акуратністю, щоб не нашкодити організму маленького пацієнта. Щоб усунути нирковий запалення, в першу чергу вдаються до допомоги антибактеріальних фармзасобів. Крім цього, використовуються уросептіческіе медпрепарати, за допомогою яких вдається поліпшити діяльність ураженого органу. Можуть бути застосовані і спазмолітики. Оскільки часто пієлонефрит супроводжується підвищеними показниками температури, прописують діткам до року і жарознижуючі фармзасоби. Іноді потрібно призначення НПЗП, за допомогою яких вдається зняти запальний процес і больові відчуття, якщо вони є.

Середня тривалість вживання антибактеріальних ліків становить близько 21 дня. Разом з ними важливо давати дитині спеціальні пробіотики, які дозволяють відновити мікрофлору кишечника і поліпшити метаболізм. Важливо відзначити, що правильні фармзасоби і тривалість їх застосування має право призначити виключно доктор, який враховує тяжкість недуги і індивідуальні особливості маленької дитини.

Переважно лікування патології у немовлят проводять в стаціонарі. Коли малюка виписують, його ставлять на облік, щоб запобігти рецидивам хвороби. Протягом року батькам потрібно відвідувати з дитиною ультразвукове дослідження нирок, а також здавати аналіз біологічної рідини і крові малюка.

профілактичні заходи

Щоб уникнути появи пієлонефриту у дітей до 1 року, важливо стежити за малюком, оберігати його від переохолоджень, перебування на холодної поверхні. Взимку і восени доктора рекомендують тепло одягати дітей, коли батьки мають намір відправитися з ними на прогулянку. Крім цього, особливу увагу потрібно приділяти правилам гігієни. Купати дитину слід щодня, оскільки патогенні мікроорганізми, які можуть накопичуватися на інтимних органах і анальному кільці, часто потрапляють в нирки, викликаючи їх запалення, висхідним шляхом.

Коли немовля переводять з грудного молока на штучні суміші, слід віддавати перевагу тим виробникам, які добре зарекомендували себе. У складі дитячого харчування не повинно бути консервантів, барвників. Вибір краще робити на користь тих сумішей, які містять різні вітаміни та мікроелементи. Вони дозволяють зміцнити імунітет немовляти і протистояти хвороботворним бактеріям. Якщо у дитини помічені незвичні ознаки, важливо не зволікати з візитом до медичного закладу, де будуть проведені відповідні діагностичні процедури, які вкажуть на причину, яка спровокувала зміни стану здоров’я малюка.