Пієлонефрит при вагітності і після: лікування, симптоми, наслідки

Гострий або хронічний пієлонефрит при вагітності може негативно вплинути на плід, викликавши небезпечні ускладнення. Особливо проблема загрожує небезпекою на ранніх термінах вагітності, коли органи і системи плоду ще не сформовані, і приймати лікарські препарати для усунення запального процесу в нирках протипоказано. Запалення нирок при вагітності має лікуватися під наглядом лікаря, інакше наслідки в подальшому можуть бути непередбачувані.

Етіологія

Розвиток запального ускладнення нирок обумовлено попаданням на слизові тканини органу патогенних мікроорганізмів, які і є основною причиною патології. Нефрит при вагітності вкрай небезпечний, хвороба може негативно вплинути на дитину і стати причиною життєво небезпечних ускладнень. Причини, що роблять негативний вплив на організм і провокують пієлонефрит під час вагітності такі:

  • Ослаблення захисних функцій організму жінки через колосальні змін, які характерні після зачаття і в період виношування дитини.
  • Гормональні перебудови, через які практично всі органи і системи працюють в новому режимі. Так як сечовий міхур знаходиться поруч з маткою і його активні скоротливі функції можуть негативно вплинути на перебіг вагітності, робота органу стає не такою інтенсивною, сеча довго затримується в мочевіке, через що там створюється сприятливе середовище для розмноження патогенних мікроорганізмів.
  • Недостатність кровопостачання органів малого тазу, авітаміноз.
  • Збільшення плоду і матки на пізніх термінах, що веде до розвитку застійних процесів і порушує нормальне функціонування органу.

Всі ці фактори можуть в однаковій мірі спровокувати загострення пієлонефриту під час вагітності. Тому дівчатам, які планують вагітність, важливо своєчасно виявити патологію ще до зачаття і пролікувати її під наглядом лікаря. Так ризики на рецидив в період виношування і після пологів скорочуються до мінімуму. Тому якщо турбують характерні ознаки пієлонефриту з високою температурою і порушенням функціонування парного органу, необхідно терміново їхати в лікарню і здавати всі аналізи.

різновиди

Залежно від механізму виникнення патології, а також від супутніх симптомів, пієлонефрит класифікують на такі види, зазначені в таблиці:

Класифікація вид Особливості
За умовами виникнення Первинний Вид запалення розвивається сам по собі, без первинних осередків запалення в інших органах і системах
Патоген потрапляє в нирки при бактеріальних та інфекційних захворюваннях порожнини рота, а також після ГРЗ
вторинний При вагітності є наслідком недоліковані раніше перенесеного гострого пієлонефриту
Найбільш поширений вид патології
За симптомами перебігу гострий Характеризується розвитком яскравих симптомів, які проявляються на 2-3 день після інфікування
хронічний Вид відрізняється уповільненої симптоматикою
Періоди ремісії різко змінюються гострими рецидивами

Саме при хронічному перебігу розвивається гестаційний пієлонефрит у вагітних. Такий діагноз нерідко ставиться жінці в положенні, яка своєчасно не вилікувала захворювання. Через виникнення гестаційного пієлонефриту можуть виникнути небезпечні порушення у вигляді підвищення артеріального тиску, ниркової недостатності, передчасних пологів.

Щоб уникнути неприємних наслідків, відразу, як тільки жінці вдалося завагітніти, важливо повідомити лікаря про проблему і приступити до її своєчасному, адекватному усунення.

Які можуть турбувати симптоми?

При гострій формі течії, гестозний пієлонефрит характеризується наступною симптоматикою:

  • болючість при відвідуванні убиральні, в звичайному стані відчувається тягне дискомфорт в районі попереку;
  • незважаючи на часті позиви до сечовипускання, об’єм сечі незначний;
  • сеча набуває різкий, поганий запах, а відтінок стає набагато темніше;
  • температура стрімко підвищується, збити її звичними способами не вдається;
  • турбує жар або озноб, відчувається сильна слабкість.

При хронічному перебігу ознаки не відрізняються різким порушенням самопочуття. Вагітну може турбувати злегка підвищена температура, але не вище 37,5 ° C, також спостерігається загальне порушення самопочуття, можуть турбувати тягнуть відчуття в області поперекового відділу. При будь-якій формі важливо пройти курс лікування до того, як прийде час народжувати. Тому при розвиваються, характерні ознаки пієлонефриту, необхідно в терміновому порядку розпочати лікувати проблему щоб уникнути ускладнень.

наслідки

Запущений пієлонефрит при вагітності може спровокувати непередбачувані і небезпечні наслідки. В першу чергу страждає сама вагітна. Через порушення функціонування парного органу погіршується загальний стан. Запалення нирок негативно позначається на артеріальному тиску, провокуючи підвищення показників до небезпечних відміток. Це може спровокувати розвиток інфаркту міокарда або навіть інсульту.

Чи не менше від патології страждає дитина. При прогресуючому запаленні зростає ризик внутрішньоутробного інфікування та загибелі плоду. Несвоєчасне лікування провокує гіпоксію, яка негативно позначається на стані крихітки, і може вплинути на розвиток і формування внутрішніх органів і систем. Тому важлива своєчасна діагностика і лікування проблеми під наглядом лікаря.

способи діагностики

Основні методи діагностування представлені в таблиці:

діагностування дослідження
лабораторне Загальний і біохімічний аналіз крові
Загальний аналіз сечі
Дослідження урини за методом Нечипоренко
Бакпосів
інструментальне УЗД нирок

Яке знадобиться лікування?

безпечні препарати

Лікування пієлонефриту у вагітних вимагає комплексного підходу, антибіотики прописуються в обов’язковому порядку, так як без них не вдасться позбутися від першопричини запалення – бактеріальної інфекції. Антибіотики повинні призначатися з урахуванням положення жінки, лікар пропише засіб, який не впливає на плід. Попутно призначаються болезаспокійливі і спазмолітичні засоби, уросептики, вітамінно-мінеральні комплекси, заспокійливі, і препарати, що нормалізують тиск. У запущених випадках для відводу сечі вагітної можуть поставити катетер.

Спосіб життя

При пієлонефриті важливо дотримуватися здоровий спосіб життя, при якому головна роль відводиться правильному харчуванню, відпочинку та приємного проведення часу. Харчуватися потрібно часто, але потроху. Продукти, які можна їсти при пієлонефриті:

  • відварне пісне м’ясо або риба;
  • молочні та кисломолочні продукти;
  • овочі фрукти;
  • каші, зварені на воді;
  • супи на овочевому бульйоні.

Особливості пологів і післяпологового періоду

При тяжкому перебігу пологи можуть проходити з життєво небезпечними ускладненнями, тому лікарі порадять вагітної зробити кесарів. Після пологів хворобу треба обов’язково долікувати, тому жінці рекомендується відразу встати на облік. У цьому випадку лікар призначить більш агресивні лікарські препарати, також проводиться терапія антибіотиками широкого спектра дії, тому на період лікування від ГВ доведеться відмовитися. Годуючих мам заздалегідь попереджають про вимушені заходи, на період терапії рекомендуються зціджування, щоб не порушити лактацію.

При грудному вигодовуванні матері не варто віддавати перевагу нетрадиційними методами терапії і лікувати проблему виключно народними засобами. Це тільки погіршить ситуацію.

заходи профілактики

Щоб виключити виникнення пієлонефриту під час вагітності, важливо повністю вилікувати захворювання ще до зачаття, запобігши ризик рецидиву в майбутньому. Тому лікування повинно проходити під контролем нефролога. Щоб в період виношування малюка хвороба не відновилася, важливо підтримувати свій імунітет на високому рівні, правильно харчуватися, вести здоровий, активний спосіб життя. Важливу роль в запобіганні патології відіграє особиста гігієна і носіння зручного нижньої білизни з натуральних тканин. При перших ознаках самолікування неприпустимо. Варто обов’язково повідомити лікаря про погіршення і негайно приступити до медикаментозної терапії.