Ознаки та методи лікування тонзиліту

Мигдалини являють собою органи носоглотки, що відносяться до лімфатичної системи організму. Мигдалини – це частина системи імунітету, вони оберігають органи дихання від інфікування.

Якщо цю хворобу не ліквідовувати, запалення згодом вразить інші органи дихальної та інших систем.

Існуючі форми захворювання

Тонзиліт має дві форми:

  • гостра;
  • хронічна.

При гострій формі, або ангіні, запалення мигдалин провокується стрептококами, стафілококами, зрідка – хламідіями, мікоплазмами. Це відбувається внаслідок ослаблення імунних сил організму через:

  • переохолодження;
  • перевтоми;
  • стресів;
  • порушень харчування;
  • авітамінозу.

Гостра форма тонзиліту підрозділяється на ряд різновидів, діагностика яких має дуже велике значення, так як лікарю необхідно знати, як лікувати тонзиліт саме в цьому прояві. Ці різновиди наступні:

  • катаральна, при якій вражаються верхні шари слизової горла;
  • фолікулярна, супроводжувана гнійним запаленням;
  • флегмонозная, що характеризується гострим запаленням мигдалин.

При відсутності адекватного лікування всіх видів гострої ангіни розвивається хронічна форма тонзиліту. Це захворювання характеризується запаленням мигдаликів, слизової зіву, лімфовузлів.

В окремих випадках хронічний тонзиліт у дорослих приймає токсико-алергічну форму, яка виявляється шийним лімфаденітом, тобто, гнійним запаленням лімфовузлів, що супроводжується серцевими ускладненнями.

стадії захворювання

Виділяють дві основні стадії протікання тонзиліту:

  • компенсована;
  • декомпенсована.

Ознаки тонзиліту в компенсованій стадії неяскраво виражені, оскільки реакція організму слабка, інфекція проявляється неактивно.

Декомпенсована стадія відзначається частими ангінами, абсцесами, запаленням вух, носових пазух, в окремих випадках страждають нирки і серце.


запалення вуха

симптоми хвороби

Симптоми і лікування хронічного тонзиліту у дорослих значним чином відрізняються від проявів і способів ліквідації його гострої форми. Гостра форма тонзиліту дає про себе знати:

  • неприємними відчуттями при ковтанні;
  • жаром;
  • запаленням мигдалин;
  • гнійниками в горлі;
  • лимфаденопатией, тобто, гіперемією лімфовузлів;
  • головними болями;
  • слабкістю.

Хронічний тонзиліт протікає дещо м’якше, проявляючись у вигляді:

  • дискомфорту при ковтальних рухах;
  • першіння і сухість горла;
  • кашлю;
  • поганого запаху з рота;
  • зниження працездатності;
  • відсутність апетиту;
  • больових відчуттів в районі шийних лімфовузлів;
  • субфебрильної, тобто слабко, температури;
  • погіршення якості сну.

Причини тонзиліту в гострій і хронічній формі в корені відрізняються, так як мають різну природу.

Причини гострої форми захворювання

Гострий тонзиліт виникає в результаті впливу на організм ряду збудників:

  • деяких видів стрептококів, стафілококів та інших бактерій як окремо, так і їх поєднанням;
  • герпесу, ентеровірусу, аденовірусу;
  • об’єднанням веретенообразной палички і спірохети Венсана;
  • грибковою інфекцією.

Фактори, які «сприяють» інфекції, створюючи їм сприятливе середовище, і відносяться до ослаблення захисту організму, такі:

  • переохолодження;
  • порушення імунітету;
  • травми мигдалин;
  • проблеми роботи центральної і вегетативної нервової системи;
  • запалення носа, ротової порожнини;
  • проблеми з зубами.


переохолодження організму

Лікування гострої форми тонзиліту дуже важливо, оскільки інакше вона переходить в форму хронічну.

Причини появи хронічної форми захворювання

На відміну від гострої форми, хронічна форма тонзиліту виникає як наслідок ряду часто переносяться захворювань:

  • ангіни;
  • ГРВІ;
  • карієсу;
  • пародонтозу.

Існують фактори, що сприяють розвитку хронічної форми даної хвороби. Вона виникає за рахунок:

  • викривлення перегородки носа;
  • гіперемії носових раковин;
  • зростання поліпів в носі;
  • інфекції прилеглих органів;
  • алергічних реакцій;
  • зниження імунітету.

Неадекватне лікування хронічного тонзиліту може привести до значних ускладнень, що відбивається на багатьох органах і системах.

можливі ускладнення

Вчасно розпочате лікування тонзиліту у дорослих і дітей може захистити від наступних видів ускладнень:

  • ревматизму;
  • гломерулонефриту, або ураження нирок аутоімунного характеру;
  • паратонзиллярного абсцесу, або околоміндального запалення;
  • хронічної дисфункції імунної системи;
  • нейро-рефлекторних порушень;
  • ендокринних дисфункцій;
  • збою менструацій;
  • енцефалопатії;
  • порушень орієнтації в просторі за рахунок проблем внутрішнього вуха, званих синдромом Меньєра;
  • депресій.

Особливо небезпечним лікуючим лікарям представляється хронічна форма тонзиліту в разі вагітності пацієнтки. Він може зіпсувати здоров’я і якість життя матері і дитині, в зв’язку з порушенням імунного бар’єру. В даному випадку наслідки можуть висловитися в:

  • важкому токсикозі;
  • передчасних пологах;
  • викидень.

Кожна з форм тонзиліту потребує настійно лікуванні, спрямований не на позбавлення від симптомів, але на усунення причин. З цією метою необхідна точна діагностика.

постановка діагнозу

Щоб успішно вилікувати тонзиліт, необхідна консультація лікарів:

  • отоларинголога;
  • інфекціоніста.

Перераховані вище фахівці проводять діагностику на основі таких даних, як:

  • загальні і місцеві прояви хвороби;
  • симптоматика;
  • анамнезу, тобто, відомостей про стан хворого на основі його особистих скарг;
  • лабораторних аналізів.

Найточніша постановка діагнозу можлива при гострих проявах захворювання. У цей період дуже успішним для діагностування є метод фарінгоскопіі, тобто, огляду мигдалин і області навколо них. Метою обстеження є виявлення таких ознак:

  • набряклість піднебінних дужок;
  • рихлість мигдалин;
  • гіперемія вузлів;
  • гнійний наліт;
  • почервоніння.

В процесі діагностики пацієнтові призначається ряд лабораторних досліджень:

  • загальний аналіз крові;
  • бактеріологічний аналіз гнійних виділень горла;
  • біохімічний аналіз крові.

На основі отриманих даних робляться висновки про форму, стадії і характер захворювання, щоб точно знати, чим лікувати пацієнта в конкретному випадку.

методи лікування

Всі методи лікування призначаються фахівцем, а пацієнту слід пам’ятати, що йому потрібно неухильне дотримання:

  • постільного режиму;
  • водного режиму;
  • щадить дієти.

Після постановки діагнозу лікаря належить вибрати між двома шляхами вирішення проблеми:

  • консервативним способом, тобто, лікуванням за допомогою медикаментів і процедур;
  • хірургічним методом, що полягає у видаленні мигдалин.

Найбільш доцільним є консервативний метод лікування, оскільки мета лікарів на даному етапі розвитку медицини полягає в тому, щоб зберегти мигдалини пацієнта, які виконують функцію бар’єра від інфекції.

Консервативний спосіб лікування

Гострий тонзиліт лікується симптоматично, шляхом застосування антибактеріальних і противірусних медикаментозних засобів.

Лікувати хронічний тонзиліт у дорослих показано шляхом комплексної терапії, як правило, два рази на рік. Інші методи включають в себе:

  • знезараження вогнищ запалення;
  • промивання мигдалин розчинами фурациліну, мирамистина;
  • прийом препаратів на основі пеніциліну;
  • зміцнення імунних сил організму загартовуванням, вітамінами, імуномодуляторами;
  • фізіотерапію, в тому числі УВЧ, електрофорез, СВЧ;
  • прийом антигістамінних і знеболюючих препаратів;
  • застосування місцевих антисептиків у вигляді пастилок для горла.

В окремих випадках хронічної форми даного захворювання ліки, процедури та інші консервативні засоби надають слабку дію. У таких випадках показано оперативне втручання.

Хірургічний спосіб лікування хронічної форми захворювання

Оперативні методи мають чіткі свідчення:

  • відсутність успіху в консервативному лікуванні;
  • розвиток абсцесу, тобто, гнійної порожнини в районі запалення;
  • виникнення системного запалення, а саме сепсису;
  • приводи підозрювати злоякісні патології.

Більшість хірургічних прийомів засновано на видаленні уражених мигдаликів, з метою зупинити подальший розвиток запального процесу. Для цього застосовують такі види операцій:

  • тонзилектомія, заснована на повному видаленні мигдалин;
  • тонзіллотомію, мета якої – часткове висічення мигдалин.


тонзилектомія

Як правило, представлені вище операції не спричиняють за собою ускладнень. Однак перед тим як лікувати хронічний тонзиліт оперативним шляхом і видалити мигдалини, медичним працівникам необхідно провести ретельне обстеження пацієнта, щоб виявити можливі протипоказання:

  • деякі захворювання серця;
  • цукровий діабет у важкій формі;
  • дисфункція нирок;
  • деякі проблеми кровотворення;
  • особливо важкі випадки гіпертонії.

Новітнім методом видалення уражених в результаті хронічного тонзиліту тканин мигдалин є так званий кріометод, заснований на низькотемпературному впливі.

Незважаючи на розвиток медичних технологій, застосування нових антибактеріальних і антивірусних препаратів, найуспішнішим методом позбавлення від гострої і хронічної форми тонзиліту залишається профілактика.

заходи профілактики

Для того щоб уникнути розвитку хронічного тонзиліту, необхідне дотримання таких заходів, як:

  • гігієна тіла;
  • загартовування шляхом контрастного душу і фізичних вправ;
  • режим харчування, заснований на зниженій кількості шкідливих жирів і вуглеводів і посиленому кількості вітамінів;
  • дотримання санітарних норм житла та робочого приміщення;
  • очищення і зволоження повітря в житловому і робочому приміщенні;
  • вчасно проведена санація порожнини рота, профілактика пародонтозу і карієсу;
  • усунення проблем носового дихання;
  • промивання носової порожнини сольовими розчинами;
  • полоскання горла антисептичними розчинами;
  • прийом імуностимуляторів;
  • вакцинація від грипу;
  • обмежений контакт з носіями інфекцій в період епідемій.

Тонзиліт має велику кількість форм і проявів, від яких залежить характер лікування, тому всі методи лікування, ліки і засоби приймаються виключно за призначенням лікаря.

Відео: Гострий тонзиліт