Остеохондроз з м’язово-тонічним синдромом: лікування

Стійке напруження м’язів, яке носить рефлекторний характер при остеохондрозі називається мишечнотоніческій синдром. Він викликаний ураженням хребетного стовпа внаслідок дистрофічних процесів або нерівномірного розподілу навантаження при ходьбі або сидінні. Людина при цьому відчуває сильний біль і симптоми ураження перетиснений тонізувати м’язами нервів.

Чому розвивається?

Спазм мускулатури м’язів спини розвивається в результаті дегенеративно-дистрофічних проблем хребта рефлекторно, на тлі роздратування основних нервових закінчень. Це прояв остеохондрозу. Іноді біль є симптоматичною і тимчасової у відповідь на тривалу перенавантаження м’язів спини через статичної пози стояння або незручного сидіння.

Спазм м’язів викликає порушення кровообігу в ураженій ділянці і розвиток трофічних змін.

Роздратування м’язів, пов’язане підвищеним тонусом нерва, викликає ще більше посилює напругу м’язової тканини. Це явище – природна захисна реакція організму з розвитку захворювань скелета, що дозволяє компенсувати розхитаність хребців і зберегти природне положення відділів хребетного стовпа. Але при тривалому перебігу процес набуває ознак патологічного і викликає значне порушення загального стану людини через сильний біль.

Виділять по поширеності 2 види подібного стану:

  • локальний – поразка одного відділу, м’язової групи або пари хребців;
  • великий або генералізований – залучення до процесу декількох відділів і протидіючих м’язів.

Можливими провокаторами появи мишечнотоніческого синдрому вважаються:

  • травма;
  • підняття важких предметів;
  • протрузія або грижа міжхребцевого диска;
  • порушення постави;
  • захворювання колінних суглобів;
  • плоскостопість;
  • неправильне положення під час сну;
  • незручне сидіння на стільці;
  • запалення м’язів;
  • переохолодження.

симптоми захворювання

Основний і самий болісний ознака розвитку остеохондрозу з м’язово-тонічним синдромом – це біль. Вона носить тупий і ниючий характер при рухах може посилюватися, тому є причиною обмеженої рухливості хребта. Локальні прояви залежать від ураженого відділу і від того, наскільки велика поразка м’язів у хворого. Мишечнотоніческій синдром шийного відділу хребта вважається небезпечним, адже призводить до пережатию судинного пучка, що постачає кров’ю мозок. В результаті у людини розвиваються сильні головні болі, запаморочення, шум у вухах і когнітивні розлади і порушується орієнтація. Локалізуються больові відчуття переважно в скронево-потиличної області. Іноді патологічний процес провокує оніміння, відчуття поколювання і мурашок в руках через стискання ведуть до них нервів.

Коли остеохондроз з підвищеним тонусом м’язів розвивається в грудному відділі хребетного стовпа у людини з’являються характерні гострі болі, иррадирующие під лопатку, а іноді в область серця. Пацієнти часто плутають симптоми з нападом інфаркту міокарда або іншими важкими патологіями. Якщо остеохондроз локалізується в поперековому відділі часто страждають нерви, що йдуть до нижніх кінцівок. Іноді людина відчуває оніміння, а у важких випадках розвивається переміжна кульгавість на тлі сильного больового синдрому.

методи діагностики

Виявити мишечнотоніческій синдром при остеохондрозі може досвідчений лікар травматолог або невропатолог при вивченні анамнезу і пропонованих хворим скарг. Однак для підтвердження діагнозу використовують різні інструментальні та лабораторні методи. Обов’язково здають загальний аналіз сечі і крові для оцінки, наскільки сильно патологічний стан впливає на організм, які можливі наслідки тривалого запального процесу. Після цього проводять рентгенографію ураженого остеохондрозом ділянки хребетного стовпа на предмет дегенеративно-дистрофічних уражень кісткової тканини хребців, а також порушення їх конфігурації. Для визначення ступеня іннервації м’язів при тонічному синдромі проводять електроміографію. Процедура дозволяє виявити пережатие нерви і ділянки неіннервіруемих м’язів.

Для отримання більш розгорнутої картини поразки хворому проводять магнітно-резонансну томографію.

Лікування мишечнотоніческого синдрому і остеохондрозу

Терапія повинна бути спрямована на ліквідацію основного захворювання, яке послужило причиною розвитку підвищеного тонусу м’язів хребта. Перш за все, потрібно відновити трофіку кісткових тканин і зняти спазм. Для цього підхід до лікування остеохондрозу повинен бути комплексним і різнобічним. Разом з медикаментозним лікуванням використовують різні прийоми фізіотерапії. Корисно застосування масажу, а в період реабілітації хворого показаний комплекс лікувальних гімнастичних вправ. Це допоможе повернути втрачену силу м’язів, зняти їх підвищений тонус, а головне – прибрати причини, які послужили поштовхом до розвитку м’язового спазму хребта при остеохондрозі.

медикаментозні засоби

Лікування остеохондрозу з вираженим больовим синдромом полягає в знятті неприємних відчуттів. Це проводять шляхом застосування новокаїнової блокади при значній болю. Після цього показано застосування нестероїдних протизапальних препаратів у формі внутрішньом’язових ін’єкцій або мазей. Показані глюкокортикоїди для запуску механізму блокування імпульсів в тригерних точках, а також анальгетики і міорелаксанти для розслаблення напружених м’язів зі зняттям болю і набряку м’яких тканин. Крім цього, призначається прийом вітамінів групи В, які є нейропротекторами.

фізіотерапія

Для лікування мишечнотоніческого синдрому при остеохондрозі в гострий період захворювання використовується електрофорез із знеболюючими розчинами. Показано голковколювання, яке впливає і активує біологічно активні точки, мобілізуючи відновлювальні сили організму. Однак цей вид терапії застосовують в період ремісії. Використовують також магнітотерапію, грязелікування, обгортання. У запущених випадках показано носіння ортопедичних пристосувань, корсетів з метою зниження навантаження на хребет. Якщо остеохондроз ускладнений грижею або іншими складними патологіями приймається рішення про проведення хірургічної корекції. Найчастіше це лазерна пластика дисків.