Операції при вальгус стопи: реабілітація, ускладнення

Вальгусна стопа – досить болюча патологія пальців, при якій порушується нормальне положення. Тільки хірургічне лікування вальгусной деформації стопи здатне допомогти людині і повернути нормальний вигляд кінцівки. Бажано починати лікування якомога раніше, оскільки ця патологія здатна провокувати неприємні хвороби на кшталт артриту, артрозу і інших.

Кому показана операція?

Схожа деформація поширена у малюків, але називається вона плоско-вальгусна стопа, що характеризується і зниженням висоти склепінь кінцівки.

Усунення проблеми без оперативного втручання є тільки дітям, кісткова система яких ще тільки формується. Дитині зазвичай досить медикаментозного лікування, який припиняє запалення, і носіння спеціального бандажа. Дорослій людині медикаменти тільки зупинять запалення, а деформацію без хірургії прибрати неможливо. Остеотомія – операція з усунення деформації показана при наступних симптомах:

  • сильне зміщення великого пальця – 25-30 градусів;
  • біль при ходьбі;
  • запалення суглоба великого пальця і ??його випинання;
  • плоскостопість;
  • поява ускладнень;
  • відсутність дії консервативної терапії;
  • запалення і набряклість стопи.

Види операцій і їх проведення

При вальгусной деформації стопи виконується 2 основних види хірургічного втручання: малоінвазивне розсічення і хірургічна реконструктивна операція. Вибір того чи іншого методу грунтується на стадії розвитку патології, важкості ураження стопи і можливих протипоказань.

Малоінвазивне оперативне втручання показано пацієнтам з 1-2 стадією захворювання. Операція включає в себе виправлення патології без розрізів. Під час втручання роблять 2 проколу з двох сторін великого пальця, через які вводяться інструменти і камера. Всі дії хірург виконує, дивлячись в монітор, на якому відображається внутрішня порожнину. Мікроінструменту розкривається суглобова сумка, відновлюється анатомічно правильне положення великого пальця. Частини кістки, які не піддаються виправленню, підпилюють мікрофрезамі.

Реконструктивна операція завжди виконується пацієнтам з останньою стадією, рідше – із середньою. Для виправлення вальгусной стопи за допомогою реконструктивної хірургії робиться надріз збоку ступні. Через цей надріз забирається наріст, відновлюється нормальне положення пальця і ??повертаються на місце зв’язки. Після остеотомії кістки закріплюються титановими конструкціями (гвинтами), суглобова сумка і рана зашивається і на шов накладається стерильна пов’язка. Якщо ці конструкції людині не заважають, вони залишаються в пальці і не вимагають видалення.

Малоінвазивний метод перевершує класичний в тому, що реабілітація після операції без надрізів проходить швидше.

Можливі ускладнення після операцій при вальгус стопи

Побічні явища здатні виникнути після хірургічної реконструкції, і вони характерні для будь-якої класичної операції:

  • інфекція;
  • втрата або погіршення рухової функції великого пальця;
  • біль, набряклість;
  • поява тромбів у венах;
  • погіршення чутливості тканин.

Чи існують протипоказання?

Хірургічне відновлення стопи можна проводити в наступних випадках:

  • діабет в стадії декомпенсації;
  • захворювання судин і кровотворної системи;
  • гнійні інфікування організму;
  • хвороби кісткової системи;
  • тромбофлебіт вен;
  • ОСН – гостра серцева недостатність.

Реабілітація після лікування

Післяопераційний період, його перебіг і тривалість залежить від тяжкості патології та проведеного хірургічного втручання. Обов’язково протягом 2-3 днів перебувати в постільному режимі і не намагатися ходити, лікарі дозволяють тільки поступово розробляти стопу, рухаючи пальцями. Спочатку фахівець дозволяє ходити тільки в медичних ортезах, частково знімають навантаження зі стопи. Постільний режим в клініці не триває довше двох тижнів, решту часу реабілітації пацієнт перебуває вдома. На основі спостережень за станом пацієнта лікарем може бути призначена щоденна гімнастика, проходження ЛФК і фізіопроцедур, прискорюють загоєння.

Важливе значення має і те, яке взуття після операції повинна носитися людиною. До закінчення періоду відновлення заборонено навантажувати ногу і носити тісні тапочки, туфлі на підборах. Єдиний можливий варіант – ортопедичне взуття, яка зафіксує прооперований ділянку і не створить тиску на нього. Вальгусна деформація стопи – недуга, який не є небезпечним для людини, за умови, що всі вказівки лікаря виконуються неухильно. Повна реабілітація та відновлення досягаються за 5-6 місяців.