Ниркова недостатність: симптоми у чоловіків і варіанти терапії

Ниркова недостатність у чоловіків в гострій і хронічній формі – небезпечна патологія, на тлі якої порушується функціонування не тільки сечовидільної системи, але і всього організму. У запущених випадках підвищується ризик ускладнень, при термінальній стадії захворювання неможливо обійтися без гемодіалізу.

Потрібно знати негативні фактори, що провокують руйнування нирок у чоловіків. Симптоми і методи лікування, правила харчування при гострій нирковій недостатності і хронічній формі патології описані в статті. Важливий момент – поради лікарів для попередження тяжкої хвороби.

Причини розвитку ниркової недостатності у чоловіків

Проблеми з нирками турбують чоловіків різного віку. Шкідливі звички збільшують кількість випадків ГНН та ХНН (гострої і хронічної ниркової недостатності).

Найчастіше патологічні процеси розвиваються після 40 років. Часті стреси, низька якість води, запальні та інфекційні хвороби сечостатевої сфери за останні роки помітно знизили вік пацієнтів, яким потрібна допомога уролога і нефролога.

Основні причини ниркової недостатності в гострій формі:

  • запалення ниркової тканини;
  • куріння і вживання наркотичних речовин;
  • отруєння, в тому числі, гостра алкогольна інтоксикація;
  • надмірне споживання міцних спиртних напоїв;
  • колапс, шокові стани, що порушують нирковий кровообіг;
  • проблеми з сечовипусканням;
  • інфекційні патології;
  • видалення або пошкодження єдиної нирки.

Основні причини хронічної форми захворювання:

  • некроз тканин при згасанні функції нирок;
  • рак передміхурової залози;
  • хвороби на тлі порушення обмінних процесів: подагра, цукровий діабет;
  • патології, що провокують механічну закупорку сечовивідних шляхів: гідронефроз, сечокам’яна хвороба у чоловіків, розвиток пухлин;
  • вроджені патології нирок;
  • уповільнені запальні захворювання з періодами загострення і ремісії: пієлонефрит, гломерулонефрит;
  • захворювання, що порушують процес кровообіг в нирках, наприклад, артеріальна гіпертензія;
  • патології ревматичного характеру: системний червоний вовчак, дерматосклероза.

Ниркова недостатність у чоловіків код за МКХ – 10 – N17 – N19.

Ознаки та симптоми

Основні ознаки ниркової недостатності у чоловіків:

  • різке збільшення обсягу виділеної сечі за добу;
  • підвищення артеріального тиску;
  • набряклість обличчя і ніг;
  • зниження імунітету, часті застуди;
  • проблеми з іннервацією нижніх кінцівок;
  • проблеми в шлунково-кишковому тракті;
  • при важкій формі захворювання обсяг сечі різко зменшується, аж до повної блокади (анурія), проявляється уремическая інтоксикація.

На замітку! Симптоматика при хронічній нирковій недостатності і ОПН відрізняється. Початковий етап хронічної форми захворювання нерідко протікає без яскраво-виражених ознак, при гострій нирковій недостатності симптоми розвиваються протягом короткого проміжку часу.

Форми, стадії і ступеня захворювання

Класифікація заснована на характері негативних процесів, що протікають в нирках. Медики виділяють два види ниркової недостатності і кілька стадій захворювання. Точне визначення характеру патології дозволяє розробити оптимальну схему терапії.

Форми ниркової недостатності:

  • Гостра. Зовнішні та внутрішні фактори провокують важке ураження клітин важливого органу. Характерна ознака гострої ниркової недостатності – помітне зниження обсягу сечі, іноді розвивається анурія – повна блокада процесу сечовипускання. Проблеми з фільтрацією і виведенням рідини з організму порушують водно-електролітний баланс, інтоксикація організму відбувається зсередини. Циклічний характер симптомів дає високий відсоток пацієнтів, у яких частково або повністю відновилися функції нирок. Обов’язкова умова для одужання – своєчасна, грамотна терапія, дотримання дієти, прийом препаратів, призначених лікарем.
  • Хронічна. На тлі прогресуючої патології нирок поступово відмирають клітини, що забезпечують фільтраційну і екскреторну функцію важливого органу. Замість ниркової тканини з’являється сполучна, орган зморщується. Кількість здорових нефронів різко скорочується, розвивається склероз сполучнотканинних структур, запалення, набряклість, порушується процес кровопостачання. Результати – проблеми з метаболізмом, різке збільшення обсягу сечі при компенсаторною (другий) стадії і повне припинення виведення рідини при важкій інтоксикації організму. При запущених формах захворювання зміни часто мають незворотній характер.

Стадії ОПН:

  • перша. Тривалість періоду залежить від моменту негативного впливу фактора, який спровокував загибель нефронів, до появи перших симптомів. Іноді ознаки інтоксикації проявляються через кілька годин, рідше – через кілька днів. Болить живіт, з’являється нудота, шкірні покриви бліднуть, погіршується загальне самопочуття;
  • друга. Обсяг виділеної сечі різко зменшується, токсини накопичуються в організмі, стан важкий, при відсутності лікарської допомоги можливий летальний результат. Концентрація сечовини, продуктів белового обміну в крові досягає критичних показників, добре помітна набряклість. Інтоксикація провокує сонливість, загальмованість, діарею, прояви печінкової недостатності. Велика кількість азоту підсилює ступінь інтоксикації;
  • третя. При грамотній терапії виведення сечі поступово відновлюється, нормалізується функція нирок, знижується концентрація азоту в крові. Очищення організму від продуктів розпаду білків відновлює роботу всіх систем, з’являється інтерес до життя, йде загальмованість. Позитивний момент – зникнення набряклості ніг та обличчя. Тривалість третьої стадії – близько двох тижнів. Поступово симптоматика гострої форми ниркової недостатності слабшає, з часом зникає;
  • четверта. Продовження лікування приводить до одужання, розміри нирки повертаються до первинних. Повне відновлення функції нефронів займає кілька місяців.

Стадії хронічної ниркової недостатності:

  • латентна (прихована). Ознаки: підвищена стомлюваність, слабкість на тлі фізичних навантажень, в сечі присутня трохи білка;
  • компенсаторна. Активне підвищення рівня сечі – за добу виділяється 2,5 і більше літра рідини, погіршуються аналізи крові і сечі;
  • интермиттирующая. Яскраво-виражені ознаки ХНН: сухість у роті, мучить спрага, знижується апетит, розвивається слабкість, нудота, блювота. З’являються судоми, тремор, епідерміс змінює колір (жовтіє), помітна сухість шкірних покривів. Призначення підтримуючої терапії забезпечує працездатність пацієнта, відносно комфортний спосіб життя, але при дії негативних чинників (стреси, хвороби, важкі фізичні навантаження, неправильне харчування) стан погіршується;
  • термінальна. З’являються проблеми з сечовипусканням, обсяг виділеної рідини мінімальний або рівний нулю. Уремічна інтоксикація призводить до ураження різних органів і систем. Токсини отруюють легені, серце, знижують імунітет, посилюють набряклість тканин. Деструктивні процеси незворотні, клубочки і ниркові канальці не функціонують, сечовина виділяється через шкірні покриви, від людини виходить неприємний запах. Потрібно замісна терапія, проводиться трансплантація нирки.

На замітку! При п’ятої стадії ниркової недостатності важливий орган не може повноцінно функціонувати, особливі клітини, які беруть участь в процесі фільтрації, відмирають, з’являється сполучна тканина. Пацієнту потрібно пересадка нирки, до проведення трансплантації обов’язковим заходом є гемодіаліз. Під час процедури кров очищається від токсинів, продуктів розпаду (апарат замінює уражені нирки).

Загальні правила і методи лікування

При розвитку гострої і хронічної форми ниркової недостатності чоловіки повинні відвідати уролога або нефролога. Доктор призначає аналізи сечі і крові, УЗД нирок і сечового міхура, вивчає клінічну картину, розробляє схему лікування ниркової недостатності. При ОХН потрібна термінова допомога медиків, усунення інтоксикації, відновлення рівня виведення сечі. При хронічній нирковій недостатності не можна допустити розвитку термінальної стадії, при якій рівень інтоксикації настільки високий, що з’являється загроза життю.

Як знизити креатинін в крові

рекомендації:

  • приймати чай з кропиви, шавлії або кореня кульбаби (тільки з дозволу лікаря);
  • вживати помірну кількість рідини за рекомендацією лікаря: нестача води підсилює ризик інтоксикації, надлишок створює додаткове навантаження на нирки;
  • обмежити фізичну активність, оптимальні види занять – йога, ходьба,
  • спати від 6 до 9 годин: уві сні відбувається повільне перетворення креатину в іншу речовину – креатинін.

приймати:

  • гипогликемические препарати для нормалізації рівня цукру в крові;
  • ліки, що знижують тиск;
  • препарат кетостерил, який повертає рівень креатиніну в норму;
  • харчові добавки: Хтозна, склади з альфа-ліпоєвої кислотою.

Корисні процедури:

  • масаж;
  • лазерна фізіотерапія.

Лікарські засоби

Для кожного пацієнта доктор підбирає оптимальний комплекс препаратів з урахуванням форми і стадії патологічного процесу. Важливо пролікувати хронічні патології, на тлі яких з’явилися проблеми з нирками.

Основні групи лікарських засобів:

  • осмотичні діуретики для виведення сечі, Фуросемид, Торсид;
  • препарати, що знижують артеріальний тиск;
  • антибіотики при розвитку запального процесу;
  • загальнозміцнюючі склади, що підтримують організм;
  • препарати, що уповільнюють некроз нефронів.

лікувальні процедури

Процедури для виведення токсинів з організму:

  • плазмафарез. Ефективна процедура екстракорпорального очищення крові. За спеціальною методикою відфільтрована аутоплазмой додатково очищається, повертається у кров’яне русло пацієнта;
  • гемосорбция. Внепочечное очищення крові проводиться за допомогою особливих речовин з активної вологовбиранням. Найчастіше медики застосовують вуглецеві адсорбенти;
  • гемодіаліз. Очищення крові позанирковим апаратним методом в спеціалізованому медзакладі – урологічному центрі);
  • перитонеальний діаліз. Введення діалізірующего розчину в черевну порожнину через катетер. Процедуру пацієнт проводить самостійно.

Засоби народної медицини

Знижують рівень креатиніну в крові, підвищують кількість сечі рослини:

  • кропива;
  • корінь кульбаби;
  • шавлія.

Трав’яні відвари можна пити тільки за рекомендацією уролога. При правильному застосуванні фітозасобів поліпшується фільтрація сечі, активізується функціонування ниркових клубочків, нормалізується робота сечовидільної системи.

Дієта і правила харчування

рекомендації:

  • обмежити надходження калію;
  • знизити кількість фосфору, солі;
  • тваринні білки замінити рослинними, бажано, соєвими;
  • відмовитися від гострих, пряних, копчених продуктів, смажених страв;
  • пити мінеральну воду без газу за рекомендацією уролога;
  • дотримуватися норм вуглеводів і рослинних жирів, встановлені дієтологом для конкретного пацієнта;
  • харчування дробове, страви і напої теплі.

Корисні поради

Основні правила профілактики:

  • лікувати патології, на тлі яких у чоловіків розвивається ниркова недостатність;
  • не курити;
  • рідше вживати алкоголь, особливо, міцний і сурогатний;
  • правильно харчуватися, не перевищувати норму солі, білкових продуктів, найменувань, що містять фосфор і калій;
  • двічі на рік проходити профогляди з обов’язковим відвідуванням уролога, контролем стану сечовидільної системи.

При гострій нирковій недостатності не можна запускати захворювання: перехід в хронічну стадію загрожує некрозом нефронів, втратою очищає і видільної функції важливого органу. Позитивний ефект проявляється при поєднанні медикаментозної терапії, фізіопроцедур, дієти, застосування фітозасобів. Важливо пролікувати патологію, при розвитку якої з’явилися проблеми з функціонуванням нирок.

Корисні відео – поради фахівців про симптоми і лікування ниркової недостатності: