Ниркова колька при вагітності: симптоми, лікування

У період гестації жінки піддаються ризику прояви різних патологій. Не виняток і ниркова колька при вагітності. Поява неприємних симптомів – сигнал про порушення в роботі різних систем організму, що є загрозою для здоров’я матері і життя дитини. Необхідна екстрена реакція на тривожні симптоми і проведення щадних терапевтичних заходів, щоб захворювання не завдало шкоди майбутньої матері і не вплинуло на повноцінний розвиток плоду.

Що відбувається і чому небезпечно для вагітної?

Загроза виникнення нападів ниркової (ренальної) коліки у майбутньої матері значно зростає, якщо до вагітності спостерігалися проблеми з нирками. При гестації збільшується навантаження на мочеобразующая і сечовидільну системи. Це може спровокувати появу симптомокомплексу ренальної коліки, особливо в останньому триместрі. Запалення або механічна перешкода призводить до зростання всередині ниркового тиску, з’являється місцевий набряк, що приводить до гострої схваткообразной болю, не вщухають тривалий час.

Механічно застій сечі в нирковій мисці провокується ренальними конкрементами, які перекривають просвіт сечоводу, або щільним утворенням з фібрину і гною, сформованим в результаті запальної патології. Ренальні коліки особливо небезпечні в період гестації, так як больовий напад провокує виникнення в матці гіпертонусу і призводить до початку передчасної родової діяльності. Неліковані сечостатеві запалення можуть призвести до розвитку пієлонефриту або ускладниться появою ниркової коліки.

Причини ниркових кольок при вагітності

Причинами виникнення ренальної коліки у вагітних счітаюстя:

  • перебудова гормонального фону, пов’язана зі збільшенням вироблення специфічних гормонів;
  • ослаблення зв’язок нирок, що приводить до розвитку їх патологічної рухливості;
  • зміна анатомічного розташування внутрішніх органів через збільшення матки і її нахилу вправо, коли права нирка відчуває більший тиск;
  • уповільнення скорочень і зниження тонусу сечоводів, починаючи з другого триместру вагітності.

Як вчасно розпізнати?

Поява симптоматики провокується наявністю гострого пієлонефриту або є наслідком нефролитиаза. Біль виникає в області попереку, іррадіює в пах, сечовід, зовнішні статеві органи. Часті супутники ренальної коліки підвищення температури, напади ознобу, блювота.

Кольки при вагітності, спровоковані на сечокам’яну хворобу, супроводжуються частими болючими сечовипусканнями, появою фарбування сечі кров’ю. У жінок в гестаційному періоді, організм більш вразливий, імунна система ослаблена і, якщо раніше діагностували сечокам’яна хвороба, виникають ускладнення. Ниркові кольки раптово з’являються, симптоми розвиваються стрімко. Біль переймоподібний розлита, локалізується в області попереку. Прояви патологічного стану схожі з початком родової діяльності. Ниркову кольку супроводжує уповільнення перистальтики кишечника, брадикардія, іноді спостерігаються перепади артеріального тиску, виникає запаморочення, нудота, слабкість. Тривалість нападу індивідуальна.

Основні симптоми

Симптоматика ренальної коліки:

  • озноб і підвищення температури;
  • часті сечовипускання;
  • поява крові в сечі;
  • напади нудоти і блювоти, що не приносить полегшення;
  • локалізація больових відчуттів в області попереку;
  • іррадіація болю в ребра, промежину, пах.

4 методу ранньої діагностики

Досвідченому лікареві, перш ніж почати лікувати ренальную кольку, необхідне проведення точної діагностики захворювання. За основу беруться 4 діагностичні техніки:

  • Збір анамнезу захворювання. Пацієнтки можуть мати діагностовану сечокам’яну хворобу. Частина хворих відзначає наявність нефролитиаза у близьких родичів.
  • Візуальний огляд і пальпаторне обстеження пацієнтки. Жінка виявляє занепокоєння, скаржиться на яскраво виражений больовий синдром.
  • Лабораторний аналіз. У сечі відзначається наявність крові (спостерігаються незмінені еритроцити) і скупчення лейкоцитів.
  • УЗД. Візуалізуються великі конгломерати або велика кількість дрібних елементів (пісок).

Безпечне лікування захворювання

Перш ніж приступити до терапії, необхідно точно поставити діагноз і визначити причини патології. Для лікування ниркової коліки у вагітних використовують дозволені препарати, що представлені в таблиці:

Лікарська група приклади
анальгетики «Трамал», «Анальгін»
спазмолітики «Папаверин», «Баралгин»
антигістамінні «Димедрол»
протинабрякові «Цистон», «Канефрон»

Використання фармзасобів рекомендується при розмірі каменів, виявлених в нирках, менше 10 мм. Якщо камені великі, то буде потрібно оперативне втручання, яке допустимо тільки при наявності вагомих підстав і при неефективності консервативних методів терапії. Лікування, а також будь-які лікарські засоби їх дозування, форму випуску і схему прийому жінкам, які очікують народження дитини, призначає лікар.

Кольку легше попередити, ніж лікувати наслідки

Профілактика ренальної патології у майбутніх матерів полягає у виконанні нескладних правил:

  • правильне харчування, при якому з раціону виключаються пересоленние, копчені, смажені страви;
  • перевага віддається рослинній їжі, каш, страв, приготованих на пару;
  • дотримання питного режиму, але стежити, щоб не з’явилися набряки.

Дієтичне харчування зменшує ризик появи ниркової коліки і попереджає можливі рецидиви. Вагітним, незалежно від наявності урологічного діагнозу (сечокам’яна хвороба, пієлонефрит), з профілактичною метою корисно гуляти на свіжому повітрі, робити нескладні вправи, які допоможуть запобігти застійні явища в видільної системі. Майбутньої матері необхідно пам’ятати, що самолікування при нирковій коліці строго заборонено.