Нефростома нирки: догляд в домашніх умовах, видалення дренажу і скільки живуть після операції

Нирки – важливий орган в нашому організмі. Вони утворюють урину, а також сприяють її виведенню з організму, при цьому очищаючи кров від сторонніх токсичних речовин. При наявності патологічних порушень, сечовипускальний процес дає збої і в результаті орган перестає повноцінно функціонувати. Якщо подібне трапилося, лікарі радять встановити нефростому, для нормалізації сечовипускання. Нефростома нирки – це дренажна трубка, яка встановлюється в тіло пацієнта за допомогою ультразвуку або рентгена. Операція по установці дренажного обладнання називається нефростома. Кінцевий пункт розміщення трубки – чашечно-лоханочний апарат, який відповідає за процес вироблення і виведення сечі з організму.

призначення нефростоми

Дренажна трубка, що розміщується в нирці, служить своєрідним перехідником для урини. Новоутворена сеча вільно виводиться в спеціальну ємність, зовні схожу на контейнер, яка є мочеприемником.

Ця хірургічна маніпуляція, як правило, проводиться для людей з наявністю онкологічних захворювань, для стабілізації процесу виведення урини з організму.

Скільки живуть з нефростома? При правильному догляді, з дренажною трубкою можна прожити від 10 до 20 років.

При установці нефростоми виключається більшість патологічних відхилень, а також ампутація нирки.

Як необхідно доглядати за нефростома

Після операції нефростоміческого дренаж необхідно ретельно оберігати, а також доглядати за ним. Після завершення хірургічної маніпуляції, пацієнт залишає медичний заклад і все обов’язкові профілактичні заходи, які призначаються хірургом, він здійснює в домашніх умовах.

Перед відправкою додому, пацієнта ретельно консультують про те, як необхідно доглядати за нефростома після операції. Наприклад, категорично забороняються будь-які фізичні навантаження, так як пристрій може випасти з чрескожного отвори. Далі – підтримка спеціальної дієти (зазвичай рекомендують стіл №7), а також дихальна гімнастика.

Догляд за вживленої нефростома складається з наступних пунктів, які є обов’язковими до виконання:

  • Щодня необхідно промивати дренажну трубку спеціальним стерильним розчином.
  • Пункційні прокол необхідно щодня обробляти антисептиком. Щоб поріз не кровоточить, рекомендуються прикладати до нього марлеві пов’язки, які потрібно міняти раз на кілька днів.
  • Необхідно стежити за кількістю сечі в контейнері. Як тільки він наповниться, існує загроза зворотного відтоку сечі в нирку, що загрожує серйозними ускладненнями, включаючи освіту серйозного запалення, а також розвитку інфекційного захворювання або МКБ.
  • Якщо в ураженому органі є інфекція, потрібно здійснювати промивку нирки. Для цих цілей, пацієнту імплантуються дві нефростоми. Через одну трубку виводиться сеча, а через другу надходить фізрозчин.
  • Важливо пам’ятати, що всі маніпуляції, пов’язані з нефростома і всім додається набором необхідно проводити в спеціальних рукавичках. Обладнання повинно бути стерильним, а також зберігати герметичність.
  • Категорично забороняється приймати ванну, відвідувати баню і інші аналогічні місця в перші кілька тижнів після проведеної операції.
  • Якщо людина перебуває у важкому стані, йому необхідна допомога сторонньої людини. Контейнер-мочеприймальник повинен вчасно спустошувати.
  • Догляд за вагітними в домашніх умовах повинен здійснюватися виключно під наглядом лікаря. При найменших відхиленнях, порушується тонус матки і над життям майбутньої дитини нависне небезпека. Тому рекомендується викликати дільничного лікаря додому або, при наявності можливості, самостійно відвідувати лікаря.

З вживленої нефростома можна жити довго, при цьому не відчувати дискомфорту. Якщо дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, шанс рецидиву захворювання, а також розвитку вірусних захворювань зводиться до нуля.

реабілітація

Після проведення операції, пацієнта переводять в стаціонарне відділення, де проводять реабілітаційні заходи. Для початку, з раціону хворого повністю виключають сіль, навіть у найдрібніших пропорціях. Кожен день хворому обробляють рану і змінюють марлеву пов’язку. Спочатку, в післяопераційний період за людиною доглядають медичні співробітники, але вже через кілька днів його відпускають додому, де він продовжує самостійну реабілітацію.

Особливі умови реабілітації у жінок в положенні. З дренажною трубкою, деяким представницям прекрасної статі пересуватися досить важко, але завдяки імплантований пристрій, ризик для матері і дитини значно зменшується. Що стосується родової діяльності, то в 85% випадків проводиться кесарів розтин, хоча за бажанням породіллі вони можуть пройти природним шляхом. Якщо необхідність в нефростоміі виникає на 6-7 місяці вагітності, то після проведеної операції, жінка залишається на збереженні в медичній установі.

Пацієнти часто турбуються про те, скільки можна прожити з імплантованим пристроєм. Тривалість життя з нефростома становить 10-20 років, але можна прожити і набагато довше, якщо дотримуватися всіх рекомендацій фахівця, а в найпершу чергу – контролювати свій раціон. Протягом довгих років, активно практикується лікувальний стіл №7. Його особливість полягає в тому, що всі продукти готуються абсолютно без солі, а також їжа, яку споживає пацієнт, повинна бути збагаченою калоріями.

Таким чином, для пошкодженого органу створюються оптимальні умови, які дозволяють регенерувати ушкодженому органу набагато швидше. Ще однією умовою успішної реабілітації є ретельна обробка рани. Щоб виключити можливість занесення небезпечної інфекції, а також розвитку запальних процесів.

Фізичні навантаження виключаються, в іншому випадку, трубка може випасти. Незважаючи на всю неспроможність і плачевну ситуацію, необхідно дотримуватися встановлених рекомендацій для успішної регенерації нирки.

Але що робити, якщо дренаж раптово випав? Категорично забороняється самостійно проводити встановлення випала трубки. Тільки фахівець в цій області, керуючись своїми знаннями і спеціальною технікою, може призвести відновлення.

заміна нефростоми

Для деяких пацієнтів, нефростоміческого дренаж стає частиною їх повноцінного життя, на тривалий час, можливо навіть назавжди. Як правило, довічну установку нефростоми роблять вкрай рідко, тільки в тому випадку, якщо пошкоджена нирка не підлягає відновленню, а також не може самостійно функціонувати.

Нефростому міняють раз на два-три роки, але іноді потрібна заміна дренажного обладнання щорічно. Спочатку змінюється тільки трубка, яка починає засмічуватися солями, а також сторонніми елементами. Далі, проводиться заміна контейнера-сечоводу, так як його експлуатаційний термін розрахований на кілька років, не більше. Устаткування замінюють безкоштовно.

Якщо нефростома ставиться лише на короткий термін, до повного відновлення сечоводу, то робити заміну комплектуючого обладнання немає необхідності. Перед тим як остаточно проводити видалення дренажного оснащення з організму пацієнта, перевіряють сечовід, на його прохідність і функціонування. Якщо орган функціонує справно, потреби в подальшому носінні дренажу немає.

З дітьми ситуація набагато складніше. Вони рухливі і постійно падають. Найчастіше, випадіння трубки або зсув фіксується у дітей від 7 до 12 років. При виникненні подібної ситуації, необхідно поставити трубку на місце або видалити змістилася частина обладнання.

Є деякі незручності. Наприклад, з імплантованим обладнанням складно спати. Але якщо дотримуватися встановленого лікарями алгоритму, відновлення сечоводу пройде швидко і без ускладнень.

З точки зору лікарів, нефростома – гідний аналог сечового міхура. На жаль, більшість людей (паралізовані або знаходяться в скрутному становищі) не можуть самостійно очистити контейнер, а також замінити обладнання. Тому рекомендується пройти повний курс реабілітації в медичному закладі і лише після переводитися на домашній догляд. Важливо пам’ятати: якщо раптом стало боляче в місці установки дренажу, потрібно негайно звернутися до лікарні.