Небуфлюзон для інгаляцій: інструкція із застосування

За класифікацією препаратів Небуфлюзон вважається лікарським засобом, який лікарі призначають при астмі.

Показання до застосування

Небуфлюзон для інгаляцій прописують дітям у віці від 16 років, а також дорослим для профілактики загострень при гострих формах астми. Лікарі часто виписують ці ліки пацієнтам, яким призначено споживання високих доз кортикостероїдів. Ще одним випадком, коли фахівці рекомендують застосовувати даний препарат, вважається загострення захворювання.

Досить рідко Небуфлюзон для інгаляцій дітям може призначатися до 16 років при загостренні астми. Дітям до 4 років цей лікарський засіб не призначається.

дозування

Інструкція по застосуванню Небуфлюзона для інгаляцій складається з простих рекомендацій.

Лікарський препарат вводиться в організм перорально за рахунок інгаляцій. Спеціальний мундштук служить для точного введення препарату в дихальні шляхи. Для Небуфлюзона іноді використовується лицьова маска. У деяких випадках інгаляції проводять назально. Для зручності виміру дози препарату фахівці рекомендують скористатися шприцом, який має об’єм 1 мл.

Таким чином, з Небуфлюзоном найзручніше використовувати струменевий небулайзер.

Іноді ліки розводять в невеликій кількості фізіологічного розчину. Такий спосіб призначений для введення в організм невеликої кількості діючої речовини. Якщо інгаляції потрібно проводити протягом великого проміжку часу, для полегшення введення препарату також використовується розчин натрій хлору.

Як правило, при лікуванні Небуфлюзоном не використовують ін’єкції.

Не рекомендується застосовувати препарат в закритих приміщеннях, оскільки невелика кількість лікарського засобу потрапляє в повітря. Після використання небулайзера потрібно ретельно провітрити приміщення. Дана рекомендація особливо важлива для лікувальних установ.

Лікувальної дозуванням вважається від 0,5 до 3 мг діючої речовини раз в день або два рази на день.

При загостреннях астматичного захворювання термін прийому препарату становить 7 днів. Далі дозування ліків зменшується.

Дітям призначається 1 мг лікарського засобу два рази в день.

Лікуючий лікар підбирає схему лікування індивідуально для кожного пацієнта залежно від тяжкості захворювання. При призначенні препарату слід прагнути до зменшення дози.

Основною запорукою успішного лікування є регулярне проведення інгаляції, так як дія Небуфлюзона в більшості випадків є профілактичним.

Максимальну ефективність препарат має протягом 5-7 днів після початку проведення інгаляцій. А перший ефект досягається через добу після початкового введення в організм діючої речовини. Причому це твердження справедливе навіть для тих пацієнтів, в лікуванні яких раніше був відсутній флутиказону пропіонат.

Якщо пацієнт відчуває зменшення ефекту від застосування препарату, йому слід негайно звернутися до лікаря для коригування схеми лікування.

Особливі групи пацієнтів

Лікарський препарат не рекомендується призначати людям похилого віку.

Ліки також з обережністю застосовується в лікуванні пацієнтів, у яких присутні захворювання печінки або видільної системи, в тому числі нирок.

Ефект при передозуванні

Одноразово при перевищенні дози діючої речовини відбувається пригнічення роботи надниркових залоз. Як правило, немає необхідності в екстреної допомоги, так як наднирники можуть самостійно відновлюватися за кілька днів. Для того щоб відстежити ситуацію, можна призначити аналіз на вміст кортизолу в крові.

При довгостроковому перевищенні дозування препарату призначається аналіз крові, який показує вміст адреналіну.

Якщо спостерігається різке перевищення цих показників, то дозування при подальшому лікуванні зменшується до мінімального значення, щоб знизити навантаження на наднирники.

Рекомендується проводити особливий контроль над станом пацієнта в разі, якщо лікування вимагає перевищення рекомендованих доз.

Побічні ефекти

Класифікація побічних ефектів при застосуванні небулізованого Ннебуфлюзона містить п’ять критеріїв залежно від того, як часто з’являється реакція:

  • дуже часто;
  • часто;
  • не часто;
  • рідко;
  • дуже рідко.

При виникненні 1/10 ефект відноситься до дуже часто з’являються побічних реакцій. Це кандидоз глотки або навіть порожнини рота. Для профілактики цього стану покладається полоскати рот після кожного проведення інгаляції. Протигрибкові діючі речовини призначаються для лікування кандидозу.

Нечасто виникає гіперчутливість, що відноситься до роботи імунної системи. Також спостерігається реакція шкірних покривів на введення лікарського засобу. У рідкісних випадках відбувається прискорене виникнення синців. Так званий ангіоневротіческійотёк з’являється порівняно рідко.

До категорії дуже рідко можна побачити побічних ефектів також відноситься анафілактичний шок, а також задишка.

Ендокринна система реагує на небуфлюзон дуже рідко. У таких випадках хворі стикаються з синдромом Кушинга або дисфункциями наднирників. У разі тривалого лікування лікарським засобом в дуже рідкісних випадках розвивається катаракта, ще рідше зустрічаються порушення в структурі кісткової тканини.

Гіперглікемія відноситься до побічних ефектів, які з’являються вкрай рідко.

Нервова система і психіка людини дуже рідко реагує на введення в організм діючої речовини. При появі такої реакції може розвинутися безсоння, з’явитися занепокоєння або гіперактивність.

Часто виникає захриплість, яка проходить при регулярному полосканні горла після кожного застосування ліків. Полоскати можна чистою питною водою.

Вкрай рідко при призначенні Небуфлюзона виникає бронхоспазм. Цей стан супроводжується важкою задишкою. Для усунення цього побічного ефекту використовують швидкодіючі бронходилататори. При виникненні бронхоспазму, застосування ліків припиняють. Рекомендується провести ретельний огляд хворого.

Протипоказання

Серйозним протипоказанням до застосування лікарського препарату є гіперчутливість організму до речовин, які містяться в складі ліки.

Взаємодія з іншими речовинами

При регулярному застосуванні препарату концентрація Небуфлюзона в плазмі крові має низькі значення. Це досягається за рахунок швидкого виведення препарату з організму, а також за рахунок високого кліренсу. Діюча речовина виводиться за допомогою печінки, а також кишечника.

Таким чином, взаємодія з різними діючими речовинами є незначним.

Проводилися численні дослідження щодо впливу препарату на організм добровольців, які показали, яким чином Небуфлюзон взаємодіє з іншими лікарськими засобами. Так, наприклад, концентрація Небуфлюзона в складових частинах крові значно підвищується при одночасному прийомі з ритонавіром. Результатом стає знижений вміст кортизолу.

Деякі дослідження показали, що в окремих випадках при одноразовому прийомі Небуфлюзона і Ритонавір спостерігається синдром Кушинга, а також порушення роботи наднирників.

Отже, не рекомендується призначати Флютиказону пропіонат при лікуванні ритонавіром. Виняток становлять особливі випадки, коли користь Небуфлюзона перевищує ризик появи побічних ефектів.

Дослідження на тему характеру взаємодії Небуфлюзона з кетоконазолом та іншими інгібідорамі цитохрому показують, що концентрація лікарського засобу в сироватці може підвищуватися. При цьому відсутня значуще зниження кількості кортизолу в матеріалах крові. Але в будь-якому випадку слід з особливою обережністю призначати одночасний прийом цих лікарських засобів.

склад

Основною діючою речовиною лікарського препарату є флутиказону пропіонат. При цьому 1 мл лікарського засобу містить 1 мг діючої речовини.

До допоміжних речовин відносяться:

  • декаметоксин;
  • полісорбат 80;
  • натрію дигідрофосфат дигідрат;
  • натрію фосфат безводний натрію хлорид;
  • вода для ін’єкцій.

Лікарський препарат випускається у вигляді суспензії для інгаляцій.

Фармакологічна дія

Флутиказону пропіонат, застосовуваний в рекомендованої дозуванні, має значну протизапальну дію на дихальні шляхи і легені. В результаті значно пом’якшуються симптоми астми, до того ж значно знижується частота нападів гострого захворювання.

Фармакокінетика

Спеціальні дослідження показали порівняльне дію лікарського засобу при застосуванні різних пристроїв для інгаляції.

У здорових дорослих добровольців біодоступність становила для флютиказону пропіонату дискусій – 7,8%, для флютиказону пропіонату Діскхалер – 9%, для флютиказону пропіонату Евохалеру – 10,9% відповідно.

Всмоктування препарату проводиться за допомогою дихальної системи. Після першого застосування доставка діючої речовини виробляється швидко. Далі дія лікувального препарату триває протягом великого проміжку часу.

Якщо в ротовій порожнині залишається невелика доза лікарського препарату, то вона проковтує. Основна діюча речовина ліки не розчиняється у воді, тому дія Небуфлюзона при ковтанні мінімально.

У разі поступового підвищення дози препарату, сила дії основного лікарського речовини збільшується. Період напіввиведення препарату з організму становить 8 годин.

Небуфлюзон має помірно високий рівень зв’язування з білками. У процентному співвідношенні він становить 91%. Основна діюча речовина порівняно швидко виводиться з крові.

Безпека препарату

У разі значного перевищення рекомендованої дози лікарського препарату, спостерігаються сильні побічні ефекти. Токсикологічні дослідження не виявили вплив Небуфлюзона на репродуктивну систему.

Ліки не має мутагенної активності. Проводилися також дослідження за участю тварин. Результати говорять про відсутність канцерогенів в препараті.

Умови зберігання

Флутиказону пропіонату рекомендується тримати в темному сухому місці при температурі повітря нижче 25. Місце зберігання препарату повинно бути недоступно для дітей.

Відкриту упаковку тримають в холодильнику не більше 12 годин.

Фахівці рекомендують зберігати упаковку з препаратом вертикально.