Наднирники і діабет: лікування, профілактика, симптоми

Стероїдний діабет – цукровий діабет інсулінозалежній форми. Захворювання розвивається внаслідок порушень роботи наднирників і тривалого перевищення концентрації гормонів, що виділяються корою наднирників. Такий вид діабету провокується наявними патологіями організму або прийомом певних препаратів. Діабетична симптоматика розвивається поступово і не має яскраво виражених проявів.

Причини і фактори ризику

Стероїдний діабет виникає і розвивається через порушення в роботі ендокринної системи.

Застосування різних препаратів і ускладнення хвороб провокують появу симптоматики і погіршення самопочуття пацієнта. Захворювання розвивається на тлі лікування патологій організму і застосування відповідної терапії. Препарати, що викликають лікарський діабет:

  • кортикостероїди – глюкокортикоїдних препаратів;
  • стероїдні препарати;
  • гормональні контрацептиви;
  • сечогінні – тіазидні діуретики.

Захворювання, що викликають стероїдний діабет:

  • ревматоїдний артрит;
  • артроз;
  • екзема;
  • системна червона вовчанка;
  • розсіяний склероз;
  • бронхіальна астма;
  • пухирчатка;
  • гиперкортицизм: хвороба Іценко-Кушинга;
  • дифузний токсичний зоб: Базедова хвороба;
  • язвений коліт;
  • хвороба Крона.

Додаткове навантаження приносять надлишкова маса тіла пацієнта, періодичні стрибки цукрового рівня невідомого характеру, посилена лікарська гормональна терапія після перенесеної пересадки нирки із застосуванням препаратів для придушення імунологічної захисту організму.

Які симптоми захворювання?

Стероїдний діабет розвивається поступово. Погіршення самопочуття хворого проявляється сукупністю певних симптомів без чіткої клінічної картини, особливо при розвитку основного захворювання. Лабораторні аналізи крові і сечі не мають значних відхилень, показники цукру межують з нормою, ацетон відсутній.

Основні симптоми захворювання:

  • спрага, вживання підвищеної кількості рідини;
  • прискорене і рясне сечовипускання;
  • підвищена стомлюваність;
  • слабкість, млявість;
  • погіршення загального стану.

Окремі прояви хвороби:

  • часте відчуття голоду;
  • невелике зниження маси тіла;
  • розлади сексуальних функцій;
  • почуття поколювання й оніміння в кінцівках;
  • зорові розлади – погіршення, розпливчастість зору;
  • схильність жінок вагінальних інфекцій;
  • запах ацетону з рота.

Лікування наднирників при діабеті

У випадках передозування лікарськими препаратами і можливості їх скасування стероїдний діабет проходить без наслідків. При прояві симптомів на тлі лікування основного захворювання розглядається заміна медикаментів на аналогічні за дією без побічних ефектів. Для лікування стероїдного діабету застосовуються такі методи:

  • корекція харчування з переходом на низкоуглеводную дієту;
  • ведення здорового способу життя з достатньою кількістю часу відпочинку і фізичної активності;
  • медикаментозне лікування, що враховує основне захворювання і прояви стероїдного діабету;
  • ін’єкційна терапія;
  • хірургічне видалення тканини наднирників для нормалізації гормонального фону.

Основна лікарська терапія

Лікарська терапія проходить під контролем лікаря-ендокринолога. Вибір медикаментозних засобів залежить від загального стану здоров’я і самопочуття пацієнта, наявності супутніх захворювань, вираженості симптоматики хвороби. Лікарська терапія включає:

  • Антидіабетичні – цукрознижуючі препарати. Регулюють цукровий рівень, покращують загальне самопочуття, підвищують працездатність.
  • Інсулін в ін’єкціях. Застосовується для нормалізації рівня цукру в крові, поліпшення діяльності підшлункової залози.
  • Анаболічні препарати. Використовуються для поліпшення обміну речовин, засвоєння і переробки глюкози тканинами, зниження впливу гормональних препаратів.

дієтичні рекомендації

При лікуванні стероїдного діабету обов’язково зміна режиму харчування. Дієта є лікувальним і профілактичним засобом, що дозволяє поліпшити самопочуття пацієнта і знизити ймовірність ускладнень перебігу хвороби. Позитивний ефект дієтичного харчування:

  • зниження необхідності застосування цукрознижуючих засобів і інсуліну;
  • підтримання рівня цукру в допустимих межах;
  • зниження холестерину рівня в крові;
  • зняття симптомів захворювання;
  • поліпшення самопочуття і працездатності;
  • профілактика ускладнень хвороби.

Залежно від тяжкості перебігу захворювання пацієнт повинен дотримуватися низкоуглеводную або безвуглеводну дієту. Основні правила дієтичного харчування представлені в таблиці:

дієта

рекомендації опис
Частота прийому їжі 5-6-ть разів за день, порції невеликі
Спосіб приготування Гасіння, відварювання, запікання в духовці, парова обробка
Питна норма Від 1-го до 1,5-а літра чистої води
дозволені продукти Пісне м’ясо, риба, морепродукти
Цільнозерновий і висівковий хліб
Свіжі овочі
Нежирні молочні та кисломолочні продукти
Яйця: не більше 2-х в день
Крупи: гречана, пшоняна, вівсяна, перлова
Тверді сири малої жирності
Свіжі фрукти і ягоди, крім заборонених
заборонені продукти цукор і все сахаросодержащие вироби
Жирне м’ясо, риба, ковбаси, копченості
Хліб і здобні вироби з борошна вищого гатунку
Крупи: рисова, манна
Макаронні вироби
Вуглеводні фрукти і сухофрукти
напівфабрикати
Консерви
Газовані напої

профілактичні заходи

Профілактика для запобігання розвитку захворювання або при наявної патології для зниження негативних впливів на організм полягає в дотриманні наступних правил: ведення здорового способу життя з допустимими фізичними навантаженнями; дотримання дієти; контроль маси тіла; відмова від усіх шкідливих звичок. Обов’язковий постійний лікарський контроль і регулярне вимірювання рівня цукру в крові.