Медіанна протрузія диска: етіологія, операція

Виникла медіанна протрузія є результатом малорухливого способу життя, значних навантажень на хребет або перенесених травм. Вона провокує розвиток болів і корінцевого синдрому, пов’язаного з пережатием нервових закінчень. При цьому в пацієнта виникає оніміння і відчуття повзання мурашок, а в разі локалізації процесу в шийному відділі уражається весь хребетний стовп.

Етіологія

Формування медіанної протрузии відбувається в результаті впливу на організм людини таких чинників:

  • надмірні навантаження на хребетний стовп;
  • травми хребта в анамнезі;
  • генетична схильність;
  • слабкість зв’язкового апарату;
  • трофічні розлади;
  • заняття спортом;
  • надлишкова маса тіла;
  • малорухливий спосіб життя;
  • сидяча робота.

Провокує розвиток медіанної протрузії диска комплексний вплив декількох факторів.

Як розпізнати: головні симптоми

Медіанна протрузія диска являє собою випинання хрящової пластини в область спинномозкового каналу. В результаті цього часто відбуватися компресія нервових закінчень, що викликає ряд неприємних неврологічних симптомів. В першу чергу розвивається біль, спричинений корінцевим синдромом і компенсаторним спазмом м’язів. Часто вона має характер прострілів і віддає в сусідні органи і тканини. Іноді больовий синдром супроводжується парестезіями у вигляді оніміння і повзання мурашок.

Подальші прояви хвороби залежать від локалізації патології. Якщо серединна протрузія диска знаходиться в області шийного відділу хребта, то у пацієнта з’являється головний біль, запаморочення, порушення відчуття рівноваги і когнітивні розлади. Найбільш небезпечною є локалізація С4-С5, так як компресія в цій зоні провокує пошкодження рухових і чутливих волокон. Поразка диска С5-6 викликає здавлення нервів, що йдуть до плечового сплетіння, що порушує нормальне функціонування верхніх кінцівок. У важких випадках патологія може спровокувати інвалідність хворого з пережатием нервових волокон спинного мозку і їх ішемічними змінами.

Методи діагностики медіанної протрузії диска

Виявити протрузию міжхребцевого диска можна за допомогою ультразвукової діагностики або рентгенографічного дослідження хребта. При недостатній ефективності і нечіткої візуалізації при використанні цих фізикальних методів застосовується магнітно-резонансна та комп’ютерна томографія. Всім хворим рекомендовано проводити загальний аналіз крові і сечі для виявлення супутньої патології.

Як лікують?

Парамедіанна протрузія диска хребця вимагає негайного лікування, адже при його відсутності може призвести до незворотних наслідків для здоров’я. Спочатку потрібно усунути запалення і біль. З цією метою використовують медикаментозні препарати. У разі їх неефективності та при значних структурних змінах в області патології застосовується хірургічне втручання. Його метою є усунення грижовоговипинання з подальшим протезуванням ураженої ділянки і установкою пластин для стабілізації сусідніх ділянок хребта. Після усунення захворювання необхідно провести відновлення функцій пошкодженої ділянки. Для цього підходить санаторно-курортне лікування з використанням фізіотерапевтичних методик.

Препарати – основа терапії

Медикаментозна терапія протрузии полягає в усуненні болю і запалення. Для цього застосовуються нестероїдні протизапальні препарати у вигляді внутрішньом’язових ін’єкцій або мазей. Найбільш поширеними серед них є «Диклофенак», «Ібупрофен», «Налоксон». При їх неефективності застосовуються гормональні засоби. Крім цього, використовують міорелаксанти, які допомагають усунути спазматическое скорочення м’язів в області грижового випинання, що викликає форамінальні протрузія міжхребцевого диска, а також хондропротектори і полівітаміни.

Фізіопроцедури для закріплення ефекту

Якщо у пацієнта медіанна або форамінальні протрузія міжхребцевого диска, то після усунення запалення йому показано проведення фізіотерапевтичних процедур. Найчастіше використовують електрофорез, магнітотерапію, грязелікування і парафінові аплікації. В подальшому показано застосування лікувального масажу і гімнастики.

Операція як крайній захід

Хірургічне втручання використовується щоб прибрати компресію. З цією метою проводять видалення ураженої ділянки з подальшим зміцненням сусідніх областей і протезуванням хребців і хрящової пластини. Показанням до проведення операції є важкий ступінь вираженості патології, при якій медіанна протрузія викликає значний корінцевий синдром, а медикаментозне лікування не здатне усунути больовий синдром.

Задня протрузія диска часто поєднується і перетікає в медіанну.

Як попередити?

Профілактика освіти медіанної грижі хребта полягає в усуненні провокуючих чинників її розвитку. Важливою є достатня рухова активність і збалансоване харчування. А також необхідно позбутися від шкідливих звичок, уникати травм і постійних стресових ситуацій. При появі перших ознак того, що виникла медіанна або дорзальная протрузія диска С5-С6 чи іншої ділянки хребта необхідно звертатися за кваліфікованою медичною допомогою.