Манініл або Метформін: що краще, чи можна приймати разом

Призначенням протидіабетичних ліків займається тільки лікар, підбір викликає складності через побічних явищ і протипоказань.

Цукрознижувальні засоби, такі як Метформін і Манініл, відрізняються за механізмом дії і силі гіпоглікемічного ефекту.

Це пов’язано з різним складом лікарських препаратів, розглянемо їх особливості та відмінності.

склад

Метформін – це речовина з ряду бигуанидов, ефективно знижує глюкозу в крові шляхом пригнічення її засвоєння в печінці.

Манініл включає речовина глібенкламід, похідне сульфонілсечовини II покоління з сахароснижающим дією. Медикаменти виробляються тільки в таблетках з різними дозами активних компонентів.

Фармакологічна дія

Принцип роботи Метформіну полягає в придушенні глюконеогенезу. Речовина активізує особливий фермент в печінці, що перешкоджає подальшому попаданню глюкози в кров. Медикамент пригнічує перетворення жирних кислот і сприяє їх окислення, гальмує засвоєння цукру в кишечнику.

У порівнянні з іншими гіпоглікемічними засобами, засіб найбільш ефективно в профілактиці розвитку діабетичної ангіопатії. При систематичному застосуванні ліки перешкоджає підвищенню ваги, а при дотриманні дієти сприяє його зниженню.

таблетки Метформин

Препарат гальмує розвиток інсулінорезистентності та полегшує проникнення глюкози в тканини людини. При недостатності інсуліну в крові, речовина практично не проявляє гіпоглікемічних властивостей.

Манініл стимулює виробництво інсуліну в підшлунковій залозі за рахунок закриття калієвих каналів в бета-клітинах. Зміст іонів калію наростає, що дає сигнал підшлунковій залозі синтезувати новий інсулін.

В період лікування глібенкламідом (Манініл) необхідний контроль за цукром в крові, сила дії препарату залежить від вживаної дози. При одночасному прийомі з бігуанідом ризик розвитку гіпоглікемії значно підвищується, тому дозу глібенкламіду зменшують.

Медикамент здатний підвищувати метаболічний відповідь на гормон, знижує ризик розвитку нефропатії і смертності. Механізм дії не пов’язаний з кількістю глюкози в крові, тому ліки працює навіть при нормогликемии.

показання

Метформін виписують як гіпоглікемічного засобу переважно при цукровому діабеті 2 типу.

При діабетичному захворюванні 1 типу медикамент можуть призначити в якості профілактики розвитку діабетичної ангіопатії.

Гіпоглікемічна ліки можуть використовувати при поликистозе яєчників, якщо спостерігається гіперінсулінемія і толерантність до глюкози.

Глібенкламід вживають тільки при цукровому діабеті 2 типу, коли за допомогою правильного харчування і адекватного навантаження не вдається знизити глюкозу в крові.

Чи можна приймати разом?

Щоб розглянути можливість комбінації ліків, слід врахувати особливості їх прийому і взаємодія активних речовин.

Цукрознижувальної дії глібенкламіду залежить від дозування: чим вона більше, тим значніше вплив на підшлункову залозу.

При стимуляції активною речовиною починає продукуватися додатковий інсулін, тому підбір необхідної дози Маніна обумовлений показниками цукру в крові.

При призначенні ліків лікар обов’язково дає вказівки з приводу дієти і враховує обсяг вуглеводів в харчовому раціоні. На початковому етапі терапію починають з мінімально можливою дозування, а після прийому спостерігають надається на діабетика ефект.

При необхідності кількість препарату підвищують. Приймають медикамент 1-2 рази на добу, вплив активної речовини становить не менше 12 годин.

Для підвищення гіпоглікемічного дії і зменшення надходження вуглеводів в кров можливий одночасний прийом Маніна з метформіном.

Комбінація медикаментозних засобів використовується при неможливості досягти необхідного терапевтичного ефекту.

Додатковий прийом протидіабетичного препарату обов’язково враховується лікарем. У комплексі з іншими медикаментами, вплив Глібенкламідом на організм посилюється.

При неправильному підборі дози медикаменту можливий розвиток гіпоглікемії.

Що краще?

При призначенні гіпоглікемічного засобу керуються за потрібне лікувальним ефектом, механізмом дії активного компонента, що діють протипоказаннями до застосування і побічними явищами.

Метформін або Манініл

Особливістю Метформіну є те, що сахароснижающее вплив на організм не пов’язане з кількістю інсуліну. Принцип роботи медикаменту полягає в придушенні процесу засвоєння глюкози.

Метформін – це один з небагатьох препаратів, при вживанні якого ризик розвитку гіпоглікемії мінімальний. Крім появи кишкових розладів медикамент практично не має побічних дій. Молочнокислий ацидоз може виникнути при значному передозуванні і в разі ниркової недостатності.

препарат Манініл

Тому при нормальному виробленню пептидного гормону підшлунковою залозою, але високою інсулінорезистентності, Метформин краще.

Встановлено, що бігуанід здатний ефективно знижувати ризик розвитку важких наслідків діабетичної хвороби.

До недоліків можна віднести те, що бігуанід не здатний знижувати цукор при недостатності інсуліну в організмі. Тривалий прийом препарату перешкоджає засвоєнню вітаміну В12, що може з часом привести до розвитку міалгії і анемії.

Глібенкламід призначають тільки при діабетичної хвороби 2 типу, коли чиниться дії іншими цукрознижувальними таблетками недостатньо.

Похідне сульфонілсечовини (глібенкламід) має ряд побічних дій:

  • в разі перевищення кількості діючої речовини можливий розвиток важкої гіпоглікемії;
  • збільшення ваги;
  • біль у суглобах;
  • головні болі;
  • підвищення чутливості до світла;
  • лихоманка;
  • порушення травлення;
  • хронічна втома;
  • протеїнурія (в сечі з’являється білок);
  • холестаз;
  • алергічні реакції;
  • прискорене сечовипускання.

Манініл має більш сильне гіпоглікемічну дію, але володіє значним переліком побічних ефектів.

Список протипоказань у ліків практично не відрізняється за винятком того, що глібенкламід категорично забороняється приймати при інсулінозалежного діабеті.

Метформін, Манініл не можна вживати у випадках:

  • діабетичної коми;
  • вагітності;
  • лактації;
  • порушень роботи печінки і нирок;
  • появи кетоацидозу;
  • гіперчутливості.

Глібенкламід можна з обережністю вживати при алкоголізмі, що для бігуанідів є абсолютним обмеженням.

Крім того, прийом Метформіну скасовують за 2 доби до і після рентгена, якщо було введення йодованого контрасту.

Манініл або Амарил

Амарил є сахароснижающим засобом на основі похіднихсульфонілсечовини III покоління. Містить активний компонент – глімепірид. Принцип дії полягає в стимуляції викиду ендогенного інсуліну підшлунковою залозою.

таблетки Амарил

На відміну від Маніна, Амарил володіє додатковим ефектом – ліки пригнічує глюконеогенез. Гіпоглікемічна дія Амарія більш виражено і становить не менше 24 годин.

При одночасному призначенні інсулінотерапії дозу гормону у огрядних пацієнтів вдається зменшити більш ніж на одну третину.

Манініл і Амарил не можна призначати при інсулінозалежного типі діабету. При підборі дози Амарі і подальшої терапії обов’язково враховують показання цукру в крові, оскільки є можливість формування гіпоглікемії.

Негативні прояви від вживання ліків і протипоказання практично не відрізняються. Винятком є ??більш виражені у Амаріла порушення травного тракту, що пов’язано з процесом придушення ліками глюконеогенезу.

Відео по темі

Важливо знати!
Проблеми з рівнем цукру з часом можуть призвести до цілого букету захворювань, таких як проблеми із зором, станом шкіри і волосся, появи виразок, гангрени і навіть ракових пухлин! Люди, навчені гірким досвідом для нормалізації рівня цукру користуються …
Читати далі.. ”

Механізм дії, форми випуску та нюанси застосування Метформіну в відео:

Манініл і Амарил володіють більш сильним сахароснижающим дією, але мають значний перелік побічних явищ. Якщо не потрібна додаткова стимуляція підшлункової залози для продукції інсуліну,

Метформін має явною перевагою. Він більшою мірою знижує ризик утворення атеросклерозу, не приводить до підвищення ваги і перешкоджає розвитку серцевих захворювань. Побічні явища з боку травного тракту від прийому бігуанідів швидко проходять.