Лікування ниркової коліки у чоловіків і жінок: причини, невідкладна допомога, препарати та народні засоби

Ниркова колька – це гострий больовий напад в поперековому відділі, який виникає в через порушення відтоку урини і кровотоку в нирках. Спровокувати спазм можуть повороти або нахили тулуба, підйом вантажів. Як правило, больовий синдром протікає спільно з блювотою, прискореним серцебиттям, зростанням тиску і ознобом. Патологічні порушення в функціонуванні сечовидільної системи небезпечні серйозними ускладненнями, тому лікування ниркової коліки відкладати не можна.

Перша допомога

Ниркова колька небезпечна гострим перебігом, тому при виникненні нападу допомога потрібна надати негайно. Будинки, до приїзду медиків, допускається використання тільки тих способів, які не погіршать стан. Якщо у хворого раніше була виявлена ??сечокам’яна хвороба, то найімовірніше ниркові конкременти рухаються і викликають кольки. До приїзду невідкладної медичної допомоги потрібно здійснити такі заходи:

  • Використовувати спазмолитические або знеболюючі препарати (Баралгин, Платифиллин, Спазмалгон, Дротаверин, Кетанов). Залежно від лікарської форми медикаменти приймають перорально (проковтують) або роблять ін’єкцію підшкірно або внутрішньом’язово. Дія від уколу наступає швидше, ніж від таблетки.
  • Прийняти зігріваючу ванну. Занурення в теплу воду допомагає зменшити больовий синдром за рахунок розслаблення мускулатури. Приймати ванну протипоказано вагітним жінкам.
  • Впливати теплом. Якщо немає можливості прийняти зігріваючу ванну, то рекомендується прикладати пляшку з гарячою водою або грілку на хвору область.

При наданні першої допомоги в домашніх умовах потрібно враховувати, що лікарські засоби мають протипоказання, які потрібно попередньо вивчити. Знеболюючі препарати не рекомендується застосовувати при болю, локалізованої справа. Це обумовлено тим, що спазм може бути проявом холециститу, запалення апендикса і інших захворювань, а ефект від медикаментів спотворить клінічну картину і ускладнить діагностику. При яскраво вираженому нервовому напруженні хворому можна дати заспокійливі засоби (Екстракт валеріани, Гліцин).

Оперативне втручання

Причина розвитку ниркової коліки – це складне становище відпливу урини. При відсутності позитивної динаміки від консервативної терапії або при її недоцільність, для усунення закупорки сечовивідних шляхів застосовують оперативне лікування. Показаннями для хірургічного втручання є такі патології:

  • ускладнений перебіг сечокам’яної хвороби;
  • гідронефроз нирок – прогресуюче розширення чашечно-мискової системи;
  • нефросклероз – патологія, при якій відбувається заміщення ниркової паренхіми сполучною тканиною;
  • наявність великих конкрементів (більше 1 см).

Як правило, ниркові кольки з’являються при сечокам’яній хворобі, вилікувати яку в більшості випадків можна тільки за допомогою хірургічного втручання. Сучасні способи оперування відрізняються малої інвазивністю і коротким терміном реабілітації. Залежно від показань застосовують такі методики хірургічного втручання:

  • Дистанційна літотрипсія. Спосіб полягає в дробленні каменю за допомогою ультразвукових хвиль. Прилад прикладають до місця локалізації конкремента і впливають на нього без пошкодження шкірних покривів. Метод застосовують при невеликому розмірі каменів.
  • Контактна літотрипсія. Лікування полягає в безпосередньому впливі на камінь високоенергетичними променями (ультразвуком, лазером). Для прямого контакту з конкрементом через невеликий розріз шкіри вводять спеціальну трубку, пропускає хвилі.
  • Черезшкірна нефролітотомія. В ході операції вводять спеціальний інструмент для видалення каменя через невеликий прокол. Весь процес хірург контролює допомогою рентгена.
  • Ендоскопічне видалення. Спосіб вилучення каменів заснований на введенні зонда, обладнаного оптичною системою, через канал сечовипускання. За допомогою інструменту проводять захоплення конкременту і його видалення.
  • Стентування сечоводу. Спеціальний каркас закріплюється в місці звуження сечоводу, щоб в подальшому камені не застрявали.
  • Відкрита операція на нирці. Спосіб застосовують тільки при значному ураженні нирок, гнійно-некротичних ураженнях тканин і великих конкрементах, що не піддаються літотрипсії.

Скільки днів потрібно для відновлення після подібного лікування ниркової коліки, залежить від виду втручання. Після літотрипсії та ендоскопічного видалення каменів пацієнт може повернутися до звичного способу життя через 2-3 дня. У період відновлення потрібно дотримуватися спеціальної дієти.

Медикаментозне лікування

Основну терапію при ниркових кольок найчастіше проводять у відділенні стаціонару лікарні. Необхідності в госпіталізації пацієнта немає тільки в разі самостійного виведення конкрементів і відновлення відтоку урини. Хворим з позитивною динамікою потрібно відвідування лікаря протягом декількох днів, щоб контролювати перебіг хвороби і запобігти повторному розвиток ниркової коліки.

Медикаментозне лікування ниркових кольок полягає в застосуванні лікарських засобів для полегшення симптомів хвороби і усунення провокуючого фактора. Перевага, як правило, віддають ін’єкційного способу введення препаратів, так як дія уколів настає швидше. Крім того, при розладі функціонування травної системи (блювота, нудота) надходження активного діючої речовини при пероральному прийомі утруднено. Для купірування нападів ниркової коліки призначають такі групи препаратів:

  • знеболюючі (Баралгин, Кетанов) – зменшують вираженість больового синдрому;
  • спазмолитические (Платифиллин, Дротаверин, Атропін) – знижують спазм мускулатури сечоводу;
  • протиблювотні (Метоклопрамід, Церукал) – купіруют блювотні рефлекси;
  • антидіуретичного (Десмопрессин, Адіуретін) – знижують тиск всередині балії;
  • розчиняють камені (Цитрат Калію, Ксідіфон, Аллопуринол) – нейтралізують кислотність сечі.

При додаванні до ниркової кольки бактеріальної інфекції призначають антибіотики широкого спектру дії. Вибір препаратів залежить від типу збудника, що визначається за допомогою лабораторної діагностики. Поширеними антибактеріальними кошти є Ципролет, Амоксиклав, Цефтриаксон і інші. Одночасно з основним медикаментозним лікуванням необхідна загальнозміцнююча терапія. Хворим показаний прийом мінерально-вітамінних комплексів, імуностимулюючих засобів та дотримання дієти.

Народні методи лікування

Терапію захворювань сечовидільної системи за допомогою народних методів потрібно проводити комплексно під контролем лікаря, який при необхідності коригує призначення або приймає рішення про оперативне втручання. Лікування народними засобами ниркових кольок надає позитивний ефект в сукупності з лікарськими препаратами і дієтою. Важливо пам’ятати, що будь-який метод повинен бути узгоджений з лікарем. В якості допоміжного лікування можна застосовувати такі способи народної медицини:

  • Відвар польового хвоща. Для приготування кошти потрібно 2 столові ложки трави залити двома склянками окропу і настояти 30 хвилин. Відвар приймають 3 рази на день по кілька ковтків. Також позитивний ефект в лікуванні сечокам’яної хвороби відзначають після прийняття ванн з відваром польового хвоща.
  • Сік редьки і меду. Для приготування кошти інгредієнти змішують в однакових пропорціях. Приймати сік редьки з медом потрібно кожну годину по одній столовій ложці до повного зникнення больового синдрому.
  • Збір ромашки, шавлії і золототисячника. Для приготування кошти потрібно взяти 1 столову ложку кожної трави, залити двома склянками окропу і настояти протягом години. Приймати відвар рекомендується кожні 2 години по 1 чайній ложці. Рекомендований курс лікування триває 3 тижні.

Застосовуючи в лікуванні ниркової коліки методи народної медицини потрібно враховувати тип каменів, які провокують застій урини. При уратних конкрементах корисний настій з березових бруньок, листя петрушки, насіння льону, плодів шипшини і листя суниці. Для приготування кошти потрібно склянкою окропу залити суміш з рослин, взятих по 1 столовій ложці кожного, і настоювати 6 годин. Оксалатні і фосфатні конкременти ефективно лікувати настоєм з буркуну, пустирника, безсмертника і брусниці, який готують аналогічно попередньому засобу.

Дієта по видам каменів

Невід’ємною частиною комплексного лікування ниркової коліки є дієта. При захворюваннях сечовидільної системи рекомендується вживати свіжі овочі та фрукти (крім цитрусових), йогурт, кефір, нежирне м’ясо і рибу. Бульйони і супи повинні бути низькокалорійними. Рибу і м’ясо рекомендується відварювати або готувати на пару. З раціону потрібно виключити:

  • сіль;
  • спеції і приправи;
  • кава;
  • кондитерські вироби та цукерки;
  • спиртні напої;
  • жирне м’ясо;
  • шоколад;
  • бобові культури;
  • копчені продукти.

Важлива умова при лікуванні ниркових кольок – це підтримка водного балансу в організмі. Незалежно від того, якого типу конкременти виявлені, необхідно в день випивати не менше 2 літрів води без газів. Крім загальних рекомендацій по харчуванню, кожному пацієнтові індивідуально підбирають дієти відповідно до виду каменів.

Хворим з оксалатних камінням з меню потрібно виключити буряк, морква, чай, томати, шпинат. Корисно їсти огірки, груші, абрикоси і виноград. Пити при оксалату рекомендується мінеральну воду без газів. При фосфатних каменях потрібно мінімізувати вживання сиру, молока, сметани, печінки, нирок і грибів. Корисно при лікуванні і профілактиці пити березовий сік, морси з брусниці, смородини та журавлини. При уратних конкрементах показано дотримання загальних рекомендацій по харчуванню і рясне споживання рідини.

Ниркова колька – це напад, що супроводжується нестерпним болем, що вимагає оперативного втручання. Відсутність своєчасного лікування небезпечно розвитком серйозних ускладнень. Через анатомічні особливості в будові організму ниркові коліки частіше виникають у чоловіків, ніж у жінок. Але незалежно від статевої приналежності, щоб запобігти розвитку неприємного симптому, потрібно дотримуватися дієти і питний режим, уникати переохолодження і надмірних фізичних навантажень.