Лікування гаймориту проколом

Гайморові пазухи проколюють в крайніх випадках, тільки в тих, коли ефективність інших методів нульова. Як пробивають пазухи і чи є больові відчуття – фахівець розповість перед процедурою. Не варто боятися, процес не настільки приємний, але безболісний. Послідовність виконання даної хірургічної маніпуляції:


анемизация носа

  • анемизация;
  • знеболювання;
  • прокол;
  • заключні дії.

Перший етап операції – підготовчий. Він виконується з метою запобігти набряк тканин, підвищити ефективність анестезії. Засоби, що застосовуються на цьому етапі, – препарати на основі оксиметазолина.

Для анестезії в основному використовуються:

препарат фото Ціна
лідокаїн Від 29 руб.
новокаїн Від 22 руб.

Ці знеболюючі можуть бути введені під шкіру (укол) або нанесені на її поверхню (крем). Використовують і ватний тампон, просочений анестетиком, який поміщається в ніздрі на 5-7 хвилин.

Боязнь деяких людей болю і чутливості оперується навіть після використання анестетика – одна з причин відмови від проведення цієї процедури. Перед проколом лікар спочатку перевіряє, як подіяло знеболюючий засіб. При необхідності вводять додаткову дозу препарату. Для емоційного спокою за 30 хвилин до пункції можна прийняти яке-небудь седативний засіб, наприклад, валеріану. У рідкісних випадках застосовується загальний наркоз.

Після проведення підготовчих процедур роблять саме проколювання. Медичний інструмент, який використовується для операції, голка Куликовського з загнутим кінцем. Її проштовхують вглиб пазухи на 1-1,5 см. Під час процедури момент відчуття хрускоту присутній.


Голки типу »Куликівського»

Завершальний етап процедури

Після видалення накопичився в пазухах гною в порожнину вводиться спеціальний препарат. Залежно від того, що викликало запальний процес, лікар може призначити антибактеріальні або протигрибкові засоби.

Проколювання виконується при нахиленою вперед голові і відкритим ротом. Робиться це для того, щоб розчин міг витікати через носову порожнину і не потрапляв в дихальне горло.

На заключному етапі операції в пророблений отвір вставляють катетер. Але це тільки в тих випадках, коли пазухи необхідно промивати кілька днів.

Після пункції пацієнтові призначаються антибіотики, щоб попередити наслідки і ускладнення. З приводу того, що кісткова тканина пробита, і може з’явитися який-небудь дефект, переживати не варто. Вона відновлюється швидко.

Коли потрібно проколювати?

Гайморит можна вилікувати і без проколювання. Це не означає, що потрібно чекати, поки в результаті хвороби з’являться ускладнення і небажані наслідки. Починати лікування слід при появі перших ознак хвороби. У більшості випадків хворі, яким призначають пункцію, самі довели ситуацію до хірургічного втручання.

Щоб призначити відповідні ліки, лікар спочатку повинен з’ясувати причину захворювання. Застосування антибактеріальних препаратів буде неефективним, якщо запальний процес був спровокований вірусами, грибками.

Протизапальна терапія спрямована на нормалізацію відтоку гнійного вмісту гайморових пазух. Буває і таке, що прийом препаратів не дає результатів, а симптоми гаймориту продовжують мучити людини. У таких випадках лікар може призначити примусовий дренаж пазух, прокол з подальшим очищенням, промиванням і введенням необхідних розчинів.

При скупченні в гайморових пазухах крові і гною, які неможливо видалити природним шляхом і якщо ніс при гаймориті не дихає, пункція необхідна. Якщо ексудат залишатиметься всередині, він може потрапити в інші органи. У запущених випадках на тлі гаймориту у людини можуть бути діагностовані такі хвороби, як:

  • менінгіт;
  • запалення легенів;
  • ревматизм.

Ускладнення при гаймориті досить серйозні тому, якщо людина, нахиляючись вперед, відчуває сильний біль в області пазух, відчуває неприємний запах, і кілька днів тримається висока температура – це привід зробити УЗД і рентген.

переваги процедури

Хірургічне втручання фахівці рекомендують для уточнення діагнозу. Якщо температура довгий час не спадає (вище 38), в області носа і очей болить голова, а причину патологічного стану не вдається визначити, прокол дає можливість розглянути під мікроскопом стан пазух. При виявленні патологічного вмісту в досліджуваній області можуть відразу ввести відповідний препарат.

Завдяки проведенню пункції лікування хронічного гаймориту набагато більш ефективним, ніж консервативним методом лікуванням. Це пов’язано з можливістю дослідити патологічний вміст пазух методом посіву.

Якщо лікар призначає пункцію за прямими показаннями, відмова від її виконання може спричинити наслідки, які становлять небезпеку для здоров’я пацієнта.

Наслідки і ускладнення

Після очищення гайморових пазух від гною пацієнти відзначають зміну в самопочутті. Але, як і будь-яке хірургічне втручання, прокол супроводжується невеликим ризиком. Наслідки, які можливі після процедури:

  • Поява невеликої кількості крові.
  • Рідина, яка може в очниці внаслідок порушення цілісності верхньої стінки пазухи.
  • Можливо, розвиток запального процесу і проблем з очними м’язами.
  • Пошкодження задньої стінки, в результаті чого, утворюються гематоми.
  • Зниження артеріального тиску, непритомний або шоковий стан.

Очні і щічні пункції можливі, але тільки в тих випадках, коли прокол пазух виконується практикантом, які не мають достатнього досвіду. Хірург зі стажем подібні помилки ніколи не зробить. Ускладнення і небажані наслідки бувають рідко, обумовлені вони в основному індивідуальними особливостями людського організму.

Кому протипоказана процедура?

Протипоказання до проведення пункції при гаймориті:

  • Аномальне будова носової порожнини або пазух.
  • Захворювання інфекційного характеру.
  • Гіпоплазія пазух.
  • Хронічні захворювання, такі як гіпертонія, діабет.

У деяких людей, які страждають гайморитом, пазухи проколюються по кілька разів. Але справа не в звикання організму до механічного дренажу носової порожнини. Причина тому – важка хронічна форма гаймориту, ефективне лікування якої важко по ряду причин.

Після проведення проколу може піднятися температура аж до високих позначок. Але якщо цей симптом набуває тривожний характер (не спадає на другу добу), варто звернутися до лікаря.

В результаті хірургічного втручання тканини в області носа можуть вітч і ніс може залишатися закладеним ще деякий час після проколу. Якщо дихання через ніс по тому, якийсь час знову не може, варто знову пройти обстеження, щоб з’ясувати, чому повернувся гайморит.

Ускладнення, які можуть з’явитися в результаті чи не лікування гаймориту, набагато небезпечніше наслідків проколювання. А в деяких випадках без пункції ніяк не обійтися.

Відео: Пункція при гаймориті