Лікування енурезу у дітей: ефективні засоби від нічного нетримання сечі у хлопчиків і дівчаток

Серед дорослих поширена помилкова думка про те, що лікувати дитячий енурез не потрібно. Якщо нетримання сечі спостерігається у малюка у віці до 4 років, причин для занепокоєння немає. Однак, навіть в самому ранньому віці профілактичні заходи будуть корисні. В 1,5 року батькам вже слід садити дитину на горщик. Це необхідно для формування правильної моделі поведінки при виникненні позивів до спорожнення сечового міхура вночі. Тривале знаходження крихти в підгузниках розхолоджує і не дозволяє набути навичок утримання сечі. Дитина просто не розуміє, навіщо це потрібно робити. До 4-річного віку малюк повинен освоїти цю нехитру науку, а до п’яти років вже цілком взяти під контроль процедуру сечовипускання.


Ставити діагноз «нічний енурез» у дітей має сенс в тому випадку, якщо механізм спорожнення сечового міхура дає регулярний збій, і вночі простирадла виявляються мокрими хоча б один раз в тиждень. У хлопчиків і дівчаток проблема часто носить спадковий або психологічний характер. Нетримання сечі негативним чином впливає на психічний стан дитини і серйозно ускладнює його соціальну адаптацію. Тому важливо почати своєчасне лікування енурезу у дітей. Для цього знадобиться підібрати кваліфікованого лікаря і ефективну методику.

Про лікування дитячого недуги

Лікування енурезу у дітей має починатися вчасно, інакше це загрожує різного роду ускладненнями. Іноді на те, щоб нетримання сечі перестало завдавати дитині неприємності, потрібно витратити чимало часу і докласти масу зусиль. І чим пізніше почати терапію, тим важчий шлях доведеться пройти.
Насамперед виявляють:

  • причину енурезу;
  • різновид патології.

У хлопчиків і дівчаток нетримання сечі класифікують на 2 типу. Хвороба буває первинною і вторинною. Більше 80% випадків дитячого енурезу носять первинний характер. Природа захворювання є спадковою і обумовлюється тим, що рефлекс усвідомленого сечовипускання не сформувався. Періоду же «сухих ночей» в цьому випадку взагалі не спостерігається.
Вторинний енурез ще називають психогенним або невротичним. Перебіг захворювання супроводжується загостреннями і короткими стадіями ремісії. Вторинна форма патології провокується:

  • перенесеної складної інфекційною хворобою;
  • інтоксикацією організму;
  • депресією і сильним стресом.

Серед причин, що викликають нічний енурез у дітей, важливе значення надається:

  • незрілості сечового міхура (діагностується приблизно у 15% пацієнтів);
  • вузькості каналу сечоводу, маленькому обсягом сечового міхура;
  • порушень внутрішньоутробного розвитку, родовим травм;
  • розладів мозкової діяльності, епілепсії;
  • гіперактивності, легкої збудливості;
  • хронічних хвороб сечостатевої системи різних етіології або їх наслідків;
  • психологічних травм (смерть близької людини, розлука, скандали в сім’ї).

методи

Коли у дитини діагностовано нетримання сечі, його необхідно показати ряду фахівців:

  • педіатра;
  • уролога;
  • гінеколога;
  • невропатолога.

При психоневротичному генезис знадобиться похід до психолога. Щоб лікування енурезу у дітей давало свої плоди, воно повинно проводитися під наглядом досвідченого лікаря.
Але крім допомоги профільного фахівця, важливо правильно мотивувати малюка. Пояснити йому, що він не один такий. Ні в якому разі не лаяти за мокрі простирадла і не скупитися на похвалу, якщо білизна залишилося сухим.
Сьогодні лікування енурезу у дітей може бути здійснено різними методами – від строго медичних до псевдонаукових. Який з них виявиться найбільш ефективним в тій чи іншій ситуації – передбачити складно. Тому лікар зобов’язаний підходити до кожного випадку індивідуально. Дієвість будь-якого методу залежить від ряду факторів:

  • віку пацієнта (дошкільник, підліток);
  • причини, що викликала хворобу;
  • готовності батьків і дитини співпрацювати, домагаючись результату;
  • чіткого дотримання рекомендацій лікаря.

Всі методи лікування умовно поділяють на кілька категорій:

  • медикаментозний курс – препарати різних фармакологічних груп;
  • народні засоби – переважно лікування травами;
  • допомога психолога – мотиваційні заняття, аутотренінг;
  • фізіотерапевтичні процедури – електрофорез, масаж, електросон, ДЕНАС-терапія;
  • голковколювання (проводиться сталевими китайськими голками довжиною 1 цунь).

Медикаментозне лікування

Якщо лікаря не влаштовує тривалий уповільнене стан хвороби, лікування енурезу у дітей підсилюють медикаментозними засобами. Застосовують наступні типи ліків:

  • антихолінергічні засоби (Спазмекс, Атропін, Дріптан, Детрузітол);
  • альфа-1-адреноблокатори (Доксазозин, Альфузозин);
  • антідіуретікі (Адіурекрин, Пітуїтрин, Десмопрессин, Пресайнекс);
  • транквілізатори (Медазепам, Сиднокарб, Имипрамин, Гидроксизин);
  • ноотропні таблетки (Гліцин, Пірацетам, Фенибут, Пикамилон);
  • антидепресанти (Ефедрин, Имизин, Амитриптилин, Меліпрамін).

В якості додаткового медикаментозного лікування призначають курси допоміжних препаратів: Енурезола і Кортексин. Перший засіб надає комплексну дію і має загальнозміцнюючу і тонізуючий ефект. Друге виписують малюкам для запобігання порушень уваги, поліпшення пам’яті і концентрації. Ліки позитивно впливає на процес обміну в нейронах і зміцнює зв’язки між півкулями головного мозку.

Січовий будильник

«Сигнальний» метод (по-іншому він називається «сечовий аларм») – спосіб, який був відкритий в 1907 році. З тих пір лікування енурезу у дітей з використанням цієї методики вважається одним з найефективніших. Основна мета полягає в необхідності виховання правильного рефлекторного поведінки при позивах до сечовипускання. Результату добиваються завдяки технічному засобу – індикаторної прокладці, яка поміщається в трусики дитини. Лікування можна проводити в домашніх умовах.

Як тільки сеча потрапляє на індикатор, голосно спрацьовує будильник. Дитина швидко відкриває очі і здійснює похід в туалет. Якщо мова йде про підлітка, то він цілком зможе впоратися з усім самостійно. У хлопчика або дівчинки дошкільного віку лікувати таким способом нетримання сечі слід спільно зі старшими родичами. Вони повинні встати і підказати малюкові, що робити, а також допомогти переодягнутися. Симптоми нічного енурезу у дітей при цьому зникають вже через кілька місяців.

народні методи

Народні засоби застосовуються в домашніх умовах. Вони дають більший ефект, якщо їх використовувати в комплексі з іншими методами. Домашня фітотерапія включає приготування настоїв і відварів з зборів цілющих рослин. Гарне терапевтичну дію надають:

  • насіння кропу і подорожника;
  • листя і ягоди брусниці;
  • вишневі гілки і плодоніжки черешні;
  • трава звіробою;
  • фіалка запашна;
  • золототисячник;
  • шавлія.

До народних методів відносять також целительские практики – звернення до знахарок і спосіб фіксації уваги. Останній полягає в наступному: дитина одягає на палець колечко. Кожен раз, сходивши в туалет, повторює «я пописав» і переодягають його на інший палець. З тією ж метою можна попросити дитину ввечері постукати тричі в стіну і сказати «Я прокинусь сухим». Метод легко здійсненний і хороший для лікування в домашніх умовах.

інші способи

Крім усього іншого, лікування енурезу у дітей може реалізовуватися за допомогою:

  • гімнастичних вправ;
  • тренування сечового міхура на витривалість.

Лікування енурезу у дітей такими способами включає наступні вправи:

  • Коли дитина відчуває малу нужду, його треба укладати на спину і легко натискати в область сечового міхура. Малюк повинен говорити про свої відчуття: наскільки посилюється позив, чи здатний він контролювати його.
  • Щоб домогтися зміцнення сфінктера сечового міхура, дитину потрібно попросити перервати акт сечовипускання. Дівчаткам слід зробити це сидячи на унітазі, що не стискаючи ніг. У хлопчиків повинно вийти виконати вправу стоячи.

Тренування сечового міхура проводяться вдома. Дитині дають пити багато рідини протягом всього дня, а потім просять максимально довго стримуватися від походу до вбиральні.

профілактика

Щоб нічний енурез у дітей не став проблемою вашої родини, варто подбати про дотримання дитиною профілактичних заходів. Нетримання сечі можна запобігти за допомогою простих умов:

  • виключити покарання і гучні крики в вечірні години;
  • заборонити комп’ютерні ігри і телевізор перед сном;
  • уникати перезбудження;
  • не давати на вечерю продуктів, що володіють сечогінною дією;
  • привчати спати дитину на спині;
  • зводити дитину в туалет 2-3 рази протягом години перед відходом до сну;
  • залишати вночі включеним нічник, що дозволяє маляті спокійно сісти на горщик.

Контроль об’єму рідини

Лікування енурезу у дітей складається також в дотриманні правил питного режиму:

  • після 5 години вечора дитина повинна випивати не більше 20% рідини від добової норми;
  • з раціону виключаються газовані і містять кофеїн напої, міцний чай;
  • перед сном треба знизити активні фізичні навантаження і гри, після яких хочеться пити;
  • повітря в спальні повинен бути свіжим і прохолодним, щоб дитина не відчував спрагу.

Правильний спосіб життя

Нетримання сечі, як правило, є наслідком емоційної перенасиченості. Потрібно переглянути ставлення до способу життя вашої дитини. Простежте, щоб малюк:

  • багато гуляв;
  • повноцінно спілкувався з однолітками;
  • робив ранкову гімнастику або займався спортом;
  • не був надто завантажений навчанням і різними позакласними секціями;
  • не дивився перед сном фільмів жахів;
  • віддавав у вечірні години перевагу спокійним заняттям і дотримувався режим сну.