Кріодеструкція при геморої

Серед всіх методик видалення вузлів і лікування геморою найбільш «комфортним» для пацієнта є кріодеструкція. Цей вид малотравматичної хірургії та обробки м’яких тканин за допомогою азоту давно застосовується в самих різних напрямках медицини. Його високу ефективність і практичність вдалося адаптувати під потреби проктології. Кріотерапія геморою – спосіб практично безболісний, але має свої особливості і протипоказання. Тому пацієнту слід ознайомитися з ними, і заздалегідь підготуватися до процедури.

суть методики

Кріодеструкція при геморої

Кріодеструкція – особливий спосіб лікування і оперативного втручання. Він заснований на фізичних властивостях азоту, який швидко охолоджує клітини м’яких тканин до температури в 196 ° С. Це своєрідна шокова заморозка, яка зачіпає тільки запалені або відмирають ділянки шкіри, кровоносних судин або інших утворень.

Принцип дії полягає в здатності азоту моментально перетворювати молекули води в кристалики льоду. Низька температура відмінно тонізує вени і капіляри, стимулюючи їх до відновлення і регенерації. Оброблені таким чином гемороїдальні вузли відмирають і поступово відпадають без крові і болю. Ефект настає приблизно через тиждень: на місці запалення і обробки кріозонд залишається практично чиста слизова без пошкоджень і рубців.

Кріотерапія при геморої – ефективний і щадний метод. Важлива особливість – азот діє тільки на пошкоджені тканини, абсолютно не зачіпаючи здорову слизову кишечника і кровоносні судини поруч. Це пов’язано з природним тепловим бар’єром, який утворюється навколо гемороїдального вузла. Він виконує захисну функцію і прискорює регенерацію клітин епітелію після видалення шишки.

Кому показано проведення процедури

зовнішній геморой

Незважаючи на відносно недавню розробку і впровадження методу, кріотерапія геморою відгуки має відмінні від тисяч пролікованих пацієнтів. Серед позитивних сторін можна виділити:

  • Практично повну безболісність, що дозволяє відмовитися від будь-якого наркозу. Тому його рекомендують людям з алергією на лікарські препарати.
  • Швидкість проведення маніпуляцій, що не вимагає від хворого спеціальної підготовки.
  • Легкість реабілітації без кровотеч і перев’язок.
  • Відсутність тривалого періоду відновлення після операції в стаціонарі. Людина може на наступний день виходити на роботу, приступати до виконання домашніх справ через пару годин.
  • Невисокий ризик ускладнень і побічних ефектів.
  • Низький відсоток повторного освіти гемороїдального вузла (всього 5% протягом 10 років спостережень).

Показаннями до застосування кріодеструкції є геморой будь-якої форми на другий або третій стадії. При цьому, вузли повинні бути розташовані поодинці і мати досить великий обсяг, підніматися над слизової кишечника. На початковій стадії використання азоту не дасть бажаного результату: шишки ще не сформувалися остаточно і харчуються через кровоносні судини кишечника.

Крім того, заморожування азотом все частіше застосовується для лікування інших захворювань в товстій або прямій кишці. З його допомогою видаляють поліпи або спайки після порожнинної операції, анальні тріщини і кондиломи. Воно підходить для вагітних жінок і літніх людей, яким не можна використовувати загальний наркоз. У деяких випадках кріотерапія успішно заміняє складне хірургічне втручання.

Серед мінусів можна назвати високу вартість процедури і її недоступність для пацієнтів, які проживають на периферії. Таке обладнання є лише в сучасних проктологічних відділеннях або приватних центрах. Крім того, проведення заморозки вимагає великого досвіду лікаря, який повинен діяти з ювелірною точністю.

Правила підготовки до операції

Якщо пацієнту показана кріодеструкція гемороїдальних вузлів, заздалегідь проводиться повна діагностика, беруться аналізи крові і сечі. Основну попередню підготовку хворий проводить самостійно вдома. За кілька днів до призначеного лікування необхідно:

  • виключити лікарські засоби, що розріджують кров;
  • перейти на легке харчування з великою кількістю клітковини;
  • приймати проносні препарати (сенаде, Регулакс або Дюфалак).

Увечері і вранці можна самостійно зробити очищувальну клізму з водою або поставити спеціальну мікроклізму Мікролакс. Це дозволить максимально повно звільнити кишечник від калових мас і знизити внутрішній тиск в анальному каналі.

Як проводиться кріодеструкція

Апарат для операції – кріозонд

Для видалення хворобливих шишок застосовується спеціальний апарат – кріозонд. Це складна конструкція, що складається з балонів з заморожуючим реагентом, трубочок і датчиків для ідеального змішування азоту. Хірург маніпулює найтоншим металевим зондом, до якого підбираються необхідні по діаметру насадки для роботи.

Для проведення обробки вузликів холодом лікар проводить такі дії:

  • укладає хворого на спеціальне проктологічне крісло, допомагаючи прийняти максимально комфортне положення;
  • за допомогою аноскопа розширює анальний отвір і отримує доступ до запаленої шишці;
  • обробляє її холодом від 2 до 5 хвилин (час залежить від величини і ступеня освіти, наявності кровотеч і ран);
  • змащує пролікованих місце протизапальної маззю.

На всі маніпуляції у фахівця йде не більше 20-40 хвилин. Потім чого хворий може відправлятися додому. Іноді під час або відразу після кріотерапії відчувається поколювання або легке печіння, але воно не вимагає знеболювання. В особливо важких ситуаціях або при великому обсязі геморойного сплетення робиться кілька процедур, а температура підвищується до максимально можливої.

особливості реабілітації

Гепаринова мазь для загоєння

Відгуки пацієнтів кажуть, що для повного відновлення після кріотерапії гемороїдальних вузлів досить 7-10 днів. За цей час освіту повністю відмирає і виходить під час спорожнення разом з каловими масами. Слизова затягується, на ній з’являється новий здоровий епітелій. Для поліпшення стану хворого рекомендовано:

  • використовувати ранозагоювальні мазі для обробки шкіри навколо сфінктера (Левомеколь, Гепаринова або Гепатромбіновая);
  • щовечора вводити свічки з протизапальними компонентами (Реліф, Прокто Гливенол або Проктозан);
  • на пару тижнів виключити серйозні фізичні навантаження і перенесення важких речей, уникати напруження і переохолодження;
  • для профілактики запорів приймати проносні препарати (Дюфалак, Сенадексин, Тісасен або Слабілен);
  • при дефекації використовувати гліцеринові супозиторії, які полегшать вихід калових мас і виключать пошкодження ануса.

Кріодеструкція при геморої – це лише спосіб видалення хворобливих шишок. Вона не може усунути саму причину їх появи: ожиріння, варикозне розширення або сидячий спосіб життя. Тому пацієнт повинен повністю переглянути раціон, відмовитися від фаст-фуду, газованої води і прянощів. Поїздки на особистому автомобілі краще замінити на піші прогулянки, пробіжки з собакою, почати відвідувати басейн або фітнес. Це допоможе поліпшити кровообіг в кишечнику і назавжди забути про неприємний захворюванні.