Краплі і спрей Фліксоназе: інструкція із застосування

Фліксоназе – це гормональний препарат для місцевого застосування. Відноситься до фармакологічної групи кортикостероїдів. Випускається у вигляді суспензії для зрошення слизової носа. Препарат має потужну протизапальну дію. У статті розглянута докладна інструкція із застосування Фліксоназе у дітей і дорослих, запобіжні заходи, особливі вказівки під час лікування.

Хімічний склад препарату

Основна діюча речовина – флутиказону пропіонат. Це гормон кори надниркових залоз, отриманий синтетичним шляхом. Він різко знижує продукування біологічно активних речовин – медіаторів запалення.

Властивості флутиказону:

  • знижує проникність судинних стінок і м’яких тканин;
  • гальмує вироблення патологічної рідини (ексудації) в запальному вогнищі;
  • перешкоджає міграції лейкоцитів при наявності хімічного подразника;
  • зупиняє проліферацію (розростання) сполучної тканини;
  • не допускає окислення жирів (ліпідів);
  • блокує утворення вільних радикалів в області запалення.

Речовина знижує вироблення IgE – імуноглобулін (білок), який інтенсивно продукується при зростанні збільшенні кількості гістаміну (медіатор алергічних реакцій негайного типу). Препарат уповільнює вивільнення біологічно активних речовин, що викликають алергію, за сёт зміцнення мембран огрядних кліток. Флутиказон пригнічує вироблення еузінофілов (лейкоцити, які збільшуються у відповідь на впровадження в організм алергічних агентів) і викликає апоптоз (програмована загибель) вже зрелихеузінофілов.

Додаткові компоненти в складі препарату:

  • авіцел – загущувач;
  • полісорбат 80 – фіксатор речовин в підвішеному стані в рідині;
  • декстроза – сахароза, наповнювач;
  • фенілетанол – спирт, покращує біодоступність;
  • бензалконіюхлорид – антисептик, консервант;
  • кислотахлористоводнева – стабілізатор pH-середовища;
  • вода очищена.

Фармакологічні властивості і форма випуску спрею

Механізм дії препарату спрямований на зняття сильного місцевого запалення. При розпилюванні на слизову носових ходів, препарат не всмоктується в системний кровотік і не впливають на роботу внутрішніх органів і систем.

Протизапальний ефект забезпечується за рахунок контакту розчину з гормональними рецепторами (глюкокортикостероїдам). Спрей Фліксоназе пригнічує вивільнення медіаторів алергії – гістаміну, цитокінів, простагландинів, в період всіх фаз алергічної реакції (ранньої та пізньої).

Потрапляючи на слизову, препарат протягом 1-2 години знімає запалення. Протиалергічний ефект настає через 2-4 год і триває добу.

Після нанесення аерозолю у пацієнтів купіруються такі патологічні симптоми:

  • свербіж, печіння слизової;
  • роздратування, чхання;
  • болю в синусах;
  • почуття закладеності носа;
  • тиск в області крил носа і очниць.

Використання препарату покращує показники якості життя, відновлює соціальну і фізичну активність.

При назальном введенні гормонального препарату концентрація активної речовини (флутиказону) в плазмі крові мінімальна, при лабораторному дослідженні не визначається. Всмоктування через слизову оболонку носа малоймовірно.

Фліксоназе – це назальная суспензія, яка проводиться у вигляді дозованого спрею. За зовнішнім виглядом – білий, непрозорий розчин, без видимих ??включення і частинок.

Препарат випускається у флаконах з затемненого скла, оснащених дозуючим пристроєм. Поверх дозатора розташований адаптер для введення ліків интраназально. Розпилювач захищений від пилу спеціальним ковпачком.

В одній дозі 50 мкг активної речовини. У випускаються флаконах по 60 і 120 доз.

Показання та протипоказання до призначення препарату

Застосування крапель Фліксоназе показано при алергічного риніту, в тому числі цілорічному. Препарат можуть використовувати при полінозі (сезонний рінокон’юнктівіт).

Категорично заборонено призначати спрей Фліксоназе дітям до 4 років. Абсолютним протипоказанням є індивідуальна непереносимість або підвищена чутливість до компонентів суспензії.

З обережністю спрей Фліксоназе прописують пацієнтам при таких обставинах:

  • інфекційне запалення верхніх дихальних шляхів (носових ходів, придаткових пазух), викликане бактеріями, вірусами, грибами;
  • механічні травми носа, наявність в ходах стороннього тіла;
  • післяопераційний період в щелепно-лицевої хірургії;
  • наявність виразок і ерозій слизової носа;
  • одночасне використання гормональних препаратів різних груп і протигрибкових засобів, які приймають всередину (збільшують ймовірність всмоктування Фліксоназе в кров).

Схеми застосування суспензії у дітей і дорослих

Спей призначений виключно для інтраназального введення. Щоб досягти максимального лікувального ефекту, препарат необхідно використовувати регулярно, відповідно до прописаної схемою. Симптоми алергії повністю купіруються на 3-4 добу після початку терапії. Дозування для лікування і профілактики однакові.

Дорослим пацієнтам призначають по 2 впорскування в кожну ніздрю один раз на добу, загальна кількість активної речовини не більше 200 мкг. Краще препарат використовувати в ранковий час.

Якщо симптоми яскраво виражені, допускається застосовувати краплі в ніс Фліксоназе 2 рази на добу (вранці і ввечері) по 200 мкг. Таке лікування має бути нетривалим. Як тільки ознаки алергії стануть контрольовані, слід знизити дозу до стандартних рекомендацій.

Дітям від 4до 12 років призначають по 1 впорскуванню в кожну ніздрю (50 мкг) раз на добу, з ранку. У рідкісних випадках, за показаннями дозування можна збільшити вдвічі, по 1 розпилення 2 рази на добу, вранці і ввечері, але не більше 200 мкг / добу.

Коригування дозування препарату у літніх і ослаблених пацієнтів не потрібно.

Правила використання гормональної суспензії:

  1. Перед початком використання флакон необхідно струсити.
  2. Відкрити захисну кришку і зробити кілька натискань на дозатор, поки не з’явитися хмарка (максимальна подача ліки). Це потрібно проробляти безпосередньо перед першим використанням, і після того, як препарат не застосовували протягом тижня і більше.
  3. Прочистити носові ходи від слизу (висякатися, дітям при необхідності усунути закладеність з допомогу аспиратора). Для санації можна використовувати розчини на основі морської солі – Салін, Хьюмер, Аква Маріс.
  4. Злегка нахилити голову вперед, ввести наконечник дозатора в одну ніздрю, другу закрити пальцем.
  5. На вдиху різко натиснути на розпилювач необхідну кількість разів (1-2).
  6. Виконати аналогічну маніпуляцію з другим носовим ходом.
  7. Дозатор промокнути чистою сухою серветкою, флакон закрити захисним ковпачком.
  8. Раз в тиждень наконечник промивають в теплій воді, насухо просушують і акуратно вставляють у флакон.

Можливі побічні явища під час лікування

Побічні ефекти в період застосування гормонального спрею Фліксоназе фіксуються рідко. Препарат добре переноситься пацієнтами різного віку.

На першому місці серед негативних явищ присутні ознаки розладів нервової системи:

  • головні болі;
  • запаморочення при різкій зміні положення тіла;
  • зміна чутливості рецепторів;
  • появу неприємного запаху і присмаку в роті.

На другому місці – симптоми з боку дихальної системи, які частіше розвиваються у дітей до 12 років. Відзначається пересихання слизової дихальних шляхів (носоглотки, рота, гортані), роздратування, першіння в горлі. Іноді трапляються носові кровотечі, вкрай рідко перфорація (розрив) носової перегородки.

Рідко фіксуються алергічні реакції, пов’язані з гіперчутливістю. У дітей розвивається спазм бронхів, з’являється висип на шкірі обличчя. Не залежно від віку проявляється кропив’янка, набряки підшкірної клітковини, мови, алергічний дерматит.

Вкрай рідко при використанні крапель Фліксоназе діагностуються порушення з боку зору – підвищення внутрішньоочного тиску, розвиток глаукоми, катаракти.

Так як препарат не всмоктується в системний кровотік, випадки передозування малоймовірні.

Вагітним жінкам гормональний спрей призначають тільки при відсутності альтернативного лікування, з огляду на можливі ризики для матері та плоду. Використання препарату в період годування груддю не рекомендується, так як немає клінічно підтверджених даних про безпеку суспензії під час лактації.

Запобіжні заходи під час лікування місцевими гормонами

Препарат не можна самостійно застосовувати більше 6 місяців без рекомендацій та спостереження лікаря. Якщо має бути тривале лікування, проводять регулярний моніторинг діяльності кори надниркових залоз.

При переведенні пацієнта з системної гормонотерапії на місцеве використання кортикостероїдів (назальний спрей) можливе порушення функції надниркових залоз. Тому в цей період пацієнт повинен бути під наглядом.

При високій концентрації алергенів в повітрі під час цвітіння рослин для досягнення максимального терапевтичного лікування можуть знадобитися додаткові методи (таблетки або сиропи всередину).

Препарати-аналоги

При необхідності препарат можна замінити іншими гормональними засобами місцевого застосування.

Аналоги Фліксоназе:

  • Аваміс. Препарат призначають з 6 років для боротьби з алергічною нежиттю. У педіатричній практиці застосовують не часто. Немовлятам не призначають, так як розчин здатний викликати затримку росту. Для дорослих ліки абсолютно безпечно, не має протипоказань, за винятком індивідуальної непереносимості.
  • Назофан. Добре переноситься організмом, майже е впливає на функцію надниркових залоз. Призначають з 4 років, тому препарат є оптимальним замінником Фліксоназе в педіатрії.
  • Флутінекс – абсолютний аналог, за виключення складу хімічних елементів препарату. Флутінекс не містить спирт, як консервант виступає лимонна кислота. Цей препарат призначають, якщо у пацієнта побічні ефекти при лікуванні Фліксоназе.

Фармацевтична формула гормональних розчинів для місцевого застосування абсолютно безпечна для здоров’я людини. Кортикостероїди не призводять до тяжких функціональних порушень життєво важливих внутрішніх органів. Краплі Фліксоназе можна без побоювань використовувати дітям і літнім людям для купірування ознак алергії – нежиті, набряклості, непрохідності носових ходів. Препарат швидко усуває симптоми і відновлює носове дихання.