Коксартроз 4 ступеня: операція, лікування, наслідки

Офіційно виділяють 3 стадії ураження кульшового суглоба. Коксартроз 4-го ступеня визначається тільки по рентгенологічним ознаками. Особливість патології? інтенсивний дегенеративний процес, що супроводжується майже повним витончення хряща і розростанням кісткової тканини. Без оперативного втручання усунути хвороба на цій стадії розвитку неможливо.

Як виявляється захворювання?

Патологія загрожує інвалідністю і повною втратою рухливості пацієнта.

Деформуючий артроз 3? 4 ступеня має однакові симптоми. Але в разі останньої стадії спостерігається повне знерухомлення людини. В цілому клінічна картина виглядає так:

  • постійний больовий синдром розпирала характеру в районі хворого суглоба;
  • біль вщухає ненадовго після прийому знеболюючих засобів;
  • рухливість зчленування обмежена або відсутня;
  • тканини в області суглоба набряклі;
  • хвора нога коротша за здоровою;
  • спиратися на уражену кінцівку неможливо.

Рентгенологічні ознаки:

  • звужена суглобова щілина;
  • «Склеювання» сусідніх частин кістки;
  • остеофіти різної форми і розмірів;
  • поглиблена вертлужная западина;
  • кістозні утворення.

наслідки захворювання

Коксартроз тазостегнового суглоба 4 ступеня вважається одним з найнебезпечніших патологій опорно-рухового апарату. Консервативна терапія на цьому етапі розвитку хвороби не дає результатів, необхідно хірургічне втручання. Двосторонній процес відбирає у пацієнта обидві ноги. До основних наслідків деформуючого артрозу відносять:

  • повне відмирання хрящової тканини;
  • сильний біль, що не вщухає навіть вночі;
  • кульгавість, зміна довжини хворий ноги;
  • втрату можливості самостійно пересуватися;
  • інвалідність.

діагностика

При виникненні симптомів, що вказують на коксартроз кульшового суглоба, потрібно негайно звернутися до лікаря. Важливо звернути увагу на кваліфікацію фахівця. Під час огляду лікар розпитує пацієнта про характер болю і видимих ??змінах. Для правильної постановки діагнозу застосовуються такі методи:

  • Рентгенографія. Вказує на стан головки зчленування, візуалізує остеофіти.
  • УЗД суглоба. Виявляє локалізацію патологічного процесу і ступінь ураження.
  • КТ / МРТ. Найбільш інформативні методи обстеження. Дозволяють оцінити стан тканин пошарово і виявити присутність порушень на початковому етапі розвитку.

Коксартроз відноситься до прогресуючим хворобам. Терапія на початковому етапі розвитку не гарантує повного одужання. Найчастіше дегенеративний процес призупиняється на 5? 10 років, а потім поновлюється.

Яке призначають лікування?

Метою терапії коксартрозу є:

  • усунення болю;
  • забезпечення необхідного харчування хрящової тканини;
  • усунення навантаження на зчленування;
  • заповнення нестачі внутрішньосуглобової рідини;
  • відновлення кровопостачання уражених тканин;
  • зміцнення м’язів, що підтримують суглоб;
  • зупинка деформації зчленування;
  • попередження знерухомлення.

консервативна терапія

Пацієнтам з коксартрозом 4-го ступеня призначають комплексне лікування, що поєднує в собі такі методи:

  • фізіотерапію;
  • ЛФК;
  • засоби народної медицини;
  • медикаментозну терапію;
  • дієту.

Застосування лікарських препаратів дозволяє сповільнити прогресування хвороби, зняти симптоми. Застосовуються засоби наступних груп:

  • ненаркотичні анальгетики;
  • нестероїдні протизапальні препарати;
  • кортикостероїди;
  • хондропротектори;
  • спазмолітики;
  • міорелаксанти;
  • зігріваючі мазі.

Операція при коксартрозе 4 ступеня

Недуга 4-го ступеня розвивається, якщо консервативне лікування не дало результатів або коли пацієнт занадто пізно звернувся за медичною допомогою. Важка форма хвороби не дозволяє впоратися з патологією іншими засобами, крім хірургічного втручання. Застосовують наступні види оперативного лікування:

  • Ендопротезування? заміна хворого зчленування штучним. Одночасне протезування обох суглобів не проводиться.
  • Артродез? скріплення кісток гвинтами і пластинами. Повертає нозі опорну функцію, але згинання / розгинання суглоба неможливо.
  • Артропластику. Процедура передбачає заміну зношеного хряща кульшового суглоба шматочком шкіри пацієнта. Можлива заміна головки кістки стегна штучної.
  • Остеотомію? очищення кісток від наростів і скріплення штучним способом. Хворій нозі повертається функціональність.

У 95% випадків ендопротезування дозволяє пацієнтам повністю відновити уражений суглоб і повернутися до звичного способу життя.

післяопераційне відновлення

Після операції потрібно негайно приступити до розробки суглоба. Всі методи розроблені таким чином, щоб виключити небезпечні перевантаження пацієнта. Відновлювальний період включає в себе наступні методи реабілітації:

  • Лікарську терапію. Призначають вітаміни, антибіотики і знеболюючі засоби.
  • ЛФК. Фізичні вправи підвищують тонус м’язів, утримують баланс і відновлюють рухливість суглоба.
  • Психологічну допомогу. Пацієнту важливо позбутися зайвого страху, навчитися спокійно сприймати наявність в організмі чужорідного тіла.

Під час відновного періоду пацієнта чекає вчитися самостійно сідати і вставати, ходити з ходунками або тростиною, а згодом без додаткової опори. Спеціальні вправи дозволяють попередити кульгавість, вивих штучного зчленування і відновити стегнові м’язи. На останньому етапі тренувань пацієнт вчиться дотримуватися режиму праці та відпочинку, правильно розподіляти навантаження на ногу.