Катаральний отит у дітей і дорослих: симптоми і лікування

Катаральний отит – це захворювання слухового апарату інфекційної природи. Запалення охоплює порожнину середнього вуха, євстахієву трубу, соскоподібного відросток. Хвороба протікає в хронічній, гострій і підгострій формах. Без своєчасного лікування катаральний отит призводить до зниження слуху і розвитку приглухуватості.

Особливості розвитку хвороби у дітей

Катаральний отит вражає дітей частіше, ніж дорослих. Це пов’язано з особливостями будови слухового апарату – у дітей евстахиева труба більш широка і коротка.

Патогенна мікрофлора носоглотки легко проникає в середнє вухо.

Фактори, що сприяють розвитку отиту у дітей:

  • недавно перенесені інфекції,
  • запалення глоткової мигдалини,
  • простудні захворювання,
  • переохолодження,
  • попадання води у вуха,
  • механічні пошкодження барабанної перетинки,
  • викривлення носової перегородки.

Найчастіше хворіють ослаблені діти зі зниженим імунітетом, які страждають на анемію, гіповітамінозом. Немовлята схильні до патології через постійне перебування в положенні лежачи. Рідини, що потрапляють в носоглотку при їжі або відрижці, виводяться не до кінця. Вони потрапляють в порожнину середнього вуха, викликаючи запалення. У грудних немовлят частіше розвивається гострий двосторонній катаральний середній отит у важкій формі.

симптоми хвороби

Найбільш часто зустрічаються ознаки запалення середнього вуха:

  • біль у вусі,
  • зниження слуху,
  • підвищення температури,
  • шум в вухах,
  • гнійні виділення,
  • збільшення лімфатичних вузлів,
  • болючість при натисканні на козелок,
  • Загальна слабкість,
  • неспокійний сон,
  • зниження апетиту.

Характер больових відчуттів залежить від вираженості захворювання. Біль віддає в щелепи, потилицю, віскі. Неприємні відчуття посилюються при механічному впливі – дотиках, кашлі, чханні, ковтанні. Ниючі болі по ночах викликають порушення сну. Грудні діти можуть відмовлятися від грудей і часто плакати.

Гострий катаральний отит у дитини супроводжується аутофонія – здатністю сприймати звуки власного голосу хворим вухом. У міру того як порожнину середнього вуха наповнюється ексудатом, аутофония змінюється болями і шумами.

Хвороба в гострій стадії триває 3-4 діб. У дітей першого року життя можлива сильна лихоманка, яка супроводжується судомами і блювотою. Потім настає гнійна стадія. Іноді захворювання тривалий час протікає безсимптомно і виявляється вже в запущеній формі.

діагностика

Катаральний отит середнього вуха діагностує лор-лікар на підставі скарг дитини і додаткового обстеження. Ознаки захворювання є типовими, і виявлення патології найчастіше не супроводжується труднощами.

Лікар за допомогою отоскопа досліджує стан барабанної перетинки: при отиті змінюється її колір і товщина, судини наповнюються кров’ю. Внаслідок накопиченняексудату в порожнині середнього вуха барабанна перетинка випинається. При запущеної хвороби її ділянки можуть руйнуватися. У місці можливої ??перфорації тканини набувають жовтуватий колір. Після перфорації з вуха починає виділятися гній.

Якщо хворий страждає від нежиті, лікар за допомогою ендоскопічної техніки оглядає носоглотку.

Для визначення ступеня порушення слуху проводиться аудіометричне дослідження. У хворих спостерігається значне зниження слуху – хворе вухо не сприймає шепіт, на розмовну мову реагує слабо. Рентгенографічні знімки показують скупчення гною в барабанної порожнини.

Для оцінки рухливості і працездатності барабанної перетинки застосовується тімпанометрія. Всередину вуха подається звуковий сигнал, прилади фіксують зміну тиску в барабанної порожнини і обсяг слухового проходу, провідність слухових кісточок. Якщо барабанна перетинка пошкоджена, розмір слухового проходу збільшується.

Іноді потрібно диференціальна діагностика хвороби з зовнішнім отитом. Поразка зовнішнього вуха не супроводжується зниженням слуху. При середньому отиті виділення слизисто-гнійні, при зовнішньому – тільки гнійні.

лікування

Лікування катарального отиту у дітей включає прийом знеболюючих препаратів і прогрівання ультрафіолетовою лампою. При гострій формі захворювання з високою температурою і сильними болями призначають антибіотики. Показанням до прийому антибактеріальних препаратів є також системні інфекційні захворювання та дитячий вік до 2 років. В інших випадках лікарі рекомендують обмежитися засобами локальної дії.

Для лікування катарального отиту використовують:

  • краплі у вуха, що усувають біль і запалення,
  • судинозвужувальні краплі в ніс,
  • зігріваючі компреси,
  • прогрівання ультрафіолетовою лампою.

При виділенні з вуха гною з кров’ю необхідно негайно звернутися до лікаря, щоб виключити можливість розвитку перфоративного отиту.

Симптоми і лікування цих захворювань розрізняються. Прогрівання і більшість вушних крапель не можна застосовувати при розриві барабанної перетинки. Протипоказанням до проведення фізіотерапевтичних процедур служить також висока температура. Дітям не роблять спиртові компреси.

Хворій дитині слід дотримуватися постільного режиму, приймати вітаміни і репеленти, повноцінно харчуватися.

Тривалість терапії становить 5-7 днів. Як правило, стан хворого полегшується вже на другий чи третій день після початку лікування. Якщо використання застосування препаратів не дає очікуваного ефекту, проводять прокол барабанної перетинки. Цей захід сприяє відтоку ексудату і зниження тиску в барабанній порожнині.

На думку доктора Комаровського, лікування катарального отиту найбільш ефективно в умовах стаціонару, де є спеціальне діагностичне обладнання і фізіотерапевтичний кабінет.

профілактика

Можна запобігти розвитку захворювання, зміцнюючи імунітет дитини. Загартовування, здорове харчування, заняття фізкультурою, прийом вітамінів в осінньо-зимовий період сприяють зниженню частоти інфекційних захворювань. У кімнаті, де живе дитина, слід регулярно проводити вологе прибирання і провітрювати.

Мірою профілактики катарального отиту є своєчасне лікування нежиті, аденоидита, інфекційних захворювань. Лікування повинне проходити під контролем лікаря – самостійне призначення препаратів здатне посилити симптоми хвороб і завдати шкоди здоров’ю.

Батькам дошкільнят необхідно навчити дітей правильно чистити вуха. Використання для цієї мети твердих і гострих предметів може призвести до травмування барабанної перетинки. При попаданні в рану інфекції починається гнійний отит.

ускладнення

Гострий катаральний отит у дітей у важких випадках призводить до розвитку:

  • мастоідіта,
  • менінгіту,
  • енцефаліту,
  • невриту,
  • сепсису.

Перераховані захворювання вимагають негайної госпіталізації.

Після розриву барабанної перетинки її цілісність може не відновитися. Неповне закриття перфоративного отвору або утворення рубця на місці розриву викликає стійке зниження слуху – туговухість.

Захворювання у дорослих

У дорослих частіше розвивається правобічний або лівобічний отит, ніж двостороння форма хвороби. Причиною запалення середнього вуха стають перепади тиску при польотах на літаку або заняттях підводним плаванням, переохолодження.

Захворювання вражає часто хворіють дорослі, люди похилого віку, курці, люди, що страждають хронічним нежитем, аденоідітом, карієсом.

При високій температурі хворих госпіталізують для запобігання ускладнень. але в більшості випадків катаральний отит у дорослих проходить легше, ніж у дітей і не вимагає призначення антибіотиків.

Лікування народними засобами

Перший прояв хвороби можна лікувати за допомогою народних засобів. Усунути біль допоможе компрес з нагрітого часнику. Також з часнику роблять настоянку: суміш часникового соку і рослинного масла настоюють протягом 10 днів, потім фільтрують, додають гліцерин і евкаліптова олія. Отриману рідину підігрівають і капають у вуха.

Для зміцнення організму під час хвороби рекомендується пити відвари шипшини, коренів малини, брусничного листа з невеликою кількістю меду. Перед застосуванням домашніх засобів потрібно порадитися з лікарем.