Кандидоз легенів і бронхів: симптоми, лікування

Кандидоз легенів – це захворювання, що виникає в результаті попадання в легеневу порожнину грибів Candida. Патологічний процес супроводжується сильним кашлем, задишкою, болями і іншими ознаками. У діагностичних цілях проводиться рентгенографія, серологічне дослідження і інші тести. Лікування полягає в прийомі антибактеріальних і антигістамінних засобів, вітамінів та інших препаратів.

Основні причини захворювання

Збудниками кандидозу легких є грибки Candida. Їх відносять до умовно-патогенних мікроорганізмів, так як вони присутні в організмі майже кожної людини (були виявлені у 80% обстежених людей). А до захворювання призводять тільки при наявності певних факторів. У більшості випадків грибок проникає в легені з кров’ю або лімфою з інших тканин, або потрапляє безпосередньо в парний орган з ротової порожнини, трахеї або бронхів.

Це відбувається в результаті слабшання імунітету людини, через що він може захворіти. Сприятливими факторами для розвитку захворювання є:

  • Хвороби, що призводять до імунодефіциту – СНІД і ВІЛ.
  • Порушення ендокринної системи – захворювання, пов’язані з поганим метаболізмом. Це цукровий діабет, недостатність нирок та інші.
  • Запальні або інфекційні захворювання легенів.
  • Онкологічні хвороби. Часто кандидоз провокує рак легенів.
  • Захворювання кровоносної системи і серця.

Крім того, спровокувати розвиток легеневого кандидозу може тривала терапія антибиотическими засобами, імунодепресантами, кортикостероїдами та іншими речовинами.

Після потрапляння грибків в легеневу тканину формуються дрібні запальні вогнища. У центрі у них спостерігаються ділянки некрозу. Найчастіше безліч вогнищ локалізується в нижній і центральній частині легенів.

різновиди

Захворювання може бути двох видів – поверхневим і інвазивних. У першому випадку патологічні мікроорганізми розмножуються в області трахеї і бронхів, при цьому в легені потрапляє лише незначна кількість грибків.

Кандидоз бронхів може протікати як хронічний бронхіт. Супроводжується незначним підвищенням температури, кашлем, виділенням убогою мокротиння іноді з домішками крові. В цілому захворювання переноситься легко, і період одужання настає через 1-2 тижні після початку терапії.

Інвазивний кандидоз більш небезпечний. У патологічний процес втягуються не тільки бронхи і трахея, а й легкі. Кандидозная пневмонія протікає дуже гостро, а при відсутності лікування може наступити летальний результат.

Прояви патологічного процесу

У більшості випадків захворювання протікає безсимптомно і має хронічний перебіг. При цьому загострення трапляються рідко. Ознаки патологічного процесу нагадують бактеріальне або вірусне запалення легенів. Помітити прояви хвороби нескладно, оскільки вони досить виражені.

Кандидоз легенів гострої форми супроводжується наступними симптомами:

  • Сильний кашель, під час якого зовсім не виділяється мокрота або з’являється незначна її кількість.

Якщо кашель супроводжується кровохарканням, це говорить про деструктивні порушення в легенях. Потрібно негайна лікарська допомога.

  • Температура підвищується, але не до високих значень – максимум до 38 градусів.
  • З’являється задишка навіть при відсутності фізичних навантажень. Особливо це знаходить свій вираз в нічний час. Хворий може прокинутися, так як відчує, що задихається.
  • Виникає біль в грудях або в області сонячного сплетіння. Вона може бути односторонньою (якщо уражено одну легеню) або двосторонньою.
  • Пацієнт скаржиться на загальне погіршення самопочуття. Знижується його працездатність, з’являється слабкість і нездужання, спостерігається втрата апетиту і сильне потовиділення.

У важких випадках може розвинутися плеврит. При кашлі з’явиться незначна кількість слизового випоту, що містить кров’яні прожилки.

Якщо кандидоз має міліарну форму, пацієнт скаржиться на сильний кашель з мізерною мокротою. Але при цьому часто трапляються бронхоспастические напади.

Якщо виникнення захворювання збіглося з прийомом антибактеріальних засобів для лікування первинної патології (наприклад, пневмонії), після припинення лікування може статися рецидив. Розпочнеться мікотіческой запалення в області легенів. Спочатку таке захворювання протікає безсимптомно або зі слабкими ознаками. Через це його часто плутають з іншими патологіями легенів.

Крім порушення процесу дихання, можуть спостерігатися й інші симптоми. Може статися ураження шкіри, з’являться набряки очей і інші. При важкій формі патології може спостерігатися дихальна недостатність.

Захворювання дуже небезпечне і може привести до смерті. Летальність становить приблизно 40% серед усіх зафіксованих випадків хвороби.

діагностичні тести

Для діагностики кандидозной пневмонії лікар призначає ряд досліджень. Обов’язково проводиться рентгенографія, бронхоскопія, КТ та МРТ легень. Не менш інформативними є аналізи мокроти, а також серологічне дослідження крові і змивних вод, взятих при бронхоскопії.

На рентгенівському знімку легеневий малюнок стає більш видимим на ранніх стадіях. Якщо захворювання запущене, можуть утворитися численні інфільтрати, що мають нечіткий контур. Також видно ділянки абсцесів, плевральний випіт.

Якщо захворювання має гострий перебіг, в бронхіальному секреті виявляється присутність ниток Кандид. У крові підвищується рівень лейкоцитів, ШОЕ значно підвищується.

особливості терапії

Лікувати грибкове ураження легень необхідно протягом тривалого часу. Лікар призначає протимікотичні препарати. Це кошти, які негативно впливають на бактерії і викликають їх загибель. До них відносять Роксар, Софазін і інші.

Також прописують антибактеріальні препарати – Амоксицилін, Офлоксацин та інші. Вони пригнічують діяльність бактерій, запобігають розвитку вторинного інфікування. При лікуванні необхідно дотримуватися дозування, призначену лікарем. Антибіотики агресивно діють на організм, а їх передозування може призвести до несприятливих наслідків. І якщо, навпаки, вона буде занадто низькою, грибки пристосуються до медикаментів, тому не будуть гинути під їх впливом.

При тривалому лікуванні антибіотиками може загинути природна мікрофлора кишечника, що викличе розлади травлення. Тому після такої терапії необхідно пропити курс пробіотиків і пребіотиків.

Дуже ефективним є застосування інгаляцій. Вони володіють місцевою дією, швидко усувають неприємні симптоми і майже не мають побічних ефектів. При кандидозі лёгкіхіспользуются такі кошти для інгаляцій:

  • Бронхолитики. Їх додають в небулайзер, вони добре прочищають дихальні ходи, сприяють видаленню скопилася мокротиння, допомагають впоратися з нежиттю і кашлем.
  • Муколитики. Вони також розріджують в’язку мокротиння і сприяють її швидкому виведенню. Ці кошти спрямовані на усунення неприємних симптомів.
  • Антибіотики. При вдиханні парів з ними, препарати потрапляють безпосередньо в легені. Вони вбивають патогенних мікроорганізмів, прискорюючи процес одужання.

Також під час інгаляцій можна використовувати відвари лікарських трав. Добре вдихати пари м’яти, ромашки, меліси, звіробою, шавлії. На ніс і легкі позитивно діють інгаляції з морською сіллю, содою, різними ефірними маслами.

Лікування повинно тривати ще 2-3 тижні після того, як зникнуть всі симптоми захворювання. Якщо хвороба має гострий характер, то лікар може призначити подвійну дозу ліків, а при необхідності – повторний курс їх застосування.

Обов’язково призначаються імуномодулятори. Вони підвищують імунітет, прискорюють процес одужання і запобігають рецидивів поразки грибковою інфекцією. Також необхідний прийом антигістамінних засобів, вітамінів і сорбентів.

Якщо під час терапії кандидозу бронхів з’явилися побічні ефекти (головний біль, блювота, діарея та інші) необхідно проконсультуватися з лікарем. Він повинен скорегувати схему лікування.

Таким чином, кандидоз дихальних шляхів і легенів подається швидкому лікуванню, але тільки якщо його вчасно почати. Бажано звернутися до лікаря при виникненні перших же ознак. Адже є ймовірність, що з’являться різні ускладнення, небезпечні для здоров’я.