Хвороби нирок у дітей: як лікувати, симптоми, причини

Як правило, хвороби нирок у дітей мають вроджений характер і розвиваються ще в утробі. Неправильне будова нирок та інші порушення в органі призводить до неправильного відтоку урини. Кожен вид ниркового порушення вимагає своєчасної діагностики та індивідуального лікування, при якому враховуються вік дитини і особливості організму.

Які причини сприяють розвитку хвороб нирок?

Всі причини виникнення хвороб нирок у дітей прийнято розділяти на вроджені та набуті. До природжених чинників відносять аномалії в розвитку сечовивідної системи, які проявляються через порушеного способу життя жінки при виношуванні плоду. Нерідко ниркова хвороба розвивається через проникнення патогенних вірусів і бактерій в сечовидільну систему дитини. Виділяють і такі джерела виникнення ниркових хвороб:

  • цукровий діабет хронічного характеру;
  • недолік рідини в організмі малюка;
  • слабкий імунітет;
  • переохолодження органів малого таза.

У дівчаток частіше виникає порушення в нирках, оскільки вони мають особливу будову органів сечовиведення, внаслідок чого бактерії і віруси частіше проникають в організм.

Хто в групі ризику?

Захворювання нирок у дітей до року діагностуються набагато частіше, оскільки в цей період організм дитини ще пристосовується до зовнішніх умов. Після появи на світ у новонародженого відзначається скупчення рідини в балії нирки, внаслідок чого вона трохи розширюється. Після однорічного віку проблема пропадає і стан нормалізується. У зоні ризику також перебувають діти до 7-річного віку і підлітки, оскільки в такому віці зростає навантаження на орган.

Види ниркових відхилень

Коли розвинулися відхилення нирок, то важливо перед лікуванням з’ясувати їх вид. Спершу варто з’ясувати хвороба вродженого або набутого характеру. На придбані патології легше вплинути, оскільки деколи досить коригування харчування малюка і проблема зникне. Складніше піддаються терапії вроджені відхилення, особливо аномальне будова органів.

вроджені хвороби

гідронефроз

Джерелом відхилень з нирками у дітей нерідко служить гидронефроз, при якому відзначається розширення чашок органу, де скупчується сеча. Хворі нирки пов’язані недостатньо розвиненим або звуженим отвором нижньої зони сечоводу. Якщо під час перебування в утробі розвинулася важка стадія гідронефрозу, то новонародженому в перші місяці життя здійснюють операцію.

мультікістоз

Для мультікістоз характерно видозміна ниркової тканини, через генетичної схильності або впливу на жінку токсинів при виношуванні малюка. При мультікістоз у грудничка відбувається часткова втрата функції органу. При збільшенні кісти проводиться оперативна терапія з видаленням хворої нирки.

полікістозних освіту

Біль в нирках у дітей буває спровокована поликистозом, через якого сечовивідний орган перестає нормально функціонувати. З таким порушенням дитина нормально живе не більше 20-ти років, після чого патологія набуває хронічну фазу і проявляється недостатність нирок. Якщо ведеться здоровий спосіб життя полікістоз не проявляється і не представляє небезпеки для здоров’я.

особливості мегауретера

Якщо у дитини нирки працюють неправильно, то причина полягає в мегауретером, через якого сеча надходить назад в систему і не виводиться належним чином з організму. Симптоми ураження часто діагностуються у новонароджених дітей, що пов’язано з незрілої нервовою системою. Також вплинути на розвиток мегауретера здатні такі чинники:

  • недорозвиненість клапана уретри;
  • слабкість сечівника.

Хвороби через неправильне будови нирок

Органи мочевиведенія дитини формуються всередині утроби матері, і якщо відбуваються якісь аномалії, то дитина народжується з хворими нирками. При аномальному будові лікування тільки оперативне. Виділяють такі захворювання нирок і сечовивідних шляхів у дітей, пов’язаних з аномальним розвитком, таких як:

  • подвоєння нирок та / або сечоводу;
  • зміна форми органу, який має вигляд підкови.

Які відхилення придбаного характеру?

утворення конкрементів

Сечокам’яна хвороба у дітей проявляється на тлі порушеного водного балансу в організмі, через що солі не виводяться, накопичуються в нирках і утворюють камені. Запущений уролітіаз небезпечний для малюка, оскільки викликає ниркову недостатність і закупорку сечовивідних шляхів. Якщо вчасно виявити сечокам’яну хворобу у дитини, то вдається вивести камені медикаментами або безболісно роздрібнити їх ультразвуком.

Пієлонефрит і гломерулонефрит

Для пієлонефриту характерна запальна реакція в нирці, яку провокує інфекція, проникла в орган при хірургії сечовивідних шляхів. У разі гломерулонефриту запалюються ниркові клубочки, через що порушується нормальна фільтрація в органі. Розвивається гломерулонефрит в 3-х формах:

  • гостра;
  • підгостра;
  • хронічна.

розширені балії

Перший час ниркові балії розширюються у всіх дітей і при цьому не потрібно ніякого лікування. Якщо ж в основі розширення лежить відхилення, то необхідна належна терапія. В такому випадку патологія викликана судинної аномалією в нирці дитини, що призводить до зміни в тканинах. Для своєчасного виявлення розширення слід перевіряти в перший рік життя нирки дитини через кожні 3 місяці.

нефроптоз

Патологія нирок у новонароджених, пов’язана з їх рухливістю, відома як нефроптоз. Якщо орган сильно низько опуститься, то виникає його перекручування навколо своєї осі, що призводить до дисфункції нирки, оскільки розтягнуться і перегнути судини. Якщо присутній поразку, то порушується кровообіг в нирках, тому потрібні екстрені терапевтичні заходи.

Ниркова недостатність

Трапляється так, що у дитини відмовили нирки, через хронічної ниркової недостатності. Таке відхилення може привести до загибелі малюка, тому необхідно термінове оперативне втручання. При недостатності органу порушується електролітний баланс, через що сечова кислота накопичується в кров’яної рідини. Спровокувати недостатність здатні:

  • пієлонефрит;
  • цукровий діабет;
  • внутрішньоутробні аномалії органів мочевиведенія;
  • тривала терапія деякими медикаментами.

кістозні утворення

Нерідко виявляють кісти в дитячому органі, які мають доброякісної природою. Як правило, кісти не вимагають медикаментозного лікування, але потребують регулярного спостереженні, оскільки можуть почати рости і переходить в ракову пухлину. Хвороба спровокована патологічним розростанням клітин епітелію, які складають поверхневий шар каналів в органі.

Які симптоми характерні для ниркових хвороб?

Прояви у немовлят

Ознаки захворювання нирок у дітей грудного віку часом виникають відразу після появи на світ. У хворих діток відзначаються такі симптоми:

  • збільшений живіт і набряк в черевній порожнині;
  • зміна забарвлення урини;
  • ослаблення струменя при мочевиведенія.

У деяких немовлят відзначається жовтизна шкірних покривів, викликана порушеним обмінним процесом. У малюка виникає рідкий стілець і блювотні позиви. Ниркові хвороби можуть викликати підвищену температуру тіла, що пояснюється запаленням. Якщо у малюка перестає виводитися сеча, виникають судоми або неспокійне сечовиведення, то необхідно терміново показати маленького пацієнта лікаря.

Як виявити хворобу у дітей старшого віку?

Якщо у дитини старшої вікової групи хворі нирки, то проявляються такі симптоми:

  • зменшення або збільшення добове обсягу урини;
  • зміна забарвлення урини і присутність домішок крові, гною;
  • хворобливість в спині і очеревині;
  • підвищення температури;
  • погіршення апетиту або його відсутність;
  • сухість в роті;
  • набряклість на обличчі в ранкові години;
  • запах аміаку або ацетону в сечі.

При ниркових хворобах доросла дитина скаржиться батькам на болі при виведенні урини, які бувають різного характеру.

діагностичні маніпуляції

Лікування хвороб нирок у дітей призначається після ретельної діагностики. Малюка необхідно терміново показати педіатру, який збере анамнез і огляне пацієнта. У важких випадках звертаються до дитячого нефролога або хірурга. Виявити хворобу і визначити її ступінь можливо за допомогою інструментальних та лабораторних досліджень, які представлені в таблиці.

діагностичні методи маніпуляції
лабораторні Загальне дослідження урини
Лабораторна діагностика крові
бактеріологічний посів
інструментальні діагностика ультразвуком
урографія

Хто і як лікувати ниркові хвороби у дітей?

Лікуванням ниркових захворювань у дітей займається дитячий нефролог, педіатр або уролог, а у важких випадках потрібна допомога хірурга. Для кожної дитини підбирається індивідуальна терапія, яка заснована на вигляді хвороби і супутніх проявах. При легких хворобах рекомендується консервативна терапія з використанням спеціальних медикаментів:

  • діуретики;
  • засоби, що знижують артеріальний тиск;
  • антибіотики.

Можливо застосовувати сечогінні та протизапальні трави, які поліпшать ефект від консервативної терапії. Народні засоби дозволяють розчинити і вивести невеликі камені, усунути набряки, що виникають у дітей на обличчі, руках або ногах. При нирковій недостатності, ракових пухлинах або ускладненнях здійснюють оперативне лікування, нормалізує функцію органу. Термінова хірургія потрібно при відмові нирок.

Наскільки ефективна профілактика?

Щоб не допустити проблем з нирками, потрібно проводити профілактику. Слід відкоригувати дитячий раціон, а якщо малюк вживає грудне молоко, то правильне харчування дотримується мама. Варто уникати переохолодження органів малого таза і стежити за гігієною геніталій. Профілактика захворювань нирок у дітей полягає в підтримці імунітету і прийомі вітамінів. Підліткам рекомендується практикувати загартовування, яке стимулює імунну систему.