Хронічний геморой: причини, симптоми, лікування

хронічний геморой

Геморой відносять до захворювань, які важко діагностувати на ранній стадії. Більшість пацієнтів починає звертатися за кваліфікованою допомогою, коли проблема переростає в хворобливий стан і з’являється дискомфорт. Геморой вимагає обов’язкового контролю і лікування, суворого дотримання всіх приписів лікаря. В іншому випадку запалення переросте в хронічну форму.

Основні причини хронічного геморою

Часті закрепи, діабет і пухлини можуть призвести до хронічного геморою

Фахівці вважають гіподинамію основним фактором, що впливає на появу і розвиток захворювання. Саме розмірений спосіб життя, відсутність регулярних спортивних навантажень і наявність зайвої ваги порушує нормальний кровообіг в області заднього проходу. Відбувається застій крові в сплетінні гемороїдальних вузлів, що призводить до їх деформації і розширення.

За оцінкою фахівців хронічний геморой є у 20% дорослих людей, а з різними проявами хвороби стикається до 80% населення. До групи ризику можна віднести людей, які мають:

  • цукровий діабет 1,2 типу;
  • хронічні захворювання кишечника;
  • пухлини в зоні заднього проходу;
  • схильність до закрепів;
  • захворювання кровоносних судин;
  • неправильний раціон з недостатньою кількістю корисної клітковини.

З гемороєм більшість жінок стикається під час вагітності. Це пов’язано з тиском плоду і інтенсивно зростаючої матки на кровоносні судини, що живлять анальну область. Крім того при потугах або важких пологах вузли можуть виходити назовні з кишечника, створювати дискомфорт. Багато молодих мам настільки зосереджені на новонародженого, що не знаходять часу на відвідування фахівця, намагаються впоратися із запаленням в домашніх умовах. Це загрожує переростанням в хронічну форму і рецидивом.

Хронічна форма геморою часто зустрічається у чоловіків, які зайняті на складних виробничих процесах: шахтарі, вантажники, металурги чи будівельники. Постійне перенесення важких речей призводить до утворення хворобливих вузлів, їх частого запалення і іншим хворобливих проявів.

Симптоми хронічного геморою

Анальні тріщини, почервоніння і набряки шкіри – симптоми хронічного геморою

На початковій стадії хвороба може не проявлятися, розвиваючись кілька місяців абсолютно непомітно. Одним з характерних симптомів є нестерпний зуд в області ануса, яке турбує пацієнтів в період загострення. Старовинна назва «почечуй», швидше за все, пов’язано саме з цією особливістю. Крім того характерними симптомами хронічної форми геморою є:

  • наявність об’ємних вузлів навколо ануса;
  • кровотечі різної інтенсивності;
  • хворобливі тріщинки;
  • почервоніння і набряки шкіри;
  • відчуття печіння в зоні анального проходу;
  • відчуття дискомфорту в нижній частині кишечника;
  • біль при звичайному акті дефекації.

Під час загострення вузли збільшуються в розмірі, кровоточать і виділяють прозору рідину. Хворому важко довгий час сидіти на твердій поверхні, швидко пересуватися і займатися домашніми справами.

Інтенсивність прояву симптомів залежить від стадії захворювання і складності його протікання. Хронічний почечуй має характерні періоди ремісії, коли пацієнти почувають себе відносно добре. Будь-негативний фактор (підйом важкої коробки або запор) можуть спровокувати нову хвилю неприємних і хворобливих симптомів.

Види і стадії хронічного геморою

Проктологи поділяють всі прояви на кілька видів, які відрізняються областю розташування запалених вузлів:

  1. Внутрішній. Шишки заповнюють нижню частину кишечника;
  2. Зовнішній. Добре промацуються і піднімають над поверхнею шкіри;
  3. Змішаний. Вузлики виявляються в декількох місцях.

Внутрішній геморой часто залишається непоміченим через відсутність явної симптоматики. Хворий може запідозрити недобре тільки при появі кров’яних виділень із заднього проходу, відчутті неповного випорожнення кишечника.

стадії геморою

Не рідко пацієнт не здогадується про проблему і не знає, як виглядає хронічний геморой. Для зручності діагностики фахівці поділяють його на характерні стадії. Кожна має свої особливості і симптоми:

  • Перша стадія не рахується хронічної, але ігнорування легких ознак призводить до розвитку більш серйозних ускладнень. На першій стадії зовнішні або внутрішні вузли маленькі, не кровоточать і не заважають звичного способу життя. Захворювання непогано піддається лікуванню, якщо пацієнт точно дотримується рекомендацій проктологів.
  • На другій стадії вузли промацуються при пальпації, можуть кровоточити і боліти. Така гемороїдальна шишка може випадати під час відвідування туалету або підняття важких предметів, але самостійно стає на місце. Для другої стадії характерні більш тривалі періоди ремісії.
  • Третя стадія найболючіша для пацієнтів, відрізняється частими запаленнями при порушенні дієти або стресі. Вузли неможливо вправити, вони постійно дають про себе знати палінням і свербінням. Хворому болісно сидіти на звичайному стільці, ходити за покупками і спати в деяких позах.
  • Четверта стадія при хронічному геморої практично не має періоду ремісії. Біль може ненадовго затихнути, коли пацієнт знайде зручну позу. Запалені шишки легко випадають при найменшій навантаженні, відбувається застій крові в венозних вузлах. Для хворого підвищується ризик утворення тромбу в запаленої вені, який буде потрібно видалити хірургічним шляхом.

важливо
Хронічний геморой вимагає постійного контролю з боку пацієнта. При діагностуванні четвертої стадії защемлення запаленого вузла може закінчитися відмиранням тканини і парапроктитом.

Особливості лікування захворювання

Перш ніж лікувати хронічний геморой, фахівець рекомендує усунути фактори, що привертають. Це допоможе знизити ризик повторень і швидше впоратися із загостренням. Пацієнтам слід:

  • налагодити стабільну роботу кишечника, виключити запори;
  • переглянути разом з дієтологом щоденний раціон;
  • скинути зайву вагу;
  • виключити переохолодження чи перегрівання організму;
  • зайнятися лікувальною фізкультурою, яка налагодить кровотік в малому тазу.

Ауробін крем при геморої

Залежно від ступеня загострення лікування буде консервативним або оперативним. На першій і другій стадії поліпшити стан можна застосуванням спеціальних свічок:

  • Проктозан;
  • Ауробін;
  • Реліф;
  • Натальсід;
  • Прокто-Гливенол.

Зовнішні вузли щодня можна змащувати кремами типу Реліф або Гепатромбин. Вони допоможуть зняти запалення, забезпечать загоєння тріщин і усунуть сильний свербіж. При гострому періоді знеболити випали вузли можна свічками, які містять антибіотики, анальгетики або натуральні масла: Проктоседил, Бетіол або Ультрапрокт.

Зміцнити кровоносні судини зсередини допоможе регулярний курс препаратів Венарус, Флебодіа або Детралекс. Це відмінна профілактика варикозного розширення і тромбозу, яке є першопричиною геморою. Такі курси необхідно проводити навіть в період ремісії.

Якщо терапія не дає позитивних результатів, лікар може наполягти на проведенні більш серйозних маніпуляцій:

  • ввести в вузли склеротірующую рідина, яка швидко «склеїть» їх і прибере біль;
  • припікання спеціальним лазером або холодом;
  • перетягування мініатюрним кільцем, яке призведе до поступового відмирання шишки;
  • видалення скальпелем запаленої області та слизової.

важливо
З хронічним гемороєм можна навчитися жити повноцінним якісної життям, якщо займатися профілактикою рецидивів, стежити за раціоном, вести активний спосіб життя.