Гострий гайморит: симптоми і лікування

Гострий гайморит – це запальне захворювання верхньощелепних придатків носа, яке характеризується припухлістю щік. Високою температурою і виділеннями з носа гнійного характеру. Основною причиною цієї патології є інфекція верхніх дихальних шляхів. При попаданні збудників різного виду в носову порожнину виникає сильне запалення і набряк, за рахунок чого порушується відтік рідини з придаткових пазух. Гострий гайморит може бути одностороннім і двостороннім, остання форма хвороби протікає особливо тяжко.

причини

Причин виникнення гострого гаймориту чимало. Це респіраторні та інфекційні хвороби, травми носа, а також вроджені патології. Основні причини можна виділити так:

  • Вірусні та бактеріальні інфекції.
  • Травми носа і вроджені викривлення носової перегородки.
  • Неакуратна чистка носових проходів з пошкодженням слизової.

При простудних та інфекційних патологіях в носовій порожнині створюються сприятливі умови для розмноження патогенних мікроорганізмів. Після грипу в носі нерідко виникає сильне запалення, яке призводить до набряку і обструкції в порожнині носових придатків. Іноді інфекція потрапляє в порожнину носа від каріозних зубів.

За типом розвитку медики поділяють гострий гайморит на такі форми:

  • Риногенних – виникає після ринітів.
  • Гематогенна – виникає при попаданні в організм збудника.
  • Одонтогенна – ця форма хвороби буває при хворих зубах і травмах носової порожнини.

У деяких випадках виникнення гострого гаймориту сприяють такі чинники:

  • Алергія – за рахунок сильної алергічної реакції тканини носа набрякають, і відтік слизу порушується. В такому середовищі починають активно розмножуватися бактерії, що і призводить до гаймориту.
  • Поліпи – якщо поліпи розташовуються близько соустьев, які з’єднують порожнину носа з придатками, то може бути порушений відтік рідини.
  • Сторонні тіла. Таке явище часто зустрічається у маленьких діток, які в процесі гри засовують в ніс дрібні предмети.
  • Запалення вуха. Якщо отит довго не лікується, то інфекція поширюється на ніс.
  • Різка зміна атмосферного тиску. Така причина розвитку гаймориту характерна для мандрівників, і любителів пірнати.

Крім цього, привести до гострого гаймориту може забруднене повітря. Якщо людина проживає в екологічно неблагополучному регіоні, де багато промислових підприємств, то під впливом брудного повітря робота миготливого епітелію порушується, і слиз не відходить нормально з придатків.

Гайморит може розвинутися при тривалому використанні апаратів штучного дихання.

патогенез

Коли в організм потрапляє інфекція, то всі сили направляються на боротьбу з нею. Активізується кровотік і додатково виробляється велика кількість білих кров’яних тілець. Лейкоцити починають швидко переміщатися до вогнища запалення, де відбувається їх накопичення. За рахунок цього слизова сильно набрякає, носові протоки перекриваються, і порушується циркуляція повітря.

За рахунок скупчення рідини всередині гайморових пазух виникає сильно тиск зсередини. Це призводить до виникнення таких симптомів, як біль, яка може віддавати в різні ділянки обличчя.

Накопичена в носових придатках слиз – це ідеальне середовище для розмноження патогенних бактерій. Поступово вони проникають в кров і розносяться по всьому організму, приводячи до сильного нездужання і ознаками інтоксикації.

Гнійні процеси при гаймориті небезпечні тим, що можуть торкнутися оболонки мозку, приводячи до менінгіту та енцефаліту.

клінічна картина

Симптоми гострого гаймориту досить специфічні і відрізняються від хронічної форми хвороби. При хронічній формі недуга часто протікає безсимптомно і погано піддається лікуванню. Гостра форма патології благополучно виліковується, при правильно підібраному лікуванні, всього за 3 тижні. Основними ознаками гострого гаймориту є:

  • Закладеність носа і постійний нежить – це можна вважати основним симптомом гаймориту. Нежить може супроводжуватися невеликим палінням, частим чханням і сухістю слизових оболонок. З носа постійно підтікає безбарвна слиз, яка з часом набуває гнійний характер.
  • Головний біль. При гаймориті головний біль посилюється при нахилах голови вперед і в сторону. Біль дуже виражена і віддає в потиличну і лобову частину черепа. Больовий синдром має властивість посилюватися вранці, за рахунок скупчення гнійних мас, і зменшуватися ввечері.
  • Висока температура. Запальний процес в носі супроводжується високою температурою. При цьому показники при гострій формі хвороби можуть доходити до 39,5 градуса, а при хронічному гаймориті рідко перевищують 37,5 градуса.
  • Смердючий запах з ротової порожнини. При скупченні гнійних мас в носових придатках і активному розмноженні бактерій завжди виникає смердючий запах з рота. Від цього запаху неможливо позбутися. Навіть якщо ретельно почистити зуби.
  • Біль в зубах. Гайморові пазухи знаходяться в безпосередній близькості від зубів. Мало того, іноді коріння зубів виявляються вросшими в придатки. Деякі люди абсолютно не пов’язують безпричинну зубний біль з початком гострого гаймориту, вважаючи, щоб зуби почали хворіти самі по собі.
  • Порушене нюх. Під впливом хвороботворних бактерій сильно погіршується нюх. Інший раз гною накопичується так багато, що він довільно стікає по задній стінці гортані і викликає неприємний присмак у роті.

Крім цього, у хворого гайморитом спостерігається світлобоязнь, набрякають повіки, і може розвинутися кон’юнктивіт. Це відбувається через те, що джерело інфекції розташований занадто близько до очей і бактерії швидко зачіпають зорові органи.

При появі одного або декількох подібних симптомів необхідно терміново звертатися до лікаря. Самостійно ставити собі діагноз і призначати лікування не рекомендується, так як це призведе до небезпечних ускладнень.

діагностика

Діагностувати гострий гайморит нескладно. Спочатку лікар вислуховує скарги хворого і оглядає його, далі можуть бути призначені такі види обстежень:

  • Рентген – це один з найбільш точних методів діагностики при гаймориті. Якщо в області гайморових пазух є затемнення, то з великою часткою ймовірності можна говорити про гострому гаймориті.
  • Комп’ютерна томографія – дуже точний, але дорогий метод дослідження. Томографію призначають в тому разі, якщо у лікаря є сумніви щодо раніше поставленого діагнозу.
  • Риноскопія – проводиться дослідження за допомогою дзеркал. Цей метод дозволяє побачити патологічні зміни в порожнині носа.
  • Аналіз крові – з цього аналізу можна визначити, наскільки сильно запалення.

Якщо захворювання запущене, то доктор миє призначити і аналіз сечі, щоб оцінити, чи не порушені чи інфекцією нирки. Тільки за результатами різних обстежень може бути поставлений точний аналіз і призначено лікування.

особливості лікування

Лікування гострого гаймориту має бути комплексним. Тільки в цьому випадку можна домогтися гарного результату і уникнути серйозних ускладнень. Доктор призначає схему лікування індивідуально, її потрібно чітко дотримуватися і періодично показуватися лікареві для оцінювання результатів лікування.

антибіотики

У порожнині носа дуже швидко розмножуються хвороботворні бактерії, тому в лікування обов’язково включають антибактеріальні препарати. Для уточнення типу збудника лікар може взяти мазок з носа і визначити чутливість мікрофлори до антибіотиків. Але найчастіше, щоб не втрачати час на здачу аналізів, лікарі прописують антибіотики широкого спектру дії. Можуть бути призначені препарати таких лікарських груп:

  • Пеніциліни.
  • Цефалоспорини.
  • Макроліди.

Нерідко при гострому гаймориті прописують і сульфаніламідні препарати.

При призначенні антибіотиків у хворого уточнюють, чи немає алергії на ту чи іншу лікарську групу. Найчастіше до алергії призводять антибіотики пеніцилінового ряду, але спровокувати сильну реакцію можуть медикаменти та інших груп. Перед початком лікування слід в обов’язковому порядку провести тест на чутливість до препаратів.

Антибіотики слід приймати повним курсом. Не можна відмовлятися від лікування при перших ознаках поліпшення. Це може привести до розвитку важкої суперинфекции.

промивання носа

Найефективнішим методом лікування гаймориту на ранній стадії є промивання носа. Цю процедуру можна проводити пацієнтам всіх вікових груп, за винятком новонароджених.

Завдяки промиванням з носа видаляється слиз, зменшується запалення і набряк. Лікарські розчини осідають на оболонках носа і створюють несприятливе середовище для розмноження бактерій. Для промивання носа часто використовуються такі розчини:

  • Сольовий розчин, приготований з повною чайної ложечки солі і літра кип’яченої води. Для посилення ефекту в отриманий розчин додають пару крапель йоду.
  • Відвари трав. Для приготування відвару можна брати як окремі трави, так і збори. Протизапальну дію має ромашка, шавлія, календула, деревій і багато інших трави.
  • Розчин соди. Надає антисептичну і протизапальну дію, вимиває з порожнини носа патогенні мікроорганізми і перешкоджає розмноженню грибків.

Промивання слід проводити кілька разів на день, тільки в цьому випадку можна помітити ефект від такої процедури. Для промивання можна використовувати спеціальний чайничок, спринцовку або великий одноразовий шприц без голки.

Протягом дня розчини для промивання можна чергувати. Але потрібно стежити, щоб слизова сильно не пересихала.

фізіотерапевтичні процедури

При гострому гаймориті у дітей і дорослих можуть бути рекомендовані фізіопроцедури. Хороший ефект дає електрофорез і лікування динамічними струмами. При сухості слизових хворому можуть бути призначені інгаляції через небулайзер з лужними розчинами. Проводити такі інгаляції потрібно до 3 разів на день. Після процедур набряк носа зменшується, і гнійний вміст добре відходить з придаткових пазух.

місцеве лікування

Якщо хвороба ще не запущена, то добре допомагають антибактеріальні спреї для місцевого застосування. Вони добре знімають запалення, вбивають мікроби і звужують судини. Такі препарати майже не всмоктуються в кров, а значить, не роблять системного впливу на весь організм.

прокол

Якщо консервативне лікування ефекту не дало, то вдаються до проколу пазухи носа. Виконують прокол спеціальною голкою, через яку потім відкачують гнійний вміст і промивають порожнину носа антисептичними розчинами.

Після відкачування гною хворий швидко йде на поправку, симптоми гаймориту зникають приблизно за кілька діб.

Після проколу гайморової пазухи хворий повинен курсом пропити антибіотики, щоб запобігти розвитку вторинної інфекції.

ускладнення

Якщо гострий гайморит не лікувати, то це може обернутися для людини важкими ускладненнями. Найчастіше страждають органи зору, опорно-руховий апарат і органи слуху. Найнебезпечнішим наслідком є ??запаленням оболонок мозку, що нерідко призводить до інвалідності або смерті.

При гострому гаймориті категорично заборонено прогрівати ніс, так як гній швидко потрапить в мозок.

Щоб запобігти гострий гайморит, слід своєчасно лікувати респіраторні та інфекційні хвороби. Потрібно відмовитися від шкідливих звичок і загартовувати організм всіма доступними методами. Якщо з’явилися характерні симптоми хвороби, не варто тягнути зі зверненням до лікаря. Варто пам’ятати, що чим раніше розпочати лікування, тим краще прогноз.