Доцільність застосування антибіотиків при фарингіті для лікування дорослих і дітей

Запальні процеси слизових глотки найчастіше з’являються через вірусного зараження. Антибіотики при фарингіті проти вірусів безсилі. Вони доцільні при ускладненнях: коли горло починають атакувати хвороботворні бактерії, гостра форма хвороби переходить в хронічну стадію.

Запальний процес поширюється на сусідні території горла, розвивається бактеріальна ангіна.

Безсистемне використання антибактеріальних препаратів при початковій стадії незначного запалення слизової оболонки глотки небезпечно.

Людська імунний захист відразу включається в боротьбу з патогенними вірусами, а антибіотики заважають цьому процесу, вбиваючи не тільки шкідливі, але і корисні мікроорганізми, що мешкають в слині і слизових.

Крім того, антибактеріальні препарати безсилі проти вірусів, вони здатні знищувати тільки бактеріальну хвороботворну флору. Тому лікар може призначити при фарингіті антибіотик тільки в наступних випадках:

  • Для профілактики бактеріальної ангіни при великому ураженні слизових горла і рота.
  • При переконанні, що на тлі фарингіту розвивається тонзиліт, бактеріальний ларингіт або стоматит.
  • Якщо запальний уповільнений процес не припиняється більше 3 тижнів.
  • При підозрі, що хвороботворні мікроорганізми опускаються по гілках дихальних шляхів, можливий трахеїт, бронхіт, розвиток пневмонії.
  • Якщо у людини проявляються симптоми гнійного отиту, гаймориту.

При хронічних формах фарингіту практично завжди спостерігається бактеріальне ураження слизових глотки, позбутися від затяжних рецидивів допомагають тільки антибіотики.

Ознаками розвитку бактеріальних інфекцій є стабільна субфебрильна і висока температура, що не знижується більше 5 днів, тому при такому симптомі доктор обов’язково пропише прийом антибіотиків.

принципи лікування

Призначення сильних протимікробних препаратів завжди проводиться з урахуванням індивідуальних особливостей організму:

  • вік;
  • стан імунітету;
  • наявність хронічних хвороб дихальних шляхів та інших органів тіла.


Перед вживанням таблеток проконсультуйтеся у лікаря

Тому не слід приймати антибіотики для профілактики фарингіту і лікування безсистемно. Це небезпечно, кожен препарат має безліч протипоказань, ігнорування яких може привести людину до інвалідності не через захворювання глотки, а від погіршення якості життя через зниження життєво важливих функцій внутрішніх органів. Виникають загрози появи крихкості кісток, зниження числа гормонів, погіршення складу крові і багато інших.

Характеристика антибіотиків, які використовуються для лікування фарингіту

Для знищення патогенної бактеріальної флори дихальних шляхів при фарингіті використовують кілька видів антибіотиків, антисептиків, протизапальних засобів.

Біопарокс, Мірамістин, Каметон – аерозолі, які є місцевими антибіотиками. Висока ефективність аерозолів пояснюється глибоким місцевим проникненням лікарських частинок безпосередньо в тканини вогнищ розселення гноєтворних бактерій: стафілококів, стрептококів, пневмококів – головних збудників бактеріальної форми фарингіту.

Орасепт, Хлорофіліпт, Аквалор, Люголь, Гексорал, Тантум Верде – спреї місцевого призначення застосовуються з метою зрошення слизової оболонки глотки. Очищення від бактеріальних мікроорганізмів і продукованих ними токсинів.

Стрепсилс, Лізобакт, Септолете, Себедін – у формі льодяників, пастилок перешкоджають розвитку і розмноження інфекції.

препарати фото Ціна
Тантум Верде Від 258 руб.
Гексорал Від 193 руб.
себідін уточнюйте

Гесаліз, Граммидин – у вигляді розсмоктуючих таблеток сприяють пом’якшенню горла, дезінфікують слизові тканини носоглотки.

Азитроміцин, Линкомицин, Цефалоспорин, Амоксициллин – ліки, які є системними антибіотиками. Продаються в капсулах і таблетках з метою внутрішнього вживання. Дія цих антибактеріальних препаратів на організм дуже сильне, може стати причиною алергії, порушень функцій шлунково-кишкового тракту, виникає навантаження на печінку.

Амброксол, Тонзилгон, Амбробене – інгаляційні препарати для лікування через небулайзер. Проникнення лікарських мікрочастинок на важкодоступні для змазування, зрошення ділянки органів дихання запобігає розвитку бронхіту, пневмонії.

препарати фото Ціна
біопарокс уточнюйте
Мірамістин Від 240 руб.
Орасепт уточнюйте
Люголь Від 15 руб.
стрепсилс Від 158 руб.
Лізобакт Від 320 руб.
гексаліз Від 295 руб.
Граммидин Від 267 руб.
азитроміцин Від 79 руб.
Амброксол Від 34 руб.

додаткові кошти

Кларитин, Цитрин, Лоратидин – антигістамінні лікарські засоби знижують побічні дії антибіотиків, захищають клітини від атаки алергенів.

Одночасно (за потребою) призначаються ліки для зниження температури Арбідол, Ібупрофен, Нурофен.

При гострому сухому кашлі – Синекод, Бронхолитин.

Для позбавлення від мокрого кашлю – Муколтін, Амбробене.

Для зниження побічних проявів і прискорення регенерації слизових прописують один з імуностимуляторів – Рибомунил, Іммудон, Бронхомунал, Віферон.

А також вітамінно-мінеральні комплексні препарати: Алфавіт, Компливит, інші для відновлення імунітету.

препарати фото Ціна
кларитин Від 236 руб.
Цетрин Від 175 руб.
Арбідол Від 180 руб.
ібупрофен Від 17 руб.
Синекод Від 250 руб.
бронхолитин Від 147 руб.
Муколтін Від 67 руб.
Рибомунил Від 380 руб.
алфавіт Від 270 руб.

Тільки комплексне лікування гарантує повне одужання.

Всі лікарські препарати потрібно використовувати згідно з інструкцією, виданої лікарем, а не прописаної в анотації, вкладеної в пакувальну коробочку.

Огляд популярних системних антибіотиків

Курс лікування гострого бактеріального фарингіту, призначений лікарем (від 5 до 10 днів) переривати не рекомендується, у разі порушення терміну хвороба може перейти в хронічну довгостроково поточну стадію.

Якщо немає алергії на пеніцилінову групу, при гострому фарингіті слід почати лікування з застосування наступних антибактеріальних препаратів: Цефазолін, Ампіцилін, Цефтриаксон.

При наявності симптомів алергічної етіології фарингіту приймають Еритроміцин або Азитроміцин (менш токсична ліки).

Аугментин. Щодо нешкідливий антибіотик, що володіє дуже широким спектром дії. Лікування переноситься легко, без побічних негативних явищ, навіть маленькими дітьми. Форми випуску – пігулки, порошок для приготування лікарської суспензії. Має мінімум протипоказань.

препарати фото Ціна
Цефазолін Від 26 руб.
еритроміцин Від 16 руб.
азитроміцин Від 106 руб.
ампіцилін Від 14 руб.
Аугментин Від 137 руб.

При ураженні слизових стрептококової інфекцією більш ефективні препарати Карбеніцилін і Ампіцилін.

Для лікування фарингіту, викликаного стафілококами, застосовують антибіотики Діклосаціллін або Оксациллин, найбільш активні в знищенні мікроорганізмів саме цього типу.

Найбезпечнішими препаратами антибактеріального спектра для шлунково-кишкового тракту і печінки визнані Метациклин і морфоциклин, оскільки не викликають дисбактеріоз і грибкові інфекції.

Список ефективних препаратів локальної дії

Антисептик Мірамістин проявляє активну протизапальну, антибактеріальну дію при розпилюванні на поверхні вогнища ураження. Використовують від 4 до 6 разів на день. Після чого не рекомендується снідати, обідати протягом 1 години.

Антибіотик Каметон швидко інактивує бактеріальну патогенну флору, знижує больові відчуття, набряклість, першіння в горлі. Спосіб застосування: від 2 до 3 вприськов ліки за раз, в добу не більше 3 процедур лікування.

Біопарокс, з ефективно діючими активним антибактеріальним розчином Фузанфугін в складі. Швидко усуває запальний процес, запобігає розмноженню бактерій. Знімає набряки, почервоніння тканин, позбавляє від болю в горлі. Застосування: 2-4 впорскування на вдиху за раз, процедуру повторюють кожні 4-5 годин.

Гексаліз. Комбінований засіб з діючою речовиною біклотімола, активним відносно практично всіх видів гноєтворних бактерій. Протягом перших 3 діб рівномірно приймають від 5 до 7 розсмоктуються до повного розчинення таблеток. При фарингіті ефективно позбавляє від болю, запалення, набряклості, почервоніння слизових глотки.

Граммидин. Антибактеріальний засіб у вигляді розсмоктуються таблеток. Необхідно приймати 5 діб по 1 шт. кожні 4 години. Знімає печіння, першіння, біль, почервоніння запалення і набряклість.

препарати фото Ціна
Мірамістин Від 270 руб.
каметон Від 86 руб.
біопарокс уточнюйте
біклотімола Від 302 руб.
Граммидин Від 260 руб.

Після прийому будь-яких антибіотиків слід знову здавати всі клінічні аналізи з метою виявлення токсичного впливу ліки.

Протипоказання

Практично всі препарати місцевого антибактеріальної дії після виявлення чужорідних патогенних мікроорганізмів знищують збудників фарингіту безпосередньо у вогнищі запалення, не потрапляючи в кров, тому вони більш ефективні, а також мають менше протипоказань.

Антибіотики системні акумулюються через якийсь час в печінці, яка зобов’язана їх знезаражувати, втрачаючи інші життєві функціональні призначення. Перетравлення лікарських засобів в шлунку знижує протипаразитарну активність антибіотиків, а також погіршує корисний склад мікрофлори в шлунково-кишковому тракті.


Плюси і мінуси антибіотиків

Тому протипоказань вживання таблеток та капсул для прийому всередину більше.

  • алергія;
  • вагітність;
  • дитячий вік;
  • захворювання печінки;
  • ниркові патології;
  • виразка, гастрит, інші хвороби шлунково-кишкового тракту.

Зовнішнє введення антибіотиків впорскуванням аерозолів, спреїв дозволяється дітям, вагітним і годуючим мамам при важкому розвитку фарингіту теж із дозволу лікарів.

Побічні явища антибіотиків, виявляються в основному при неправильному лікуванні: передозуванні, поєднанні з іншими препаратами без повідомлення лікаря, а також продовження прийому ліків при симптомах індивідуальної непереносимості.

Як тільки виявиться ознака будь-якого побічного явища: головний біль, кропив’янка, набряк горла, потрібно терміново припиняти вживання ліків.

Внутрішньом’язове введення антибіотиків практикується тільки за умови стаціонарного лікування фарингіту.


Ін’єкції проводять строго за призначенням лікаря

Використання антибактеріальних ліків під час вагітності

В період формування і розвитку малюка прийом препаратів вагітними жінками ведеться під суворим лікарським контролем. Які відносно безпечні антибіотики при фарингіті в поєднанні з іншими лікарськими засобами рекомендує традиційна медицина:

  • Спреї, пастилки, аерозолі, льодяники: Биопарокс, Декатилен, Ингалипт.
  • Для зниження температури сиропи: Ібупрофен, Парацетамол.
  • Для знищення бактеріальної флори: антибіотики ряду цефалоспоринів – Цефазолін, Супракс і еритроміцин. З обережністю в період 1 триместру.
  • Засоби антисептики для полоскань: Хлорофіліпт, Фізрозчин, Фурациллин.
препарати фото ціни
Декатилен уточнюйте
парацетамол Від 37 руб.
Цефазолін Від 35 руб.
хлорофіліпт Від 170 руб.
фізрозчин Від 30 руб.

Якщо немає алергії на рослинні білки, то можна полоскати горло відварами лікарських трав ромашки, календули, шавлії. Вони мають унікальну противомикробной здатністю і не завдадуть шкоди майбутній дитині.

Таблиця стандартного лікування вагітних жінок системними антибіотиками:


Схема лікування антибіотиками під час вагітності

Вірусний фарингіт не лікується антибіотиками, а при бактеріальному зараженні правильні дозування і найменування засоби індивідуально призначить лікар.

Особливості застосування антибіотиків для дітей

Важлива умова лікування – розрахунок одноразової дози і часу прийому антибіотиків виробляють не тільки відповідно до віку малюка, але і його вазі в кілограмах. Тому щоб уникнути поганих наслідків, про самостійне лікуванні дітей антибіотиками при фарингіті потрібно забути.

Що можуть прописати при бактеріальному гнійному фарингіті доктора:

  • З антибіотиків найбільш ефективні і безпечні для дітей: спреї, аерозолі Біпарокс, Суммамед, Аугментин, гексаспрей.
  • Антисептики в таблетках, льодяниках, спреях: Тантум Верде, Лізобакт, Ингалипт.
  • У випадках поєднання вірусної і бактерійної інфекцій додають Арбідол, Анаферон.
  • При підвищенні температури більше ніж 38 градусів – Парацетамол в сиропі, Ібупрофен.
  • Доктор Мом – від гострого інтенсивного кашлю.
  • З метою збільшення імунного захисту організму малюка – Віферон, Иммунал.
препарати фото Ціна
Аугментин Від 119 руб.
Тантум Верде Від 270 руб.
Анаферон Від 250 руб.
Парацетамол в сиропі Від 90 руб.
Іммунал Від 320 руб.

Кожне лікарський засіб потрібно приймати строго в призначений лікарем час.

Правила безпеки при лікуванні антибіотиками

Ефективність дії і нешкідливість ліків залежить не тільки від дозування, але і від умов лікування:

  • Приймати антибіотики слід через 2 години після обіду (сніданку, вечері), або за годину до прийому їжі.
  • Вуглеводи зменшують засвоєння лікарського речовини.
  • Не можна жувати таблетки (капсули) системних антибіотиків.
  • Запивати їх дозволено виключно водою.
  • Прийом препарату здійснюється строго по годинах в певній дозі, перерви неприпустимі.
  • Забороняється пити алкоголь.
  • Не завершуйте лікування, навіть якщо симптоми фарингіту пропали, курс повинен бути доведений до рекомендованого лікарем межі.

За рекомендацією лікаря приймайте препарати для відновлення корисної мікрофлори шлунково-кишкового тракту:

препарати фото Ціна
Нутріплант уточнюйте
Лінекс Від 310 руб.
Лацидофіл уточнюйте

ускладнення

В першу чергу дію антибіотиків може викликати алергію:


Лікування антибіотиками дало ускладнення

  • кон’юнктивіт;
  • риніт;
  • набряк Квінке;
  • кропив’янку (дерматит);
  • шок анафілактичний.

Крім того, часто спостерігаються побічні явища:

  • Диспепсичного характеру – блювота, больові спазми в області кишечника, шлунку, метеоризм, відрижку. Діарея, закрепи.
  • Біль м’язову і в суглобах.
  • Зниження числа лейкоцитів, тромбоцитів, анемія.
  • Озноб, гарячковий стан.
  • Кандидоз на тлі зниження імунітету.
  • Гіперреактивність слизових носоглотки на спреї: гіперемія, набряклість, затруднення дихання, ковтальні спазми.

Лікарськими засобами з антибіотиками доцільно лікувати фарингіт тільки за умови поразки слизових глотки бактеріальної патогенною флорою. Профілактичне застосування препаратів допустимо при небезпеки розвитку гнійного запального процесу.

Якщо фарингіт вірусного походження, досить влаштувати для горла щадний режим харчування і полоскати горло противірусними препаратами.

Відео: Ангіна у дітей – раціональний вибір терапії