Чим небезпечний тромбоз судин і як його розпізнати?

Тромбоз судин – це небезпечний стан, який порушує кровопостачання органів, харчування м’яких тканин, створює сприятливі умови для приєднання інфекції. Вчасно розпізнати його і усунути – важлива умова одужання пацієнта.

Причини і симптоми тромбозу

У нормі тромби – це важливий захисний механізм, що дозволяє боротися з кровотечею. На утворення тромбів впливає два основні чинники – баланс іантизсідальної системи, а також стан судинної стінки.

Патологічний тромбоутворення виникає при непошкоджених судинах, коли в ньому немає необхідності.

На даний процес впливають кілька факторів:

  1. Згущення крові, наприклад, через зневоднення /
  2. Збільшення в’язкості крові, викликане підвищеним рівнем цукру, холестерину або інших речовин.
  3. Порушення гладкості судинного ендотелію (наприклад, бляшки при атеросклерозі).
  4. Запальні процеси.
  5. Вагітність.

Чи не кожне із зазначених станів обов’язково призводить до тромбозу, тут можна говорити тільки про збільшення схильності до тромбоутворення.

Коли тромб утворюється в непошкодженому посудині, він створює перешкоду кровотоку. Як наслідок, порушується кровопостачання або відтік крові в м’яких тканинах. Тромбозу схильні як капіляри, так і вени, і артерії.

Найбільш часто зустрічається тромбоз вен, найбільш небезпечний – тромбоз артерій.

Симптоматика венозної закупорки розвивається повільно. Це пов’язано з тим, що більшість вен має бічні (обхідні) шляху кровообігу, і помітні наслідки виникають при масивному тромбозі або перекритті великих вен. Захворювання проявляється поступово наростаючою набряком в області нижче закупорки, дрібними підшкірними крововиливами, при прогресуванні захворювання формуються трофічні виразки, порушується чутливість шкіри.

Артеріальний тромбоз набагато небезпечніше. Його симптоми розвиваються швидко, від декількох годин до декількох днів. Шкіра в ураженій області блідне, іноді нерівномірно, знижується її температура, порушується чутливість, рухова активність. Якщо своєчасно не вжити лікувальні заходи, розвивається некроз м’яких тканин.

Капілярний тромбоз найчастіше протікає безсимптомно, і стає помітний тільки тоді, коли вражає великі області мікросудинних русла. Його симптоми нагадують прояви венозного тромбозу – зниження загоєння дрібних травм, мікро крововиливи під шкірою, порушення чутливості.

Які ускладнення він може викликати?

Найвідоміше і небезпечне ускладнення тромбозу – тромбоемболія. Взагалі, емболією називається повна закупорка судини патологічним об’єктом. Це може бути чужорідне тіло, сторонні включення, бульбашки повітря, скупчення мікробів, а також тромби. Закупорка відбувається в тому випадку, якщо тромб в артерії або вени відривається зі свого місцезнаходження, циркулює в кровотоці і перекриває іншу посудину. Найбільш небезпечна тромбоемболія легеневої артерії, коронарних артерій, сонної артерії.

Але навіть без відриву тромбу порушення кровотоку призводить до погіршення кровопостачання в органах. При венозній тромбозі набряки і застій крові призводять до розвитку погано гояться трофічних виразок на шкірі, які стають вхідними воротами для інфекції. Запалення трофічної виразки загрожує бешихове запалення шкіри, абсцесами і флегмонами кінцівки, в важких випадках – гангреною.

Тромбоз артерій небезпечний різким припиненням кровопостачання тканин.

Це призводить до некрозу і гангрени, патологічний процес має схильність до поширення. Також некротизовані тканини стають вхідними воротами для інфекції.

діагностика патології

Визначити тромбоз можна декількома способами. Найдоступніший з них – виявлення характерної симптоматики. Зазвичай саме вона змушує пацієнта звернутися до лікаря. Щоб уточнити наявність захворювання, лікар проводить функціональні проби (для нижніх кінцівок, найбільш схильних до тромбозу). Вони виявляють болючість при тих рухах, які не завдають шкоди здоровій людині.

Більш точні методики – це лабораторні аналізи крові. Найбільш інформативні біохімічні аналізи і коагулограма. Вони показують наявність в крові певних речовин, що впливають на баланс іантизсідальної систем. Ці аналізи відображають, наскільки пацієнт схильний або не схильний до тромбозу.

Остаточно встановити діагноз дозволяє проведення УЗД з допплерографией.

Цей метод діагностики не тільки дозволяє встановити наявність перешкоди для кровотоку, але і визначити місце розташування тромбу. Він є визначальним і при постановці діагнозу, і при виборі методу лікування.

Також застосовується ангіографія і її підвиди – венографія і артеріографія. У кровотік вводяться контрастні речовини, потім робиться рентгенівський знімок. На ньому чітко видно області, в яких сталося ураження, але рентгенівські методи не дозволяють визначити розмір тромбу.

Лікування та прогноз

Лікування тромбозу – тривалий процес, який включає в себе усунення тромбу і боротьбу з причинами тромбозу. Якщо тромб перекриває судину і порушує кровопостачання значної області тіла, його видаляють хірургічним методом. Існує багато сучасних методик, що дозволяють усунути закупорку судини без великого розрізу на шкірі.

Протягом декількох годин після утворення тромбу ефективний тромболізис – введення препаратів, що руйнують тромб. Процедура має досить сильні побічні ефекти, але дозволяє повністю розчинити тромб. Найчастіше застосовується при ураженні коронарних, сонних, мозкових артерій. При тромбозі вен практично ніколи не вдається помітити симптоми в той період, коли тромболізис буде ефективний.

Боротьба з причинами тромбозу на увазі заходи щодо зниження в’язкості крові. Для цього використовуються антиагреганти і антикоагулянти, препарати, що стимулюють мікроциркуляцію, зміцнюють судинну стінку. При наявності запалень використовуються протизапальні засоби, вітамінні препарати, що містять рутин і вітамін С.

Призначається дієта, в якій знижений вміст речовин, що викликають згущення крові і збільшено кількість продуктів, що містять вітаміни і аскорбінову кислоту.

Кількість що надходить з їжею рідини строго регламентується – її має бути достатньо, але при цьому не надто багато, щоб не провокувати набряки. Кількість солі обмежується, оскільки вона впливає на набряки. Додаткові обмеження можуть стосуватися солодощів, жирних продуктів і інших категорій.

Фізичне навантаження строго обмежується, але підбирається комплекс вправ, який підтримує мікроциркуляцію в м’яких тканинах кінцівки. Пацієнту не рекомендується важка фізична праця, професійний спорт, види відпочинку, пов’язані з екстремальним туризмом.

Більше інформації про тромбоз глибоких вен можна дізнатися з відео:

Для того, щоб запобігти появі тромбів, пацієнту потрібно дотримуватися здоровий спосіб життя:

  1. Важливо стежити за своїм харчуванням – не зловживати солодким і жирним, додавати в раціон свіжі овочі і фрукти, молоко і дієтичне м’ясо.
  2. Не слід допускати появу зайвої ваги – він є фактором ризику. Особливої ??уваги вимагає харчування хворих на цукровий діабет, атеросклероз, хворобами обміну речовин.
  3. Корисною буде регулярне фізичне навантаження – ходьба, біг, велосипед, аеробіка. Слід зазначити, що тренування – спосіб профілактики, а не лікування тромбозу. Коли тромб вже сформувався, навантаження тільки нашкодять. Проте, не можна допускати, щоб образ життя пацієнта був повністю сидячим.

Наявність хвороб і станів, які вважаються факторами ризику, вимагає підвищеної уваги – спостереження у лікаря, прийому препаратів, дотримання режиму харчування і фізичного навантаження. Якщо пацієнт помічає у себе ознаки патології, потрібно якомога швидше звернутися до лікаря.