Бужування уретри у чоловіків і жінок: як і для чого проводиться процедура

Бужування уретри являє собою введення в її порожнину спеціального катетера. Від звичайної процедури катетеризації маніпуляції відрізняються особливою формою бужей. В процесі проведення процедури, уретра в місці її звуження розширюється. Бужування використовується для лікування патологій, що супроводжуються порушенням відходження урини. Також маніпуляції ефективні в діагностичної сфері.

Правильне використання бужей, підготовка до процедури допоможе отримати бажаний результат. Бужування проводиться досвідченим медиком. Метод є перевіреним і ефективним щодо лікування стриктури (звуження) уретри. Його дозволено застосовувати для пацієнтів обох статей, навіть дітям. Разова маніпуляція не дозволить повністю позбутися від недуги, тому бужирование проводять кілька разів до отримання бажаного ефекту.

Загальна інформація

Бужування є досить давньою методикою вирішення проблем сечовипускання. Перші згадки про маніпуляції знайдені вченими в єгипетських пірамідах. Процедура проводиться за допомогою спеціальних пристосувань (бужей різної форми, розміру, матеріалу виготовлення).

На тлі різних негативних факторів відбувається звуження просвіту уретри, що перешкоджає нормальному відходженню урини. Під час бужування в уретру вводять буж, який тисне на внутрішню поверхню каналу, поступово розширюючи його.

Не можна вводити буж, який відповідає діаметру нормального просвіту видільної каналу. Медики проводять цілий комплекс процедур, проміжок між ними становить не менше восьми годин.

Показання та протипоказання

Процедура бужирования проводиться, коли є підозри на рубці в уретрі або звуження видільної каналу, необхідно дослідження стінок уретри. Також методика ефективна в якості вже діагностованих захворювань.

Патології формуються на тлі безлічі негативних факторів:

  • травматичні ушкодження області таза;
  • Протягом венеричних захворювань;
  • травматичні діагностичні маніпуляції, наприклад, установка катетера;
  • оперативні втручання в область видільної системи;

У діток звуження просвіту уретри спостерігається на тлі вроджених патологій будови видільних каналів.

Бужування проводиться в наступних випадках:

  • немає супутніх захворювань сечовидільної системи;
  • область звуження уретри коротка;
  • звуження уретри велике, але всю ділянку рівномірний (діаметр видільної каналу на всій протяжності майже однаковий);
  • немає можливості використовувати інший метод лікування або діагностики.

Протипоказань до бужування досить багато, основне – наявність утворень в видільної системі. Буж може порушити цілісність пухлини, рознести злоякісні клітини по всьому організму (разом з потоком крові), що загрожує здоров’ю і життю пацієнта.

Процедура протипоказана при наявності деяких захворювань:

  • ниркова недостатність;
  • запальний процес в уретрі, простаті;
  • цистит, пієлонефрит;
  • запалення або обмеження голівки статевого члена;
  • серйозні травматичні ушкодження видільної каналу;
  • запалення яєчок, придатків.

Важливо! Призначенням і проведенням процедури займається тільки досвідчений фахівець, який допоможе вибрати потрібний буж, правильно провести лікування або діагностику.

види бужей

В даний час всі пристосування ділять на два види, в залежності від матеріалу виготовлення:

  • металеві;
  • синтетичні.

Перший вид бужей використовується вже багато століть, в сучасній медицині часто застосовують синтетичні вироби. Що пов’язано з високою травматичністю металевих бужей, можливістю проколу уретри (часто спостерігається у представників сильної статі), надмірним тиском на стінки видільної каналу.

Найчастіше використовують синтетичні пристосування, які відрізняються еластичністю. Такі вироби не травмують слизові уретри, ризик проколу зводиться до мінімуму.

Пристосування для бужирования мають різну форму, залежно від призначення:

  • прямі, вигнуті. Перший тип інструментів призначений для бужирования представниць прекрасної статі, вигнутий буж підходить для діагностики або розширення цервікального каналу у чоловіків;
  • лагідні, довгі. Призначені для хорошого маніпулювання на різній глибині уретри. Короткі бужи перепризначено для проведення процедур у жінок, довгі для чоловіків;
  • бужи без розширень або з розширенням на специфічних частинах вироби.

Як підготуватися: поради пацієнтам

Попередити розвиток ускладнень, зробити процес максимально комфортним і ефективним допоможе правильна підготовка до бужування. За кілька хвилин до процедури зовнішні статеві органи обробляють антисептичним розчином для попередження зараження різними інфекціями.

Основою підготовки є попередні аналізи:

  • виявляється число рубців в уретрі;
  • пацієнт здає загальний аналіз сечі, крові;
  • медиками встановлюється точне розташування звуження уретри;
  • обчислюється точний діаметр видільної каналу.

Тільки після отримання повної клінічної картини медик приступає до самої процедури.

Як проводиться процедура

Різне анатомічна будова обох статей змушує лікарів проробляти бужирование декількома способами, використовуючи специфічні пристосування.

У жінок

На тлі анатомічної будови дам (уретра коротше і ширше, ніж у чоловіків), прекрасна стать легко переносить процедуру. Ускладнень у жінок спостерігається дуже мало. Для лікування стриктури сечоводу в більшості випадків використовують металеві бужі, які оснащені овальним товстим кінчиком. Під час проведення бужування медики використовують кілька видів виробів різної товщини.

Процедура проводиться в кілька етапів:

  • пацієнтка лягає в спеціальне крісло (на спину), інструменти змащуються вазеліном;
  • в сечовипускальний канал вводять стрижень, діаметр якого набагато менше товщини просвіту уретри;
  • через деякий час стрижень виймають, вводять інший буж більшого діаметра;
  • число подібних змін пристосувань залежить від особливостей захворювання пацієнтки. Останній буж тримають в уретрі кілька хвилин, потім повільно витягують.

Повторну процедуру рекомендується проводити не раніше, ніж через 12 годин, але не пізніше 24 годин. Під час наступних маніпуляцій товщина першого стрижня повинна збігатися з товщиною останнього бужа, який використовувався в минулий раз. Якщо процес не може, використовують двічі поспіль стрижні однакового діаметра. В такому випадку процедуру проводять мінімум п’ять разів.

У чоловіків

Сильна стать важче жінок переносить процедуру. Якщо використовуються залізні стрижні, варто враховувати, що чоловіча уретра має форму «S». Чим далі розташована звуження, тим важче процес лікування.

Бужування уретри у чоловіків відбувається в кілька етапів:

  • пацієнт лягає на спину, лікар вводить в уретру вигнутий буж. Найчастіше використовують металевий стрижень з синтетичним наконечником;
  • потовщення видільної каналу здійснюється за допомогою повільних прокручування за годинниковою стрілкою;
  • буж доводять до мочевіка;
  • після процедури уретру обробляють і промивають антисептичним засобом.

Якщо під час бужування застосовують буж, який під дією рідини розширюється, то балон тримають в області звуження до 10 хвилин. Для відновлення нормальної прохідності сечі чоловікові потрібно до 15 процедур. Сам процес лікування неприємний, але терпимо. За необхідності вводять місцевий анестетик.

Проведення бужирования в діагностичних цілях

Бужування може бути використано для вивчення стану уретри пацієнта. В такому випадку в пальпації немає необхідності. Дослідження передбачає використання синтетичних стрижнів, які оснащені овальними головками. Під час маніпуляцій буж точно вказує місце звуження уретри хворого: при зіткненні наконечника стержня зі стінками звуженого видільної каналу буж важко просувати, пацієнт відчуває дискомфорт різного ступеня вираженості.

після процедури

Розслаблятися після бужування не можна, потрібно уважно стежити за такими показниками:

  • частота випорожнення сечового міхура;
  • Температура тіла;
  • результати загального аналізу сечі на протязі декількох тижнів після маніпуляцій (здають через день по необхідності);
  • характеристики урини (колір, запах, консистенція, наявність неспецифічних включень);
  • наявність або відсутність больових відчуттів;
  • поява дискомфорту в області живота або попереку.

Якщо після процедури помітили різке погіршення самопочуття, негайно повідомте про це лікаря. Постійний контроль допоможе попередити розвиток ускладнень, погіршення ситуації. Ніхто не застрахований він неприємних ситуацій після процедури, будьте пильні, дбайливо ставитеся до свого здоров’я!

можливі ускладнення

Бужування не можна віднести до абсолютно безпечним методиками, хоча маніпуляції не включають поява крові.

Найчастіше виникають такі ускладнення:

  • гостра уретральна лихоманка. Патологія супроводжується підвищенням температури, тіла, сильним ознобом, прискореним серцебиттям. Виникає дискомфорт через кілька годин після початку бужирования, в таких ситуаціях терапія припиняється;
  • приєднання інфекції, розвиток уретриту і запалення сечового міхура. Спостерігається також запальний процес передміхурової залози у чоловіків;
  • кровотеча. Неправильно підібраний інструмент, форсування подій веде до розриву слизової, появі великої кількості крові;
  • на тлі пошкодження стінки уретри спостерігається поява помилкового ходу, перфорація;
  • рецидив, в окремих випадках – посилення стриктури.

Підбирайте досвідчених медиків, перевірену клініку, виконуйте всі рекомендації лікарів щоб уникнути появи ускладнень. Якщо патологічний процес запущений, негайно відвідайте лікаря.

Бужування сечівника в різних медичних установах варто по-різному. Залежно від складності і кількості процедур, ціна за маніпуляції може варіюватися в межах 200-15000 рублів. Враховуйте вартість прийому медика, супутні витрати (купівля медикаментів, лікування ускладнень).

Бужування уретри використовується здавна, процедура повинна проводитися досвідченим медиком для зниження ризику ускладнень. При появі дискомфорту після введення бужа, зверніться до лікаря, будьте здорові!

Детальніше про те, що таке бужирование уретри і як проводиться процедура дізнайтеся з наступного ролика: