Болять суглоби при гепатиті: лікування, діагностика

Вірусне ураження печінки призводить до порушення роботи всього організму. Нерідко відзначаються болі в суглобах при гепатиті В і С, що пов’язано зі стрімким зниженням захисних функцій. Через ослабленого імунітету організм не здатний чинити опір вірусам, які активно прогресують і втягують в патологічний процес не тільки органи, а й суглоби.

Симптоми вірусного гепатиту

Хвороби печінки будь-якого характеру на початкових стадіях розвитку практично не мають клінічного прояву. Як правило, хворий дізнається про свій діагноз, коли патологія активно прогресує і клітини органу масштабно відмирають. Зазвичай при вірусному гепатиті скаржаться на симптоматику, яку не пов’язують з настільки важкою недугою, а саме:

  • зниження працездатності;
  • швидка стомлюваність;
  • млявість;
  • апатія;
  • безсоння;
  • відсутність апетиту;
  • стрімке зниження маси тіла;
  • стабільна субфебрильна температура;

На більш пізніх стадіях хвороби відзначається пожовтіння шкірних покривів і очних білків, що свідчить про стрімке руйнування печінки. Небезпека вірусного гепатиту полягає в тому, що він є першопричиною розвитку цирозу і новоутворень. Ця недуга вражає не тільки печінку, але і є системним, впливає на стан всього організму.

Нерідко страждають і суглоби при гепатиті. Як правило, суглобові болі проявляються таким синдромом, як артралгія, при якому відсутні симптоматичні прояви ураження кістково-хрящової тканини. При діагностиці, на рентген-знімках, які не відзначаються структурні зміни або деформації суглобів. Більш ніж у 5% хворих діагностується гепатитних артрит, який проявляється набряком м’яких тканин в ураженій ділянці.

Біль в суглобах на тлі емоційної нестабільності і слабкості, вважається основною ознакою гепатиту В і С.

Чому виникають суглобові болі?

Під дією вірусного гепатиту С в організмі хворого спостерігається стрімке зниження імунітету, що є першопричиною розвитку дегенеративних порушень в опорно-руховому апараті. Через прогресування вірусу відзначаються артритні ураження суглобів, що викликані запальною реакцією на подразник. На тлі вірусного гепатиту, більш ніж у 20% хворих розвивається артралгія з хронічним характером протікання. Основною причиною такого явища вважається токсичний синдром, який пов’язаний з відмиранням клітин печінки. Погіршити ситуацію можуть раніше перенесені хвороби та травми ОДА.

Які суглоби страждають?

Артрити, що розвиваються на тлі гепатиту С і В мають слабко виражені симптоматику. В основному страждають великі суглобові зчленування. У міру розвитку дегенеративних процесів патологія вражає суглоби пальців, кистей і стоп. Спочатку, гепатитних артрит проявляється набряком навколосуглобових області, далі зазначається больовий синдром. На тлі гепатиту В і С розвивається двобічне ураження суглобів, при цьому руйнівний процес поширюється знизу вгору. Дегенеративні зміни відзначаються в сухожиллях і зв’язках. При гепатиті В зростає ризик рецидиву поліартритів.

При артралгії уражається тазобедренная і колінна область. Досить рідко болять суглоби пальців рук і голеностопа. У міру розвитку синдрому больові відчуття збільшують свою інтенсивність і з періодичних переростають в постійні. При гепатиті С відзначається первинне ураження дрібних суглобів з проявом вираженого болю.

Діагностика болю в суглобах при гепатиті

Щоб встановити точну причину суглобових болів на тлі вірусного гепатиту, проводиться ряд досліджень:

  • біохімічний і загальний аналіз крові;
  • рентгенографія;
  • УЗД суглобів;
  • КТ і МРТ;
  • діагностика синовіальної рідини.

А також лікуючим лікарем проводиться зовнішній огляд хворого, визначається здатність суглобів до згинання і розгинання, відзначається наявність скутості. Обов’язково збирається повний анамнез хвороби для виявлення взаємозв’язку з гепатитом. Завдяки своєчасній діагностиці недуги можна зупинити дистрофически-дегенеративні зміни в ОДА, що посприяє подальшому лікуванню.

Основне лікування

В першу чергу лікувальні заходи спрямовуються на усунення основного недуги. Артрити, що виникають на тлі гепатиту, важко піддаються лікуванню. В основному використовуються препарати для усунення симптоматики і призупинення дегенеративних процесів. З такою метою застосовуються нестероїдні протизапальні засоби і глюкокортикоїди. Призначаються ліки, спрямовані на відновлення хрящової тканини і збагачення кісток корисними мінералами.

Крім медикаментів, використовують засоби фізичної реабілітації у вигляді ЛФК, масажу і фізіотерапії. Фізичні вправи сприяють нормалізації кровообігу і відтоку жовчі, яка збирається при ураженнях печінки. Рухи виконуються в повільному темпі з мінімальним навантаженням на органи черевної порожнини. Масаж сприяє зміцненню м’язового каркаса і поліпшенню місцевої трофіки, що знижує больові відчуття. А також сприяє нормалізації емоційного стану хворого. Фізіотерапевтичні процедури спрямовані на усунення набряклості і відчуття скутості в суглобах. З такою метою застосовують ультразвук і різні аплікації.