Атровент для інгаляцій: інструкція із застосування

Атровент – ефективне бронхолітичну засіб, широко застосовується в пульмонології. В якості активного діючої речовини препарату виступає ипратропия бромід. Атровент для інгаляцій, потрапляючи в дихальні шляхи, сприяє розслабленню гладкої мускулатури бронхів, викликаючи їх розширення. Крім того, лікарський засіб має здатність знижувати вироблення слизового секрету, не впливаючи на якість відходження мокроти. Що ще потрібно знати пацієнту про цей лікарський препарат?

Перелік показань до застосування

Призначення розчину для інгаляцій Атровент рекомендовано при наявності таких показань:

  • бронхоспазм, що виникає на тлі гострих респіраторних інфекцій та застуди;
  • спазм бронхів, що виник в ході проведення хірургічного втручання;
  • бронхіальна астма (крім пізніх стадій, на яких застосування препарату є малоефективним, тому не рекомендовано);
  • емфізема легенів;
  • бронхіт при хронічному перебігу;
  • хронічне обструктивне захворювання легень;
  • захворювання органів дихальної системи, що супроводжуються активною виробленням слизового мокротиння;
  • підготовка до ингаляционному введенню антибактеріальних препаратів і глюкокортикостероїдів;
  • для уточнення діагнозу і складання схеми лікування при оборотних змінах в бронхолегеневої системі.

Головна перевага Атровент – висока ефективність препарату, що забезпечується проникненням 10-30% діючої речовини в найвіддаленіші ділянки бронхів. При цьому лікарський засіб не надає подразнюючої дії на слизову оболонку органів дихання.

Інструкція

Наступний етап – інструкція із застосування атровент для інгаляцій. Приступимо до детального вивчення дозування і способу введення препарат.

підтримуюча терапія

Доза Атровент при підтримуючої терапії підбирається в залежності від віку пацієнта. Так, дорослим і дітям старше 12 років призначається по 0,5 мг (2 мл розчину або 40 крапель) на одну процедуру. Протягом дня слід проводити 3-4 інгаляції, що відповідає максимально допустимої добової дози препарату в 2 мл.

Для дітей у віці 6-12 років на одну інгаляцію використовують 0,25 мг (1 мл розчину або 20 крапель). Протягом дня також проводиться 3-4 процедури зі збереженням максимальної добової дози в 1 мг.

Дітям у віці 5-6 років інгаляції проводяться тільки під постійним контролем медичного персоналу. Для пацієнтів молодшої вікової групи рекомендується знизити дозування до 0,4 мл за одну інгаляції при збереженні чотириразового проведення процедури.

Атровент не використовується в чистому вигляді. Перед початком процедури потрібну кількість препарату розводять фізрозчином, довівши до обсягу в 4 мл. Готовий розчин для інгаляцій заливається в небулайзер. Що залишився обсяг підлягає зберіганню в холодильнику не більше 24 годин. Перед наступним застосуванням розчин необхідно підігріти до температури 200. Засіб, що залишився після процедури в колбі небулайзера, подальшого застосування не підлягає.

частота застосування

Максимальна добова доза препарату залежить від віку пацієнта. Ділити її слід на 3-4 процедури, дотримуючись інтервал між інгаляціями не менше 2 ч. У разі гострого бронхоспазмадопустімо більш часте застосування небулайзера. Однак в цьому випадку Атровент необхідно чергувати з «Боржомі» або фізіологічним розчином.

Перевага застосування небулайзера

Відомо, що в якості альтернативи людям з бронхіальною астмою та іншими обструктивними хворобами дихальних шляхів, пропонують Атровент Н – аерозоль для інгаляцій. Але все-таки у розчину, що вводиться за допомогою небулайзера, є свої переваги. Серед них:

  • розщеплення препарату на найдрібніші частинки, які в процесі дихання проникають навіть у найвіддаленіші куточки бронхів, в альвеоли;
  • підходить для застосування пацієнтам різних вікових груп;
  • розчин не містить фреону;
  • може використовуватися в комбінації з іншими пульмонологічними препаратами.

У будь-якому випадку вибір залишається за лікарем, з урахуванням діагнозу та тяжкості стану пацієнта.

тривалість процедури

Тривалість кожної інгаляції залежить від типу використовуваного пристрою і його технічних характеристик. В середньому, тривалість процедури становить 15-20 хвилин. Зазвичай цього достатньо для повного витрачання розчину, залитого в пристрій. Якщо по закінченні цього часу в небулайзере залишилося трохи розчину, його необхідно вилити. Повторного використання він не підлягає.

За швидкістю свого бронхорасширяющего дії Атровент дещо поступається іншим аналогічним препаратам типу сальбутамолу або беротек. Так, перший ефект буде помітний через 5-10 хвилин після надходження препарату в дихальні шляхи. У той же час максимальна ефективність діючої речовини спостерігається тільки через годину, а то й півтора після проведення процедури. При цьому досягнутий ефект після інгаляції зберігається на 6 ч.

При вдиханні розчину деяка його частина не потрапляє в дихальні шляхи, а осідає на слизовій ротової порожнини і глотки, після чого проковтує разом зі слиною. Це не небезпечно для здоров’я, так як Атровент не всмоктується в кров, а виводиться через кишечник в незміненому вигляді.

Побічна дія

Найбільш поширений побічний ефект від застосування інгалятора – сухість в ротовій порожнині. Деякі пацієнти в процесі лікування також скаржилися на головні болі різної інтенсивності або проблеми зі стільцем, викликані порушенням моторики кишечника.

Дещо рідше зустрічалися випадки інших побічних проявів:

  • прискорене серцебиття, порушення серцевого ритму і частоти пульс;
  • подразнення слизової ротоглотки, напади кашлю або бронхоспазм;
  • розширення зіниці з одночасним підвищенням внутрішньоочного тиску при випадковому попаданні препарату на слизову оболонку очей;
  • дерматологічні реакції – висип по тілу, кропив’янка, свербіж;
  • набряк Квінке, анафілактичний шок та інші алергічні реакції.

Передозування

Атровент має місцеву бронхорозширюючудію, не проникаючи в кров. Тому ймовірність передозування мала, і специфічні симптоми виявлені не були. В окремих випадках відзначалася сухість у роті або підвищення частоти серцевих скорочень, але їх прояви незначні і пов’язані вони в першу чергу з побічними ефектами від застосування препарату. Лікування – симптоматичне.

особливі рекомендації

А тепер важлива інформація для пацієнта:

  1. Призначення Атровент недоцільно для купірування гострого нападу бронхіальної астми. На відміну від бета-адреноміметиків, цей лікарський препарат характеризується більш повільним бронхолітичних дією.
  2. При використанні інгаляційного розчину у хворих з діагнозом муковісцидоз підвищується ймовірність гальмування моторики травного тракту.
  3. Заборонено перевищення рекомендованої дози як при підтримуючої терапії, так і при знятті гострого нападу бронхоспазму.
  4. При відсутності будь-якого терапевтичного ефекту через 30 хвилин після процедури, терміново повідомте лікаря.
  5. При низькій ефективності проведеного лікування або погіршення стану пацієнта після процедури інгаляції, намічений план терапії бронхоспазму підлягає перегляду.
  6. У складі препарату міститься антибактеріальний компонент і стабілізатор. Обидва речовин підвищують ризик розвитку бронхоспазму в процесі лікування. Хворий повинен бути повідомлений не тільки про ризики, але і про дії в екстреній ситуації.
  7. Не допускати попадання розчину в очі. При появі симптомів печіння, гіперемії слизової, болю і порушення чіткості зору необхідно терміново звернутися за допомогою до офтальмолога. Ще до візиту до лікаря рекомендується використовувати краплі для звуження зіниці.
  8. Допускається застосування атровент в комбінації з іншими розчинами для інгаляцій, наприклад, з амброксол, беротек або бромгексину.

Пульмонолог, що призначає Атровент, повинен провести консультацію щодо правильного використання небулайзера і допомогти в підборі маски потрібного розміру.

Атровент під час вагітності та лактації

Дані про вплив Атровент на організм дитини в утробі матері недостатньо вивчені. Тому, щоб виключити ймовірність негативного впливу на плід, призначення аерозолю і інгаляційного розчину в перші три місяці вагітності протипоказано. На більш пізніх термінах вагітності інгаляції з Атровент можливі на розсуд лікаря після оцінки всіх ризиків.

Немає достовірних даних і про здатність препарату проникати у грудне молоко. Тому розчин для інгаляцій при годуванні груддю може бути використаний тільки за рекомендацією лікаря. Схема застосування та рекомендована доза не змінюється.

Атровент і температура

Підвищення температури тіла не є протипоказанням до застосування атровент. Відомо, що при високій температурі, парові інгаляції заборонені через їх зігріваючого ефекту. Додаткове тепло в такому стані тільки погіршує стан хворого, зводячи нанівець весь досягнутий ефект від проведеного лікування. У той же час інгаляції з Атровентомпроводятся через небулайзер, що не впливає будь-якого впливу на температуру тіла хворого.

атровент дітям

Використання розчину для інгаляцій дозволено дітям від 5 років за умови постійного контролю з боку лікаря. Препарат не має негативного впливу на серцево-судинну систему, що дозволяє застосовувати його у дітей із захворюваннями серця. З обережністю призначають інгаляції з Атровент дітям, які мають хронічні патології бронхолегеневої системи через ризики закупорки бронх згуслої мокротою. Уваги вимагають також маленькі пацієнти з синдромом Дауна, мозковими порушеннями і спастичних паралічем.

Атровент або Беродуал: оцінка ефективності

Як Атровент, так і Беродуал відносяться до лікарських засобів однієї групи – бронхолітики. При цьому Беродуал є комбінований препарат, у складі якого, крім ипратропия броміду, міститься фенотеролу гідробромід. Даний факт і визначає різницю двох цих лікарських засобів як в плані фармакологічної дії, так і в особливостях застосування. У вартості ці препарати відрізняються несуттєво.

Численні клінічні випробування, які пройшов Атровент, показали безпеку його застосування в різних вікових групах, у тому числі у літніх людей у ??віці старше 60 років і жінок у другому-третьому триместрі вагітності. Але Атровент відрізняється від Беродуала повільнішим терапевтичною дією, що не дає можливість використовувати його для зняття симптомів важких нападів бронхіальної астми.

Беродуал – комбінований лікарський засіб, що відрізняється більш ефективною дією. Препарат має потужний бронхорасширяющий ефект, що дає можливість використовувати його як засіб швидкої допомоги при гострих нападах важкої бронхіальної обструкції. Але при цьому Беродуал має більш широкий перелік протипоказань і можливих побічних ефектів. Чому при складанні первинного плану лікування перевага віддається саме Атровент.

вартість

Середня ціна на Атровент в формі розчину для інгаляційного введення становить від 209 до 249 рублів за флакон об’ємом 20 мл. Вартість аерозолю Атровент Н вище – від 340 до 390 рублів за балончик з дозуючим клапаном.

Зверніть увагу! Препарат продається за рецептом.

Термін придатності препарату – 5 років. Зберігати його слід при температурі до 250 в темному і сухому місці. Після відкриття флакона при дотриманні цих умов зберігання термін придатності не змінюється.