Артрит колінного суглоба: симптоми і лікування, види, причини

Гонартріт або артрит колінного суглоба виникає під впливом безлічі патологічних факторів, які необхідно врахувати при виборі схеми терапії. Захворювання характеризується вираженою симптоматикою, яка погіршується в міру прогресування патології. Лікує артрит лікар-артрології, саме до нього рекомендується записатися на прийом при підозрілих симптомах. Лікування має бути комплексним, якщо консервативні методи виявилися безсилими, без операції не обійтися.

Причини виникнення

Артрит коліна – патологія запально-дегенеративної природи, при якій дивуються внутрішньо- і навколосуглобових структури. Основна причина прогресування такого захворювання – підвищені фізичні навантаження на нижні кінцівки. Але запалення суглобів може виникнути і під впливом таких негативних факторів:

  • порушення обмінних функцій організму;
  • травми, забої, вивихи, підвивихи і переломи ніг;
  • вікові зміни;
  • зайва маса тіла;
  • спадкова схильність;
  • ослаблення імунних захисних властивостей;
  • ускладнення після перенесених інфекційних захворювань;
  • порушення кровообігу і харчування в колінах.

Повністю вилікувати артрит лівого або правого коліна неможливо, проте якщо з’ясувати причини виникнення патології і дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, вдасться запобігти рецидивам і продовжити ремісію надовго.

Які існують види гонартріта?

З огляду на характер прогресування, артрит колінного суглоба буває таких різновидів:

  • Ревматоїдний. Вважається найпоширенішим видом патології, основна причина розвитку якого – аутоімунні порушення і стафілококові ураження зчленування. Часто симптоми такого різновиду починають турбувати людей, які перенесли важке вірусно-інфекційне захворювання, схильних до алергічних реакцій, при ендокринній порушення. При ревматоїдному артриті ознаки виражені, і чим раніше почати лікувати хворобу, тим позитивніше будуть прогнози на відновлення.
  • Алергічний артрит. Загострення розвивається у людей, які страждають алергією на чужорідні білки. Патологія часто зустрічається в дитячому віці, але нерідко нею страждають дорослі чоловіки і жінки. При такому недугу симптоми проявляються гостро, але якщо лікування проведено грамотно, хвороба успішно вдається вилікувати і надовго продовжити ремісію.
  • Артрит-артроз. Хвороба дегенеративно-дистрофічних природи, при якій руйнується меніск коліна, після запалення перетікає на інші м’які тканини і кісткові структури. В результаті суглоб деформується і перестає нормально функціонувати. Якщо прогресує артрит колінного суглоба 3 ступеня, і хворий не звертається за медичною допомогою, ризик інвалідизації зростає.
  • Посттравматичний. Симптоми артриту колінного суглоба починають розвиватися після важкої травми з пошкодженням меніска і інших суглобових структур. Якщо не почати своєчасне лікування, функціонування зчленування порушується, в межсуставних просторі почнуть розростатися остеофіти.
  • Навантажувальний артрит. Виникає у людей, колінні зчленування яких схильні до постійних підвищених фізичних навантажень.

інші різновиди

Залежно від вираженості симптомів розрізняють гострий артрит колінного суглоба і хронічний. З огляду на етіологію походження, описують такі види артриту колінного суглоба:

  • ентеропатіческій;
  • псоріатичний;
  • подрагіческій;
  • вовчаковий;
  • склеродермічної;
  • ювенільний;
  • інфекційний.

Симптоми характерні при артриті колінного суглоба

Всі форми патології мають різну етіологію розвитку, проте супроводжує симптоматика суттєво не відрізняється. Загальні ознаки артриту колінного суглоба такі:

  • Гострий больовий синдром, який стає вираженим у міру прогресування хвороби. Симптоми посилюються після фізичних навантажень або тривалої ходьби. Згодом болю в суглобах турбують весь час, що не припиняючись навіть в нічний час і після тривалого відпочинку.
  • Скутість роботи кінцівок після пробудження. Вранці суглоб важко розробляти, спостерігається «заклинювання» кінцівки.
  • Набряк коліна. Внаслідок прогресування запалення зчленування набрякає, локально підвищується температура шкірних покривів, спостерігається почервоніння.
  • Деформація суглоба. Спостерігається в запущених випадках. У такій ситуації функціонування хворий ноги повністю або частково порушено, людина стає інвалідом.

наслідки

Якщо визначити хворобу вчасно і не затягувати з лікуванням, прогноз на одужання позитивний. В іншому випадку хворий ризикує отримати такі ускладнення:

  • запалення і руйнування зв’язкового-суглобового апарату;
  • дистрофія м’язових тканин;
  • освіту кістообразних наростів;
  • повне знерухомлення кінцівки;
  • інвалідизація.

Небезпечні ускладнення розвиваються при ревматоїдному артриті. В цьому випадку страждають внутрішні органи – серце, судини, нирки, печінку.

Як діагностують?

При характерні ознаки артриту необхідно терміново звертатися до лікаря. Після первинного огляду та збору анамнезу лікар направить хворого на ряд лабораторних та інструментальних діагностичних заходів, за допомогою яких вдасться підтвердити або спростувати діагноз. Лабораторна діагностика включає в себе:

  • Загальний аналіз крові. Якщо розвивається артрит, результат покаже збільшення кількості лейкоцитів і швидкості ШОЕ, зниження рівня гемоглобіну і зменшення обсягу еритроцитів.
  • Біохімічний аналіз. Досліджується рівень сечової кислоти, С-реактивного білка, креатиніну, сечовини.
  • Серологічне дослідження на антинуклеарних фактор і антитіла (АТ) до ДНК.
  • Загальний аналіз сечі. Призначається для диференціальної діагностики. Допомагає виключити або підтвердити інші патології, прогресуючі в організмі на тлі артриту.

Повноцінна діагностика артриту колінного суглоба не обходиться без інструментальних методів. Самі інформативні методи дослідження:

  • рентгенодіагностика;
  • КТ, МРТ;
  • артроскопія.

Яке призначається лікування?

препарати

З огляду на природу виникнення гонартріта, лікар підбирає комплексні методи лікування, спрямовані на усунення симптомів запалення. Призначаються такі групи препаратів:

  • Нестероїдні протизапальні. Володіють знеболюючим, протизапальну та протинабрякову властивістю. Часто застосовуються:
    • «Німесил»;
    • «Диклофенак»;
    • «Кетопрофен»;
    • «Нурофен».
  • Глюкокортикостероїди. Застосовуються при гострих болях і сильному запаленні, з якими не можуть впоратися НПЗЗ. Застосовуються в формі внутрішньосуглобових ін’єкцій такі ліки:
    • «Дипроспан»;
    • «Преднізолон»;
    • «Целестон»;
    • «Гідрокортизон».
  • Антибіотики. Призначають, якщо артрит колінного суглоба має бактеріальну природу:
    • «Азитроміцин»;
    • «Линкомицин»;
    • «Цефтріаксон».
  • Імуносупресори. Застосовують при аутоімунних порушеннях, які спровокували артрит. У цю групу входять такі препарати:
    • «Метотрексат»;
    • «Циклоспорин».

  • Вітамінні засоби. Щоб підтримати організм і прискорити одужання, призначають вітаміни при артриті:
    • «Вітрум»;
    • «Компливит»;
    • «Супрадин»;
    • «Мильгамма».

Якщо коліна запалені, набрякають і болять, без гелів і мазей зовнішнього застосування не обійтися. Добре себе зарекомендували:

  • «Індометацин»;
  • «Фастум гель»;
  • «Меновазин»;
  • «Кетонал».

Яким має бути харчування?

Щоб лікування артриту колінного суглоба було максимально ефективним, важливо налагодити раціон і сісти на щадну дієту, в якій обов’язково повинні бути присутніми:

  • свіжі фрукти, овочі, зелень;
  • пісне м’ясо, риба;
  • морепродукти;
  • кисломолочні напої;
  • каші;
  • висівковий хліб;
  • печінку;
  • сухофрукти, горіхи, насіння.

Рекомендується по мінімуму використовувати сіль, гострі спеції і приправи, жирні соуси і заправки, тваринні жири. Також важливо відмовитися від шкідливих звичок, алкоголю, куріння. Не варто вживати шоколад, солодощі з кремовими наповнювачами, солодку газовану воду, магазинні соки. Необхідно налагодити питний режим, випиваючи в день не менше 1,5-2 л чистої води.

фізіотерапія

В якості допоміжної терапії і для профілактики корисно пройти курс фізіотерапевтичних процедур, наприклад, таких:

  • лазеротерапія;
  • магнітотерапія;
  • електрофорез;
  • гідротерапія;
  • плазмафорез;
  • кріотерапія;
  • УВЧ.

гімнастика

Займатися спортом і робити вправи при гонартріте важливо під суворим наглядом лікаря. Базовий комплекс тренувань включає такі заняття:

  • Лягти на підлогу, руки розташувати вздовж тулуба. Ковзати по поверхні, згинаючи-розгинаючи коліна.
  • Сісти на стілець, долоні покласти на коліна. Імітувати їзду на велосипеді.
  • Концентруючи навантаження в руках, обережно пересуватися на колінах по підлозі.

При артриті можна займатися йогою, пілатесом, аквааеробікою, плаванням.

хірургічне лікування

Якщо консервативні методи не допомогли, призначається операція. Застосовуються такі варіанти:

  • аспірація або відкачування патологічного ексудату з суглобової порожнини;
  • артроскопія, при якій віддаляються уражені структури зчленування;
  • ендопротезування.

профілактика

Дотримуючись профілактичні рекомендації, вдасться запобігти рецидивам артриту і продовжити стадію ремісії. Для здоров’я суглобів важливо щодня робити зарядку, не переохолоджуватися, дозувати навантаження на кінцівки. Важливо відмовитися від шкідливих зви
чок, стежити за харчуванням, вести активний і здоровий спосіб життя, не займатися самолікуванням.